Меня зовут Алексей Кудимов, я руководитель Direct Line Digital. Последние пять лет мы продаем сайты и делаем SEO-продвижение только для американских клиентов. Поздравьте нас, в этом году мы прошли планку продаж в $2 млн. Ранее я писал о нашем опыте продаж в США, а в этом материале речь пойдет о налогах.
Когда я переезжал в США, у меня была навязанная мысль, что здесь очень высокие налоги. Даже не помню, откуда взялся этот миф.
Возможно, это частично основывалось на фильмах, в которых простые американцы жалуются на огромные выплаты государству, а частично из наших СМИ, где американские налоги упоминаются как главное зло страны, которое душит экономику и простых людей. Но реальность оказалась далека от фильмов и российских СМИ.
Естественно, у каждого свой опыт, я расскажу о взаимоотношениях с американскими налогами на собственном примере и примере компании Direct Line.
Для начала я хотел бы рассказать о моих личных налогах.
Личный опыт
В России все граждане выплачивают 13% со своих личных доходов, хотя для тех, кто проживает за пределами России более шести месяцев в году, а я отношусь к этой категории, ставка повышается до 30%.
Я считаю, что выплата 13% со своего дохода всеми категориями граждан страны крайне несправедливым решением, американская система налогообложения в этом плане мне ближе, хотя и она далека от идеала.
В США система настолько запутанная, что бухгалтеры в компаниях даже не пытаются посчитать налоги, которые они должны заплатить за работников. Для этого есть Payroll Companies, которые занимаются всеми подсчетами на аутсорсинге.
Мы, например, пользуемся услугами компании Paychex — одной из самых крупных в стране. Она, конечно, большая и неповоротливая, но дело свое знает. Два раза в месяц мы отправляем подробный отчет с данными о наших сотрудниках. Paychex рассчитывает все налоги, забирает у нас со счета деньги и отправляет зарплату работникам, а налоги — государству.
Помимо этого, вам надо заплатить Social Security и Medicare налоги (FICA).
Давайте посчитаем, сколько налогов платит средний американец. Средний семейный доход в 2018 году в Остине составил чуть более $60 тысяч в год, поэтому берем это число.
Итоговая налоговая ставка получилась 14,21%, что несущественно выше 13%, которые мы выплачиваем в России.
Помимо федерального налога, могут быть дополнительные налоги штата и города. В Остине, где я сейчас живу, нет налога на личную зарплату, но это компенсируется высоким налогом на недвижимость.
В Денвере у меня был налог от штата. Когда я переехал в Остин, сумма, которую я стал получать после выплаты всех налогов, выросла на несколько сотен долларов каждый месяц. Очень важно, что вы можете вычесть из налогов свои затраты на благотворительность, проценты по ипотеке, расходы на медицинское обслуживание и затраты на переезд. Но там много различных нюансов, поэтому я никогда не заморачивался и ничего не вычитал.
Также не облагаются налогом и деньги, которые вы решили откладывать на пенсионный счет. Но при достижении пенсионного возраста вы должны заплатить 6% от общей суммы, чтобы получить накопленные деньги, что в любом случае сильно ниже налога с заработной платы.
Мне очень нравится такая система «Люди с маленьким доходом платят меньше налогов». Если вы работаете программистом в Google в Остине, тогда нужно выплатить налогов существенно больше, хотя все равно это вполне приемлемо — 20%.
В сети можно найти множество калькуляторов для подсчета личных налогов. Просто нужно забить свой доход, город, штат, семейное положение и так далее.
При приеме на работу вы заполняете форму W-4, которая позволяет сокращать налоги в зависимости от вашего состава семьи. На налог влияет не только наличие детей, но и все “dependents”. Например, если жена не работает или имеет более низкую зарплату, ты платишь меньше налогов.
А если ты живешь один, тогда платить налогов придется гораздо больше, чем человеку с такой же зарплатой, но у которого есть жена или муж. В общем, каждый человек, который зависит от твоего дохода, снижает налоги приблизительно на 2–4%.
