Лого vc.ru

«Пациенты привыкли получать максимум услуг в одном месте»

«Пациенты привыкли получать максимум услуг в одном месте»

Генеральный директор компании-разработчика облачной системы для управления частными клиниками Medesk Владимир Ковальский обсудил с экспертами отрасли, что делать, если вы решили открыть клинику: инвестировать в уже работающую сеть или развивать проект с нуля. О результатах дискуссии он рассказал в колонке для vc.ru.

Поделиться
Владимир Ковальский, генеральный директор Medesk

Почему растёт рынок частного здравоохранения?

Среди всех отраслей экономики частная медицина, пожалуй, чувствует себя лучше всего. Последние три года этот рынок рос ежегодно на 25-30%, и этот рост хоть и замедлился, но продолжается. Объективных причин несколько.

Самая важная из них — задавшая резкий рост и ускорение отрасли — частные клиники освободили от уплаты налогов на прибыль, они имеют в некоторых случаях льготы при уплате налога на имущество, а также освобождаются от уплаты НДС по отдельным услугам.

Еще одна значимая причина — снижение доступности государственного здравоохранения. Те, кто был сокращен и лишился возможности посещать клиники по ДМС, уже не возвращаются в государственные поликлиники. Сотрудники компаний в ожидании возможных сокращений начали активнее использовать страховку ДМС, чтобы как следует «пролечиться наперед».

И, наконец, в условиях, когда нет однозначного экономического прогноза, многие начинают инвестировать в себя и свое здоровье. Все, во что можно было вложить свободные средства — недвижимость, валюта, автомобили, техника — испробовано. Экономически бессмысленно покупать больше телевизоров — выгоднее инвестировать в себя и свое здоровье. Клиники, работающие в премиум-сегменте, подтверждают, что в кризис поток пациентов увеличился. При этом кризис ускоряет начавшуюся консолидацию рынка.

Игорь Краснолуцкийуправляющий партнёр GMS Clinic

Отрасль и дальше будет динамично развиваться. Многие мои коллеги начинают понимать, что репутация не просто пустой звук. Они больше думают о качестве, планируют на перспективу — и это в текущих условиях правильный подход.

Артём Мелиховкоммерческий директор сети клиник «К+31»

Я думаю, что в ближайшие пять-семь лет будет идти процесс слияния государственной и частной медицины. Подвижки в эту сторону создаются уже сейчас, но правила этого сотрудничества пока не прописаны ни с одной, ни с другой стороны. Но скоро они появятся.

Александр Абдинуправляющий партнёр ГК «Евромед Санкт-Петербург»

Рынок был подмерзшим весной этого года, у людей не то чтобы стало меньше денег, просто в ситуации непредсказуемости они не очень хотели их тратить. Сейчас рынок отогрелся, люди постепенно выходят на свой докризисный потребительский уровень. Я просто уверен, что это касается не только медицины, но и всей отрасли услуг. И рынок будет расти. Не могу сказать за всю страну, скажу по Санкт-Петербургу: частная медицина замещает государственный сектор и будет продолжать это делать. Там, где чего-то не хватает, появляются мобильные, гибкие частные компании.

Павел Брандглавный врач и медицинский директор сети клиник «Семейная»

Пока государство помогает развиваться частному здравоохранению. Есть вопросы по регулированию, потому что на рынке работают не совсем добросовестные клиники. Вообще же, частная медицина развивается быстрее государственной. Туда приходят передовые технологии, а в некоторых областях государство уже не может конкурировать. Все больше появляется пациентов, которые выбирают частные клиники за их качество. То есть они знают, за что платят деньги.

Покупка клиники

Какую клинику вы планируете купить? Многопрофильную или специализированную? Среди клиник-бутиков лучше живется монолайнерам — клиникам узкого профиля. В среднем ценовом сегменте проще сделать прибыльной клинику с максимальным охватом услуг. Многопрофильные клиники имеют больше возможностей по продаже пакетов услуг и управлению маржинальностью.

Покупка сети клиник может упростить ведение бизнеса при наличии грамотного управленческого персонала: сеть позволяет получать постоянный поток новых пациентов, оказывать первичную помощь в кабинетах, а за расширенный диагностикой направлять в основную клинику.

Игорь Краснолуцкийуправляющий партнёр GMS Clinic

Местоположение, лицензия, возможность долицензирования, доразвития помещений, команда — вот основные факторы, на которые надо смотреть при покупке. При этом нужно помнить, что никто не помешает команде сняться и уйти вслед за тем, кто продал вам этот бизнес. Место, пожалуй, самое главное. Но, в любом случае, я бы не рекомендовал принимать такое решение в одиночку, без помощи грамотного консалтера.

