Спокойный врач — хороший врач: почему медики добровольно страхуют профессиональную ответственность

Небольшая ошибка может дорого обойтись врачу и клинике. Тем более, юридически подкованных пациентов становится всё больше. Ежегодно в Следственный комитет подают до семи тысяч исков к медикам. Суммы достигают миллионов рублей.

Расскажем, чем поможет страховая компания.

Сейчас врачи и средний медперсонал могут добровольно в частном порядке застраховать свои риски. В большинстве случаев страхователем выступает медицинское учреждение: в договор включают весь медперсонал или его часть — например, хирургов, которые подвержены максимальным рискам.

Добровольный характер определяет Федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 года. Согласно ст. 72, медицинские работники имеют право на «страхование риска своей профессиональной ответственности».

Интересно, что ст. 79 предписывает медицинским организациям обязательно «осуществлять страхование на случай причинения вреда жизни и (или) здоровью пациента при оказании медицинской помощи в соответствии с федеральным законом». Реализовать это пока невозможно: законопроект «Об обязательном страховании профессиональной ответственности медицинских работников» только готовятся внести в Госдуму. Предыдущая попытка ввести обязательное страхование была в 2010 году.

Чтобы признать случай страховым, требуется заключение независимого медицинского эксперта. Для этого страховая компания собирает документы о действиях медработников и состоянии пациента, а эксперт устанавливает причинно-следственную связь. Вот примеры возможных страховых случаев:

• Врач неправильно поставил диагноз — в результате у пациента вовремя не выявили онкологическое заболевание. Без своевременного лечения болезнь продолжила развиваться.
• Пациенту назначили лекарство и не учли несовместимость с медикаментами, которые он принимает по назначению другого врача. Результат — интоксикация организма.
• Хирург не извлёк небольшой кусочек марли из брюшной полости пациента. Потребовалась повторная операция.
• Пациента преждевременно выписали из стационара — в домашних условиях его состояние ухудшилось.

В ряде случаев страховая компания откажется возмещать ущерб: например, если врач на момент совершения ошибки был в состоянии алкогольного опьянения, не имел нужной квалификации или не входил в список работников, застрахованных клиникой.

Не каждая клиника готова выплатить пациенту миллион рублей. А сумма иска бывает и в несколько раз больше. Если ответственность врача не застрахована, пациент может долго ждать компенсации. Вероятно, в итоге он обратится в суд. В результате пострадает репутация и сотрудника, и медучреждения.

Страховая компания возмещает вред жизни и здоровью, моральный вред, расходы на адвокатов в гражданском процессе и независимую экспертизу. Она в том числе компенсирует ущерб, причинённый в результате неправильной работы оборудования — допустим, когда диагноз поставили неверно из-за поломки УЗИ-аппарата.

В полис можно включить дополнительные опции. Например, возмещение расходов на защиту врача в уголовном процессе: страховая компания оплатит услуги адвоката.

Конечно, самая очевидная причина заключить договор со страховой компанией — финансовая. Но есть и другие преимущества. Так, страхование:

• Даёт медикам чувство защищённости. Врач может спокойно выполнять свои обязанности: меньше стресса — меньше ошибок. Это особенно касается специалистов, чья работа связана с повышенным риском: хирургов, акушеров, анестезиологов-реаниматологов.
• Избавляет от необходимости вести диалог с недовольным пациентом. Клиника переадресует претензию, и менеджер страховой компании сам разъясняет пациенту порядок действий.
• Защищает от пациентского экстремизма — надуманных претензий с целью вымогательства. Страховая компания организует независимую экспертизу, отстаивает интересы врача и клиники, в том числе в суде.
• Помогает привлечь ценные кадры. Страхование ответственности делает клинику более привлекательной в глазах специалистов.
  
  

«Ингосстрах» занимается страхованием профессиональной ответственности медиков с 1996 года. Мы помогаем урегулировать споры с пациентами в досудебном порядке. Если претензии пациента обоснованы — выплачиваем компенсацию. А если нет — готовим позицию для защиты врача и клиники в суде.

Уже более 35 000 врачей спокойно работают под защитой «Ингосстраха». Узнайте подробнее о программах страхования здесь.