Раньше из налоговой базы вычитался еще и personal exemption $4100 (зависит от количества детей: один ребенок — вычет $4100, двое детей — $4100 * 2). Этот вычет отменен с 2018 года.
Кстати говоря, существуют специальные организации вроде H&R Block, которые занимаются возвратом части ваших налогов. Например, мой знакомый случайно платил налог по деньгам, который университет ему выдал как стипендию.
В конце года ему вернули все неправильно начисленные налоги, причем получилась довольно-таки круглая сумма. Многие американцы платят личным бухгалтерам, чтобы те занимались ведением их финансов , в том числе возвратом налогов.
Налоги в бизнесе
Чтобы сопоставить систему налогообложения в России и США, необходимо сравнить разные формы собственности и их отличия. В данном блоке я расскажу про нашу компанию, не касаясь остальных форм собственности.
У нас две разные компании в США и России, аффилированные через владельца. В России — это ООО, а в США — это C-Corp. ООО — это общество с ограниченной ответственностью, где владельцы компании не отвечают своим личным имуществом за долги компании, а налог на прибыль составляет 20%.
Ключевым налогом для ИТ-индустрии являются страховые выплаты, то есть налог с зарплат, так как до 90% всех затрат компании — это расходы на зарплаты, то есть это очень существенная нагрузка на компании.
Стандартные страховые выплаты с заработной платы в России составляют 30% (22% — пенсионные, 5,1% — медицинские, 2,9% — социальные), но для ИТ-отрасли существует возможность платить 14% по льготному тарифу, что мы и делаем. Чтобы получить эту скидку, вам необходимо иметь 90% выручки с ИТ. Льгота действует только до 2023 года, если ее не продлят.
C-corp — это форма собственности, которая выдается автоматически при регистрации корпорации. У С-corp фиксированная ставка налога на прибыль 21%, которую совсем недавно ввела администрация Трампа.
Дополнительно штат и город, в котором вы работаете, может брать с вас процент с выручки. Например, в Филадельфии он составляет 1,4% и берется только с тех компаний, которые зарегистрированы в этом городе и являются вашим клиентом. А вот страховые выплаты на одного работника чрезвычайно ниже и составляют 10,6% на человека.
Стоит отметить, что наша компания не платит Sales Tax, так как мы продаем сервисы. Если компания продает продукты, тогда их налоги существенно отличаются. Например, в Техасе они должны добавлять 6,25% за каждую продажу к изначальной цене продукта. Это их аналог НДС.
Только он никогда не пишется на ценнике и в итоге на кассе разница в цене может быть существенной, особенно в таких штатах как Калифорния, где налог штата с налогом города могут доходить до 15%.
Если компания продает в разных штатах, она должна абсолютно по-разному регистрироваться и платить налоги. Это нормально, когда продажи проходят только в двух-трех штатах, но если наши продажники начнут звонить или писать в десять разных штатов, тогда придется десять раз выискивать абсолютно разные правила и платить по ним.
Для подсчета налогов возьмем обычную ИТ-компанию, которая тратит на работников 70% своих доходов, с рентабельностью в 20%. Тогда мы получаем следующие цифры.
В итоге налоговая нагрузка в России чрезвычайно выше, без ИТ-скидки разница почти в 2,5 раза!
Отношение к налогам в США
Конечно же, ни в одной стране мира не любят платить налоги. В Америке люди часто расстраиваются, когда их paycheck уменьшился из-за налогов, но у меня сложилось впечатление, что это расстройство больше напускное, ведь всегда можно проследить за тем, на что уходят суммы.
В США, когда ты выходишь на улицу, видишь вокруг себя все деньги, которые ты платишь ежемесячно, поэтому легкое разочарование от налогов притупляется. Или, например, качество образования в школе, в которую ходит ваш ребенок, напрямую зависит от размера уплачиваемого налога. Поэтому многие платят налоги с гордостью, потому что видят, на что они идут.
Эта ситуация сильно отличается от того, к чему я привык в России. В нашей стране, если ты являешься законопослушным налогоплательщиком, то в глазах большинства выглядишь идиотом. Думаю, причина даже не в том, что налоги очень высокие, а в том, как они тратятся, ведь это и есть главная проблема.