Артём Мелиховкоммерческий директор сети клиник «К+31»

Купить клинику сейчас, наверное, непозволительная роскошь вообще ни для кого. Клиники, которые существуют на рынке как минимум три года, которые можно считать состоявшимися, уже имеют свой бренд, и покупать их, чтобы сменить вывеску на свою — это глупо.

Александр Абдинуправляющий партнёр ГК «Евромед Санкт-Петербург»

Покупать клинику надо, как и любой бизнес. Медицинский такой же, как и все остальные — сухой, жесткий, как ветер у Нью-Йоркской фондовой биржи. Ничего лишнего и ничего личного. Я, например, до сих пор не понимаю, как я открыл свою клинику. Первый рецепт успеха — я ничего не знал. И поэтому ничего не боялся — ни надзорных органов, ни бандитов, ничего. Я просто о них не думал.

Сейчас на рынке есть все необходимые знания, консультанты, сайты и так далее. Если хочешь — бери и делай. Я видел столько открывшихся и закрывшихся клиник, что с уверенностью могу сказать, что единого рецепта нет. Все то многообразие, то, каким образом люди открывают, развивают и закрывают клиники — это настоящая удивительная мозаичная жизнь.

Павел Брандглавный врач и медицинский директор сети клиник «Семейная»

Все зависит от вашей цели. Если вы приобретаете сеть клиник, нужно смотреть на финансовые показатели: суммарная годовая выручка, рыночные биржевые показатели. Если покупается дополнительная клиника в сеть, то большое значение имеет ее расположение с точки зрения доступности для пациентов. Все остальное — оборудование, сотрудники — не так принципиально.

Все клиники сети обычно оснащены более или менее по одному стандарту, и вы все равно будете дооборудовать эту клинику. И врачей вы все равно каких-то, вероятно, уволите, каких-то наймете. Но, честно говоря, с моей точки зрения, всегда проще все делать с нуля, чем покупать клинику и переделывать ее.

Открытие клиники с нуля

Предприниматель, планирующий открыть свою клинику, должен помнить о том, что он входит на устоявшийся рынок. Единственная возможность заявить о себе — сфокусироваться на сервисах и возможностях для пациентов, которые никто не будет предоставлять лучше.

На рынке сегодня востребованы многопрофильные клиники с новыми бизнес-моделями обслуживания и сопровождения пациентов. Пациенты становятся все более требовательными — не только в отношении качества услуг, но и в плане сервиса, так как каждый вложенный рубль субъективно более значим для них. Поэтому, планируя открытие собственной клиники, в первую очередь следует исследовать различные модели обслуживания пациентов и их привлечения.

Продумывание собственной бизнес-модели — первый шаг для любого бизнеса, и медицинский не исключение. Важны местоположение, команда, заранее продуманный сервис, продукт. Начинать думать об этом стоит как можно раньше. Вырасти смогут те клиники, которые будут достаточно гибкими, чтобы постоянно перестраиваться под современных пациентов. Люди привыкли пользоваться доставкой еды, заказом такси и онлайн-покупкой билетов в кино. Там все отлажено и работает как часы. Аналогичного ожидают и от клиник. Онлайн-запись, электронная медицинская карта, оперативная работа с анализами, наличие мобильных приложений, интеграция с внешними сервисами, такими, как «Яндекс.Здоровье» — вот чего будут ждать пациенты от клиники в ближайшем будущем, а некоторые сегменты аудитории ожидают этого уже сейчас.

Игорь Краснолуцкийуправляющий партнёр GMS Clinic

Планируя открыть клинику, нельзя слушать только врача, каким бы он харизматичным ни был. В среднем раз в две недели мне звонят люди, которые построили что-то и начинают понимать, что все получается не так, как они хотели: «У нас есть клиника, проект, такой-то доктор, мы ему сделали клинику, а пациентов нет». Так бывает, если клиника уже запущена. Но чаще всего понимание проблемы приходит еще раньше. Стройку закончили, а дальше надо делать отделку, лицензирование, закупать оборудование, собирать команду. И на этом этапе выясняется, что доктор к этому не способен — это очень распространенная история. Часто клиника построена неверно в принципе, и единственный выход — ломать все и делать новый проект, и даже не медицинский.

