Близорукость у детей – лечение и профилактика
Близорукость у детей требует ранней диагностики и контроля. Как её лечить и что реально работает в профилактике — объясняет профессор Елена Ивановна Беликова, д.м.н., офтальмохирург.
Что такое близорукость у детей
Близорукость (миопия) — это заболевание зрительной системы, при котором глазное яблоко растёт в длину, и фокус изображения формируется перед сетчаткой, а не на ней. В результате ребёнок плохо видит вдаль.
Важно понимать: близорукость — это не просто «минусовые очки». Каждая дополнительная диоптрия повышает риск серьёзных осложнений в будущем:
- дистрофические изменения сетчатки,
- её разрывы и отслойка,
- миопическая макулопатия,
- катаракта,
- глаукома.
Поэтому задача родителей — вовремя выявить проблему и обратиться к врачу.
Причины близорукости у детей
Близорукость может быть:
- врождённой (заложенной генетически);
- приобретённой — формируется в процессе роста ребёнка.
Роль играют и наследственность, и внешние факторы: чрезмерные зрительные нагрузки вблизи, недостаток времени на свежем воздухе, неправильная организация рабочего места.
Профилактика близорукости у детей
Родители могут существенно снизить риски, если создадут правильные условия для развития зрения.
- Прогулки. На свежем воздухе ребёнок должен находиться не менее 2 часов в день. Это доказанный фактор, замедляющий рост глаза.
- Правило 20 минут. При чтении и работе с гаджетами каждые 20 минут — пауза и перевод взгляда вдаль.
- Освещение. Читать и писать только при хорошем дневном свете.
- Осанка. Во время учёбы спина ровная, расстояние до книги или тетради — не менее 30 см.
- Без гаджетов до 3 лет. Дошкольникам — не дольше 15 минут в день.
- Гимнастика для глаз. Простые упражнения помогают снять напряжение.
- Организация рабочего места. Стол — по росту, стул — с углом в коленях 90°, свет падает слева для правшей и справа для левшей.
- Правильное питание. Полезно для общего здоровья и обмена веществ.
Лечение близорукости у детей
Если миопия уже диагностирована, главное — не откладывать визит к врачу.
Коррекция зрения
- Очки. Классический и безопасный метод. Их нужно носить постоянно, а не «для школы».
- Мягкие линзы. Подходят подросткам, особенно активным.
- Ночные линзы (ортокератология). Жёсткие линзы особого дизайна, которые надеваются на ночь. Днём ребёнок видит 100% без очков. Дополнительно они замедляют прогрессирование миопии.
Важно: коррекция должна использоваться всё время бодрствования ребёнка. «Отдых от очков» на выходных или вечером только вредит.
Аппаратное лечение
Применяется как дополнение:
- улучшает кровообращение,
- нормализует тонус мышц глаза. Самостоятельно близорукость не лечит.
Медикаментозные методы
В мировой практике доказана эффективность атропина в низких концентрациях для замедления прогрессирования миопии. Но в России такие препараты официально не зарегистрированы, поэтому методика пока не применяется.
Хирургическое лечение
Лазерная коррекция зрения (Femto LASIK, SMILE, TransPRK) возможна только после 18 лет, когда глаз полностью сформирован и рост остановился. Операция исправляет зрение, но не устраняет саму миопию — риски осложнений при слишком длинном глазе сохраняются.
Примеры из практики
- Мальчик 10 лет. Родители заметили, что он щурится при взгляде вдаль. На приёме выявлена близорукость -2. Назначили очки и ночные линзы. Через два года прогрессирование остановилось.
- Девочка 7 лет. Любила читать лёжа и подолгу сидела за планшетом. Близорукость выросла до -3. После коррекции и смены режима нагрузок зрение стабилизировалось.
- Подросток 14 лет. Родители покупали очки «только для школы». В итоге миопия быстро прогрессировала. Мы подобрали линзы, добавили аппаратное лечение и упражнения. Сейчас зрение стабильное.
Чек-лист для родителей
- Ведите ребёнка к офтальмологу 1 раз в год, даже без жалоб.
- Организуйте правильное рабочее место.
- Следите за временем работы с гаджетами.
- Обеспечьте прогулки на воздухе и активные занятия физкультурой не менее 2 часов в день.
- При первых признаках (щурится, садится ближе к экрану) — сразу к врачу.
Итог
Близорукость у детей — это не просто «минусовые очки», а заболевание, которое может привести к серьёзным осложнениям. Профилактика и раннее лечение позволяют замедлить прогрессирование и сохранить зрение на всю жизнь.
Я всегда говорю родителям: не ждите жалоб. Ведите ребёнка на профилактические осмотры. Именно раннее вмешательство даёт шанс, что к 18 годам степень близорукости будет минимальной, и ребёнок сможет сам выбрать — остаться в очках, линзах или сделать лазерную коррекцию.