Выводы
Выводы получаются очень интересные. Оказывается, все мои предрассудки были ошибочны, и, работая здесь, вы будете платить те же налоги, что и в России. Если у вас есть семья, дети и ипотека, тогда даже меньшую сумму, чем в России. Вы будете платить незначительно больше только в том случае, если станете зажиточным классом, что в целом скорее справедливо.
Получается, что вести бизнес в США гораздо выгоднее, чем в России. Зарплаты в конвертах появились не просто так, а из-за того, что наши социальные налоги сильно задраны при условии, что за эти деньги мы получаем социальные услуги катастрофически низкого качества.
Этот материал не претендует на освещение всех деталей налогового законодательства двух стран. Наверняка я здесь что-то забыл, а что-то упустил и напутал, все-таки я не финансовый консультант. Все эти данные основываются на деятельности компании Direct Line и опыте моего личного проживания в двух странах.
Странно, пенсионные отчисления в рф посчитали, а в сша нет.
И с медицинской страховкой непонятно, наша посчитана в налоги, но в США ее ведь надо отдельно оплачивать и она немаленькая.
В целом странное сравнение, яблок с бананами.
В РФ мед страховка государственная - тоже немного условная. Понятно, что аппендицит тебе вырежут бесплатно (это, кстати, довольно значительная штука!) Но вот обычное медобслуживане от государства получать мучительно - поэтому все кто может, пользуются негосударственными мед центрами. А вычеты на эти услуги у нас немного запутанные и неавтоматические
Не буду защищать гос.медицину в РФ, но лично знаю несколько примеров в Мск, когда людям (с улицы, без связей) бесплатно делали операции по какой-то программе "высокотехнологичные мед услуги" и эти операции стоили бы в США адских денег. Опять же, сложно сравнивать, потому что в других местах в РФ бесплатно будешь лежать в коридоре на сломанной кровате и лечить будут зеленкой от всех болезней.
Моему дяде сделали операцию на сердце. Мне кажется, очень показательный случай - сначала сказали, что запишут только на конец года. Когда его повезли на очередное обследование, он попал к молоденькому врачу, т. к. его врач ушел в отпуск. Новый врач сказал, что до конца года он не доживет. Позвонил, поматерился в трубку, и операцию назначили через месяц. И сделали. Т. е. в России госмедицина - как лотерея. Можно умереть, не получив помощь, но могут и бесплатно сделать серьезную операцию.
эх, если бы в лотерее можно было выиграть поматерившись в трубку - я бы только на телефоне и сидел
Комментарий удален модератором
Комментарий удален модератором
Комментарий удален модератором
Комментарий удален модератором
Комментарий удален модератором
Комментарий удален модератором
Комментарий удален модератором
Комментарий удален модератором
Комментарий удален модератором
Комментарий удален модератором
Комментарий удален модератором
Комментарий удален модератором
Комментарий удален модератором
Комментарий удален модератором
Комментарий удален модератором
Комментарий удален модератором
Комментарий удален модератором
Комментарий удален модератором
Комментарий удален модератором
Комментарий удален модератором
Комментарий удален модератором
Комментарий удален модератором
Комментарий удален модератором
Комментарий удален модератором
Комментарий удален модератором
Комментарий удален модератором
Комментарий удален модератором
У нас гос медицина - разная и в разных вопросах отношение к ней у меня разное. Я специально сказал про хирургическую помощь: она у нас крутая и бесплатная. В других странах она прям дорогая в этих аспектах - особенно в штатах. Стоматология ещё: наша бесплатная хоть и не идеальная - но она есть.
За о у нас простая врачебная помощь очень посредственно организована. Некомфортно, забюрократизированно и тп. Есть недостатки.
Поэтому и плюсы и минусы есть.
Да паршивая она, о чем вы. На коленке все, если денег сверху страховки не доплатить.
Друг из принципа ходил недавно в стоматологию с ОМС. Отличное новое оборудование, но без обезболивания, наживую осколки раскрошившегося зуба из десны вытаскивали.
Она хотя бы какая-то есть! Во многих буржуйских странах вас пошлют без денег лесом.