Артём Мелиховкоммерческий директор сети клиник «К+31»

Сейчас время возможностей для частных клиник. Кто-то потерпит крах, а кто-то сможет усилиться на рынке. Тем, кто открывает сейчас клинику, я бы советовал обзавестись хорошей командой. И в первую очередь командой реалистов — не фантазеров. Безусловно, если ты не мечтаешь, то ты никогда не достигнешь высокого результата. Но при этом нужно чтобы слова не расходились с делом. Команда — это первоочередное. Когда ты понимаешь, что ты можешь опереться на сильного человека, который не витает в облаках, а ориентируется на рынке, это уже половина успеха. А во-вторых, важна работа руководства.

Сегодня можно говорить о том, что страховой рынок «разбаловал» пациентов. По страховке они получают много клиник, в среднем около 30. И обратиться могут в любую из них. Данная тенденция приучила пациентов получать максимум услуг в одном месте, поэтому формат клиники, который сейчас наиболее востребован на рынке — это клиника многопрофильная, желательно еще и со стационаром. Это не простой рецепт, вести бизнес в таком формате очень сложно. Но люди сейчас ориентированы на полный цикл услуг, и с этим надо считаться.

Александр Абдинуправляющий партнёр ГК «Евромед Санкт-Петербург»

Нельзя назвать точную цену открытия клиники, например, в спальном районе Санкт-Петербурга. Цена будет зависеть от целей и задач клиники, и разброс будет достаточно большой: от 10 млн до 20 млн рублей. Среднее время на открытие — от четырех до шести месяцев. Тут все просто. Гораздо сложнее сформулировать, как удержать клинику «на плаву». Если коротко, главное делать свое дело хорошо. Другого рецепта нет. И сохранять свое чувство достоинства — компании, врачей, персонала.

Покупка доли

Негативный эффект от кризиса чувствуют те клиники, чей бизнес так или иначе был построен неэффективно изначально. С одной стороны, это освобождает место для новых решений и динамичных клиник. С другой — ресурсы этих неэффективных компаний могут уйти в управление другим медицинским центрам. Слияния и поглощения уже идут и будут происходить и дальше, неэффективно управляемые клиники будут переходить в управление более успешным.

Артём Мелиховкоммерческий директор сети клиник «К+31»

Несмотря на то, что рынок медицинских услуг наименее подвержен кризису, он все равно чувствуется. И сегодня есть ряд клиник, которые испытывают трудности как экономического, так и управленческого плана. Именно поэтому сейчас удачный момент для того, чтобы рассматривать долевое владение клиникой, взятие клиники в управление. Основные критерии, на которые нужно смотреть, выбирая актив, - это профиль клиники и ее местоположение.

Не так давно мы как консалтинговая компания вошли в акционерный состав клиники «Петровские ворота». Приобрели всего 25%, но с условием, что у нас будет единый бренд и что наша команда будет управлять клиникой. Получился вполне хороший кобренд. И такую стратегию мы планируем использовать и в дальнейшем.

Присылайте колонки, соответствующие требованиям редакции, на secret@vc.ru

Статьи по теме
«Яндекс» запустил приложение для записи на приём в частные клиники07 ноября 2016, 08:08
Популярные статьи
Показать еще
Комментарии отсортированы
как обычно по времени по популярности

>>> Почему растёт рынок частного здравоохранения?

Я конечно прочитал все что там написано, но давайте будем честными, рынок растет только потому что основное наше бесплатное здравоохранение банально угробили за последние годы. Приведу пример - человеку стало плохо, попытка обратится к врачу выглядела так "А вы знаете у нас свободные талончики только через 3 дня есть, на сегодня и завтра все разобрали, а без талончика вас не примут...", бл* талончики, как в СССР, они в медицину вернули. Другой пример уже лично мне понадобилась консультация в краевой больнице - запись к специалисту через 1 месяц. Так вот на фоне этого и растет рынок частного здравоохранения - заплатил 1500 рублей, так тебя врач лично в коридор выходит и встречает и проводит в кабинет, вот и вся причина роста, а не то что там расписали.

Полностью согласен. Обратился в поликлинику, назначили рентген. Спустился в регистратуру записаться, мне говорят приходите через 2 дня к 13:00. То есть мне нужно не лечиться 2 дня а потом еще бросить все дела и прибежать к часу чтобы мне рентген сделали... Так дальше я уверен что меня пошлют опять в регистратуру чтобы я записался к доктору. Обратился в частную клинику пошел сделал снимок сразу же снимок отнесли доктору и начался процесс лечения.

+ если пробился по талончику, то все равно должен денег!

