Атеросклероз сосудов: что это такое и как с ним бороться
Атеросклероз — одно из самых распространённых и опасных заболеваний сосудов, лежащее в основе множества тяжёлых осложнений, включая инфаркт миокарда, инсульт и перемежающуюся хромоту. Это хроническое заболевание, при котором на внутренней поверхности артерий образуются атеросклеротические бляшки — отложения из холестерина, жиров, кальция и клеточных элементов. Со временем бляшки уплотняются, сужают просвет сосуда и нарушают кровоток, что приводит к недостаточному кровоснабжению органов и тканей.
Атеросклероз развивается незаметно, часто десятилетиями, и проявляется только тогда, когда сосуд уже значительно сужен или произошёл разрыв бляшки с формированием тромба. Именно поэтому его называют «молчаливым убийцей».
Какие сосуды поражает атеросклероз?
Атеросклероз может затрагивать артерии любого отдела тела. Наиболее уязвимы:
1. Коронарные артерии (сердце)
Сужение коронарных сосудов приводит к ишемической болезни сердца (ИБС). Недостаток кислорода вызывает приступы стенокардии — боль или дискомфорт в груди при физической нагрузке. При полной закупорке артерии развивается инфаркт миокарда.
2. Сонные артерии (мозг)
Поражение сонных артерий — одна из главных причин ишемического инсульта. Бляшки могут отрываться, закупоривая мелкие сосуды мозга. Даже без инсульта сужение артерий повышает риск нарушений памяти, головокружений и хронической усталости.
3. Артерии нижних конечностей
При атеросклерозе периферических артерий пациенты испытывают боль в ногах при ходьбе — так называемую перемежающуюся хромоту. В тяжёлых случаях возможно развитие критической ишемии с риском гангрены и ампутации.
Причины и факторы риска
Атеросклероз не возникает спонтанно. Его развитию способствуют следующие факторы:
- Повышенный уровень холестерина, особенно «плохого» (ЛПНП)
- Артериальная гипертензия
- Курение — один из самых агрессивных факторов, повреждающих сосуды
- Сахарный диабет
- Ожирение и малоподвижный образ жизни
- Наследственная предрасположенность
- Возраст и пол — чаще встречается у мужчин старше 45 лет и женщин после менопаузы
Симптомы атеросклероза
На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно. Признаки появляются по мере прогрессирования сужения сосудов:
- Боль в груди при нагрузке (стенокардия)
- Головокружения, нарушения речи, слабость в руке или ноге (предвестники инсульта)
- Боль, онемение или холод в ногах при ходьбе
- Бледность или похолодание конечностей
Диагностика
Для выявления атеросклероза и оценки степени поражения сосудов проводятся следующие исследования:
- Лабораторный анализ крови — определение уровня общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов.
- УЗИ сосудов — допплерография сонных, брюшной аорты, артерий нижних конечностей.
- ЭКГ и стресс-тесты — для оценки состояния сердца.
- Коронарография или КТ-ангиография — при подозрении на сужение коронарных артерий.
Регулярное профилактическое обследование особенно важно для пациентов с факторами риска.
Лечение и профилактика
Цель лечения — замедлить прогрессирование атеросклероза, предотвратить осложнения и восстановить кровоток.
Медикаментозная терапия:
- Статины — основа лечения. Снижают уровень «плохого» холестерина и стабилизируют бляшки.
- Антигипертензивные препараты — при повышенном давлении.
- Антиагреганты (например, аспирин) — снижают риск тромбоза.
- Препараты при диабете и ожирении — контроль сопутствующих заболеваний.
Образ жизни:
- Отказ от курения
- Сбалансированное питание (диета с низким содержанием насыщенных жиров и трансжиров)
- Регулярная физическая активность (ходьба, плавание, велосипед)
- Контроль веса, артериального давления и уровня сахара в крови
В тяжёлых случаях, при значительном сужении сосудов, может потребоваться хирургическое вмешательство:
- Ангиопластика с установкой стента
- Шунтирование коронарных артерий
- Эндартерэктомия (удаление бляшки)
Роль кардиолога в лечении атеросклероза
Кардиолог — ключевой специалист в диагностике и контроле атеросклероза. Он оценивает риск сердечно-сосудистых осложнений, назначает необходимые анализы и визуализацию, подбирает медикаментозное лечение, включая статины, и ведёт пациента в долгосрочной перспективе. Регулярное наблюдение у кардиолога позволяет предотвратить инфаркт и инсульт даже у пациентов с высоким риском.
Атеросклероз — не приговор. Это контролируемое заболевание, при котором раннее выявление и системный подход к лечению дают высокие шансы на сохранение здоровья и качества жизни. Не ждите появления серьёзных симптомов. Если у вас есть факторы риска — повышенный холестерин, гипертония, курение, — пройдите обследование у кардиолога уже сегодня.
Ваше сердце и сосуды заслуживают заботы — начните с малого, но начните сейчас.
*Информация носит рекомендательный характер и не заменяет консультации квалифицированного врача. При наличии симптомов заболевания необходимо обратиться за профессиональной помощью.