Но качество и уровень - да, посредственный
Вас никуда не пошлют. Медицинские процедуры записывают в долг по SSN и после их окончания высылают вам чек на оплату обычной почтой. Из-за этого есть случаи когда пациенты указывают подставные данные, чтобы потом скрыться и не платить.
Это в штатах, наверное. Они могут себе позволить поработать в кредит! Думаю, в других странах может быть иначе.
Действительно, в Соединённых Штатах Америки так.
Тем не менее, в Великобритании гарантированная медицинская помощь — NHS, оплачивается из налогов и на 18-м месте в рейтинге World Health Organization. В Канаде здравоохранение тоже из налогов.
В России всё хуже, чем в западных странах, даже не ищите плюсы проживания в РФ. Даже Венесуэла выше в рейтинге здравоохранения, на 54-м месте.
Россия на 130-м месте в рейтинге World Health Organization. Индия на 113. Ниже нас только Гондурас, Гхана, Кения, Уганда, Конго. Зато выше нас Грузия, которой так завидует пукин. Ах да то самое Mexico про которое в новостях хорошо отзываются редко, 61-е место в рейтинге. Это правда низкий рейтинг, потому что их обгоняют Малайзия и Филиппины.
У нас "хирургическая помощь" иногда конечно крутая и бесплатная. Но не всегда. Это делает сравнение еще сложнее.Ведь можно использовать у нас бесплатную, но дать денег лично и так далее.
До уровня несложных хирургических операций я обычно обращаюсь в частные центры: там комфортнее и цена подъёмная. Типа спорт травм. Так что есть что и с чем сравнивать. Да, у нас - своеобразно с этим)
146 млн человек
Раз в год и ружье стреляет. Знаю несколько примеров, когда люди выживали в авиакатастрофе. Стало быть, надо все меры безопасности отменить?
это не раз в год. Это называется по-другому- тот кто обращается и занимается этим вопросом, тот получает( в основном, бывает что и не получает, но тут уже проблемы конкретного региона и конкретных чиновников)
Я насколько понимаю эту систему времен палеолита, у нас есть единичные квоты на эти операции. Все равно вопрос сводится к вероятности туда попасть. Нужна ли мне срочная операция "в следующем месяце"?
квоты не единичны. Срочная операция это какая? Ну если ам размазжило башку, но вы ещё живы и башку надо собирать, так как ничего жизненно важного не поврежрено, то вам и без квот её срочно соберут, бесплатно.
все мои знакомые рак операция - питер, москва
плати бабло иначе борода, что бы получить направление
что бы нормально лечили в больнице за все надо платить сверху
анекдот - москва это желудок страны - все сжирает и спускает в унитаз за всю страну
например, когда для опредеелния срочно ли нужна операция, нужно дорогостоящее обследование, оборудование для него есть, а вот расходников нет - денег нет, но вы держитесь
Поиск по запросу сколько ждать квоты на операцию" неутешителен". Насчет башки тоже не уверен: знакомый попал в аварию, в больничке положили в коридоре "пока не разберутся", где он и умер. Родственники приехать не успели. Никого не сняли и не посадили, естессно. Мособласть.
Не знаю, какие операции неутешительны, но у меня родственника вылечили в НИИ Радиологии от рака по квоте, которую я ему помогал оформить (потому что раньше был опыт и знал порядок). Оформление заняло примерно месяц.
ого, прям вылечили? не расскажете поподробнее, всегда такое интересно - сколько было лет, что за рак, как обнаружил и тому подобное, хотя бы вкратце?
ничего жизненно важного не повреждено
Это лично у вас или типа для примера?
Постараюсь без сарказма( а так хочется)
Да, это типа для примера. Например если мозг не пострадал, а только лопнула черепная коробка. Всё это условно, конечно же.
"тут уже проблемы конкретного региона и конкретных чиновников" - вы сейчас описали всю Россию, кроме Москвы и Петербурга :)
не могу отвечать за все регионы, но знаю что в Ебурге, например, с этим тоже всё довольно не плохо.