Всегда альтернатива "бесплатному" есть.
– Значит так девушка, давайте вам ногу в гипс закатаем.
– как?!??? Гипс?!!!
– да, через три точки. Вас есть кому в туалет носить?
– (плачет)
– так, дайте подумать.... тут есть чудо гипс, нано-супер-мега. Застывает моментально, сможете сами все делать и дальше ходить, 4000

В итоге выясняется, что этот гипс стоит в любом мед магазе 260 рублей...

Сначала дал 4, потом отвоевал назад 2...

Травма на Комендантском, крутятся как могут.

Пойду ли я в обычную травму????
Нет конечно. На частные клиники надежда, там хотя бы прайс фиксированный...

Талончики не самое странное что есть в гос мед учреждениях. Там есть план у врача в день, такое ощущение что врач не людей лечит, а уголь добывает. У всех нормы свои, у невролога больше 400 человек. А вы слышали что врачу не зависимо от специализации выделяют 15 минут на прием, при том что нужно:
- поговорить с больным,
- осмотреть его,
- записать все в карту,
- записать в компьютер,
- выписать лекарства,
- назначить исследования, если есть подозрения на скрытую патологию,
- рассказать как и что пить,
- а если ему нужно выписать больничный, то тут нужно заполнить еще бумаги,
- а если у человека патология, то еще кучу всего, а ели его на ВК нужно, то нужно идти с пациентом на комиссию
- и таких моментов куча и всего 15 минут.
и еще у врача ЗП 10 т.р на ставку в регионах, у него есть семья, дети.
Бывает что человеку стало плохо в очереди на приёме, то тут вызывают врача из кабинета или на крайний случай скорую. Таких больных обычно целая очередь, такие больные до последнее сидят и тянут когда станет совсем худо, вы думаете что виноват в такой ситуации врач?
Бывает что человеку действительно плохо, а его может не пропустить просто впереди стоящие люди, тут тоже виноват врач?
Бывает что человеку плохо, его пропускают, а врач выясняет что он симулянт, ему просто не охото в очереди ждать, вот и разыгрывает комедию.
Таких бывает может быть много, и бывает что действительно врач виноват, тут нужно все учитывать и смотреть по ситуации.
У меня жена врач, и она отработав контракт, уйдет из гос медицины в частную, потому как будущего там нет, особенно для тех кто постоянно развивается и которому интересна профессия и адекватное отношение руководства.

Если бы в гос медицине платили врачу за каждого больного хотя бы 100 рублей, отношение было бы другое и культура отношений врача и пациента была бы другой.

Вроде сайт о технологиях, но почему то комментаторы выше заговорили об обслуживании. Безусловно, скоро все будут регестрироваться к врачу через интернет и в частные клиники тоже, но хватит ли денег и терпения у основателя. про то что врачи получают мало, это только как у тех таксистов статей ниже. На самом деле получать они могут очень хорошо, работать только надо, но вот парадокс, не все хотят.

В частной медицине врачи не жалуются на уровень ЗП, поэтому врачи толковые туда и уходят, там все прозрачно, больше принял больше получил. В гос мед учреждениях, можешь брать 2 ставки, тогда врач должен принять более 800 человек в месяц и получать около 20. Жить то когда врач будет? Или врач != человек? Не стоит списывать со счетов что что врач занимается постоянно аналитической работой, ему приходится постоянно перестраиваться от пациента к пациенту. Идет утомляемость. От такой нагрузки он просто перестает выполнять свою работу эффективно. Я такое вижу каждый день, человек просто как выжатый лимон и это на 1 ставку! Может подскажите как нужно правильно работать?!
Прошу прощения за не технологический комментарий.

У меня жена врач, года два назад в бюджете получала 27-30к, на одной ставке, причем работала с утра, часов до двух или трех, могла дополнительно вести частную практику, еще 5-6 приемов, в месяц выходила неплохая сумма. Так что тот кто жалуется работать не хочет, расти не хочет, повышать категорию не хочет. Мне не нравится когда говорят что врач мало получает, потому что я знаю как там на самом деле.