Аналогично, за совсем все отвечать не могу. Но по югу России - полный трындец, по Поволжью аналогично. Раньше точно было хорошо в Новосибирске, теперь и там все "оптимизировали".
Не забывайте что речь о России, а не про Мск, это абсолютно разные "страны".
Нет, это одна страна. Как и в любой другой есть хорошие и плохие места.
Москва не Россия, здесь есть то, чего нет по всей стране. Давайте все же рассуждать о стране, а не о городе, тем более замыкающем все финансовые потоки страны на себе.
Нет, Мск это РФ. Здесь и рядом около 20 млн человек. В сша тоже есть разные места. Да, потоки здесь. Вы против? Да пофигу.
Не думаю что большой процент населения пользуется негосударствеными медцентрами (по РФ, а не в Москве).
В РФ мед страховка государственная - тоже немного условная.Чтобы в штатах получить такой же уровень покрытия, как у нас обязательная – и на дантиста, и на онкологию, и на вич, и на роды и на все остальное, надо выложить вполне кругленькую сумму.
ДМС в РФ - это, скорее, депозит.
У нас - в Новосибирске - в негосударственных мед центрах часто запись и очередь. Просто так не попадешь на приём к специалисту. Значит, клиентов довольно много. Поэтому, насчёт процента не уверен - но загрузка коммерческих мед центров довольно велика. Можно прикинуть по соотношению "мощностей" мед центров государственных и частных. Понятно, частные сильно меньше.
Теперь насчёт уровня покрытия: дантист, онкология - очень "базовые". Знаю на практике. Вич - хз. Роды - сильно базовая услуга от государства - всё более менее комфортное стоит денег даже в гос больнице (и не сильно меньше частных). Например, у нас в "Мать и Дитя" - роды примерно 120тр, а в гос клинике в комфортной палате "с доктором" - около 70тр.
С контрактом рожать почти то же самое, что в частной, все ок сразу. Это когда по ОМС приезжаешь, все об тебя ноги вытирают, а с контрактом норм.
Не совсем. У частников услуг больше, палаты лучше и питание. У нас так - возможно, в дефолтсити иначе
Питание и палаты в гос. клиниках тоже есть. Есть даже двухкомнатные с кухнями, где можно всей семьей жить.
Не дс
Видимо, от клиники зависит
Сразу обозначу, что пишу чисто из теории - пока рожать не приходилось. Но я бы свою жену никогда в госклинику не отправил бы рожать даже с контрактом.
Обслуживающий персонал - один и тот же. И когда медсестра 80% своего времени обслуживает ОМС ("вытирая о пациентов ноги"), а 20% - по контракту, у нее уже на генном уровне прошито неуважение к клиентам (а по платным услугам мы именно клиенты).
Я не по наслышке знаю, сколько времени и сил стоит воспитать в сотруднике клиентоориентированный подход. В госучереждениях это невозможно впринципе.
Разница почти в 2 раза между гос (70тр) и мать и дитя (120тр)
Я в курсе)) просто в Мать и Дитя условия немного другие: индивидуальная палата с душем, кондиционеры и все такое. Питание 6 раз в день и прочие плюшки. Ребёнка дают когда хочется. С посещениями не проблема. И тп. В общем, сравнивать не совсем корректно по цене: услуг точно больше оказывается!
У 20% населения есть негосударственные полисы. И дофига людей ходит туда с оплатой по факту.
это вранье. я детьми частенько приходится в больницу ходить. ничего там "мучительного" нет.
Да? Я вот тоже недавно ходил с мелким, который себе подбородок рассек, упав.
Начиная с того, что парковки около больнички нет (круглосуточная травма). Врачи смотрели ребёнка 3 минуты, остальные 35 минут в разных кабинетах заполняли бумаги. Ещё 5 минут накладывали швы.
Со снятием швов было ещё прекраснее. В травме их снимать отказались «не наша работа». В поликлинике снимать отказались. «Мало ли что у вас в справке написано - снимать в поликлинике. Это же челюстно-лицевая! Вам в специализированную стоматологическую!». В стоматологии сняли в итоге. 2 минуты работы и около часа писания бумаг и стояния в очередях - в регистратуру, в кабинет.
Это враки, да?) Это третий город в стране, если что
так с ребенком-то все в порядке? или оказали услугу плохого качества? у меня средняя тоже подбородок рассекала (падеж с велосипеда), ездили сначала в травму, потом в стоматологию. не вижу в этом очень большой проблемы. сделали все нормально.
А я разве сказал что то про качество? Нет, я сказал про ненужные хлопоты. Зашили ребёнку все норм - тут сложно сказать как именно: после образования шрама посмотрим.
Но количество бюрократии, ненужных разъездов туда-сюда, очередей и бумаг - вот это все делает процедуру неприятной. Я к такому не очень привык и меня это возмущает! Не спорю, что кто то тихонько обтекает или даже не возмущается: люди разные
ну да, за страховые взносы (напомнить сколько там в год) нужно было чашечку кофе сделать, чего уж там мелочиться..
ps. это при том, что по недавней статистике ~1/3 работоспособного населения вообще ничего не взносит.
Мои страховые взносы в нескольких конторах - точно проходят по верхней планке размера страховых взносов и, думаю, сильно превышают средний уровень в стране. Впрочем, это никого не впечатляет ни в гос органах, ни в больничках
Вау, какой крутой барин
Спасибо - не жалуюсь. Только вы то это - к чему?
Я про размер соцвзносов упоминал, чтобы снять тезис о том, что «люди мало платят». Я плачу очень нормально, выше среднего - но услуги получаю довольно посредственные.
И почему мне должно быть стыдно что я хорошо зарабатываю?
Поддержал, впечатлился. Органы не впечатляются, обидно должно быть.
Вот и мне - обидно! Как платить налоги - так в полном объёме. Оплата мед услуг частникам - по прайсу. Использовать вычет - так по лимитам. Использовать мед услуги от государства - так с хлопотами. Обидно, да
а разве не должно так быть? услуга дешевле, но качество должно остаться то же?
я читал массу историй из сша как люди, оплатив обязательную страховку, часами могу ждать приема, например.
ну и, кажется, забыли с чего начали - страховку-то в изначальный рассчет налоговой нагрузки почему-то не включили, зачем-то начали обсуждать государственную и частную мед.помощь.
Вы, должно быть, и на ремонт машины по ОСАГО не жалуетесь, если плохо, ведь "бесплатно" же.
Меня расстраивает несимметричность обязательств государства в адрес граждан и наоборот. Когда налоги уплачиваются - так в полном объёме. А как часть денег вернуть пособиями или вычетами - там есть лимиты по верхней планке.
А частная медицина и государственная сравнивается качеством и ценой услуги. Не всегда в пользу государства - так как государственная медицина тоже не бесплатная
Сходите один раз в частную клиинку и поймете, как это должно работать.
Цены на прием и в частной, и в государственной одни. Только частные ОМС редко принимают к оплате.
Если с лицензией - обычно принимают. Просто не всем охота возится с оформлением
я был и в тех и в других, сам, с детьми, жена ходила. плюс у меня была страховка от пары работодателей. сравнивать могу.
Вероятно, дальше педиатра дело не заходило, потому что в гос клиниках очень не хватает профильных врачей.
Комментарий удален модератором
А что тут понятного? апендицит - полостная операция и сам собой не вырезается. Из 30% львиная доля, это как раз ОМС, из которого этолт апендицит и оплачивается.
Понятно, что в этом случае гос система медицины работает нормально: ты получаешь довольно дорогую операцию бесплатно. И проведение этой операции, и условия сейчас в миллионниках - вполне сносные.
А вот в случае обычных медуслуг гос система работает отвратительно. В 100% случаев у меня лично, когда я по разным причинам ее использовал.
Ни одна операция в по страховке не проходит нормально, если ты хочешь минимизировать вред. Иначе шов будет в полживота и всю жизнь будет о себе напоминать.
Даже за нормальные нитки (!) придется заплатить.
Не сталкивался с таким. Мне аппендицит норм зашили, все ок. И у знакомых тоже все хорошо сделали. Возможно, где то и бывает то иначе. Но в нашем городе - Новосибирске - у меня и знакомых все норм было
С аппендицитом не сталкивался, но не думаю, что есть какая-то разница с кесаревым сечением.
Комментарий недоступен
У нас сейчас так же делают! Даже кошке стерилизацию проколами делают
Ну и еще вариант, что тебе в принципе все равно, как там шрам выглядит. А его видно быть не должно.
Вот не надо про города миллионники и нормальную медицину рассказывать. В Екатеринбурге ломал бедро подскользнувшись на льду около дома. Улицы, ибо в гололёд никто не чистит. Скорая не ехала. В больнице ужас, пьяные медсестры, отваливающаяся штукатурка. Швы и разрезы делали как будто мясо для ужина готовят.
Так что, если вам повезло побывать в нормальных парочке больниц, то это не означает, что везде по стране все нормально.
Вообще не претендую быть адвокатом нашей системы здравоохранения! Более того - я скорее ищу хоть что то хорошее, что там есть. А в целом - я скорее недостатки вижу
Комментарий недоступен
Хирургия у нас в стране и вправду на очень хорошем уровне - ещё и за гос счёт! Я ценю, да. Самому аппендицит тут резали
Комментарий недоступен
Частные клиники у нас тоже достаточно клиенто-ориентированы с отличным сервисом. Я оперировался у Авицены - это дочка Мать и Дитя - там отличный сервис и комфорт. Правда денег стоит.
А гос медицина - да, меня прям вымораживает «футбол». Есть такая буква. И бюрократия!
Комментарий недоступен
Не понимаю - почему на стоимость ДМС нет вычета с налогов. Или есть? Не знаю. Логично, чтобы был
Комментарий недоступен
Вот вот! Мне тоже всегда немного стрёмно было бегать за деньгами за государством - тем более что там копейки выходят!
Думаю, именно в такой ситуации и смысл выстроенной системы: только сильно желающий всё что надо сможет вернуть - многие забьют, а это - экономия государству!
Тут вот двоякое ощущение. С одной стороны - коррупция, с другой - врач же понимает, как плохо тебе по страховке в гос клинике починят челюсть.
Комментарий недоступен
Хирурги нормальные, но в операции одних только рук и головы мало.
Откуда гос счет-то. Просто у нас нельзя забыть продлить страховку, ее силой берут с зарплаты.
Ну - оплату за мед обслуживание у нас в стране вносит государство, значит - оно плательщик. Люди оплачивают не мед услуги - а налоги.
Поэтому с такой логикой - можно сказать, что у людей своих денег нет - это все деньги компаний где они работают. А у компаний - тоже денег нет: это все платят клиенты! И тп
Но ведь это неправда. Оплата целевая идет - на ОМС, а не из каких-то налогов вычитают. Можно даже выбрать страховую самостоятельно.
Просто ОСАГО, например, обязательное, но платишь сам, а за ОМС удерживают из зарплаты. Но разницы никакой, страховые компании частные.
Медицина у нас ужасна, но спорить с тем, что бесплатная нельзя!
Лечат все, онкологию, любые технологии, все бесплатно, другой вопрос, что нет мест, очереди, убивают людей, но реально пытаться лечиться можно без денег. И самое сложное ты ж не сможешь лечить в коммерческих центрах, это все государственное.
прямо ужастная? ни разу с "ужасами" не столкнулся. периодически приходится пользоваться..
В любой стране умирать бесплатно.
Если нет квот, то в чем же бесплатность? За неоказанную услугу странно платить.
Про онкологию это вы вообще зря. Тут такой мрак, что вспоминать не хочется.
Понятно, что мрак, но "лечат" бесплатно. Да люди лежат в коридорах, да пропускают сроки и люди умирают от этого.
Ничего мучительного в обычном медобслуживании не вижу. У себя, по месту, в Питере.
Нужно не Путину жалиться, а каждодневно брать за хобот своих, местных деятелей. Собери друзей, соседей и знакомых, напишите сообща всё, что нужно устранить функциональному должностному лицу/организации, с правом обращения выше по инстанции.
Эврика! Это и будет та самая демократия, которую все так мечтали, но боялись начать.