0

У меня тоже жена врач в СЕЛЕ, а зп тут ниже чем в городах, работает на 1 ставку, рабочий день до 3 дня, но уходит с работы не раньше 5 вечера не потому что работу делает плохо, наоборот, все хотят к ней, сидят до последнего и просят что бы она их посмотрела, так как она делает свою работу хорошо и ее лечение быстро помогает людям. Руководство постоянно ей подсовывает конфликтных пациентов, от чего очередь сбивается и ей очень редко удается просто пообедать. Она постоянно читает проф литературу, читает статьи на английском, ей интересна её профессия. Я считаю что она должна получать за свой труд и знания адекватную оплату труда, но у нас больше просто не платят. 11800(оклад, стаживые, сельские) без вычета налога, есть иногда модернизация, но ее платят только за выполнение плана и сумма там не большая и план получается выполнить не всегда, о каких 20-30 в месяц может идти речи?! Частных клиник у нас тут нет.
Если вас вам не нравится когда говорят что врачи получают мало, значит вы живете в другой вселенной где все хорошо!

0

Если Сибирь другая вселенная, то да, вы правы.

0

Сибирь большая, но я как понимаю ваша супруга не в селе работала и не в маленьком городе. А в Краснодарском крае в районной ЦРБ такая оплата труда у врача-невролога в поликлинике.

0

Село, зарплата 10 т.р., контракт.

Верно ли я понял, что по контракту вы получили какой-то бонус за работу в селе? Не корректно умалчивать об об этом.

Зарплата 10 т.р. в селе. Радуйтесь. У меня родственница в столице Мордовии столько получает.

Вы когда в село ехали, ожидали зарплату районного центра?

Вопросы чисто экономические.

Когда общались перед устройством на работу ЗП обещали в районе 40-60. Контракт на 5 лет за 1 лям. Если бы знали как будет на самом деле платить, то никогда бы не согласились ехать в село даже за такой бонус. Но что сделано, то сделано. Благо я хорошо зарабатываю, но не справедливо когда пишут и говорят что врачи хорошо получают, страна большая. А сколько врачей старшего возраста работают за такую оплату труда и без контракта?! Я не хотел писать о своей семье конкретно и акцентировать внимание на себе, я хотел чтобы люди знали что такие зп существуют в отрасли. Можно просто посмотреть на hh вакансии чтобы понять картину.
К сожалению я не знаю как там в Мордовии и какие там цены, может там это не плохая зп, у нас такой оплаты труда хватает только на продукты и оплату коммуналки, на съем жилья увы.
Для своей семьи мы решили уезжать в город. И многие знакомые врачи получившие бонус и отработав контракт тоже уедут. К сожалению такие реалии.

0

Цинично конечно, но врачи тоже хотят кушать. А кушать продают за деньги. А денег платят везде не много. Поэтому клиники можно открывать.

0

Это точно не постаревший Лихачев на фото?

0

"Что делать, если вы решили открыть клинику."
Не открывать.
Если отбросить все эмоции по поводу недооцененных врачей, оскорбленных пациентов и оставить в сухом остатке лишь цифры - то получается, частная медицина не самый прибыльный бизнес.
В статье прозвучала цифра 10-20 млн. на открытие - такая клиника сможет предоставлять разве что консультационные услуги, содержать небольшую лабораторию для анализов, ну и в лучшем случае малую операционную. Такие клиники оказывают ограниченный спектр недорогих услуг и окупаются в среднем лет через пять.
Если говорить о полноценной многопрофильной клинике - стоимость открытия будет составлять уже от 100 млн. и до бесконечности. Такая клиника может приносить прибыль тоже стремящуюся к бесконечности, но есть один подводный камень - необходимо государственное софинансирование и тесный контакт со страховыми фирмами (ДМС).
Соотвественно, открытие частного медицинского бизнеса имеет смысл, если у вас есть сотни миллионов и связи в минздраве. В остальных случаях лучше запилить очередной агретарор агрегаторов и критически относиться к колонкам заинтересованных лиц :)
Источник данных - личный опыт.

Евгений, сколько я общаюсь и работаю с частными клиниками - есть разные клиники и мерило успеха у всех разные, но есть те, кто окупились за 1-2 года. Но совершенно определенно можно обойтись без государства и связей в минздраве:)

0

Возможность комментирования статьи доступна только в первые две недели после публикации.

Сейчас обсуждают
Fedor Skuratov
Combot

Да, после 12 декабря. Я постараюсь не забыть сюда линк скинуть.

«ЧатКвест» — инструмент для создания маркетинговых квестов в мессенджерах
0
Vladimir Shilo

Я продолжаю говорить о том, что из "сегодня" может быть сложно представить "завтра" таким, чтобы оно непротиворечиво укладывалось в голове.
//Вы же предлагаете представить мир, где доступ к ресурсам и технологиям обеспечивается... Даже не известно чем, это не оговорено в ее статье. По праву рождения?
Хоть бы и так. Пусть доступ обеспечивается избытком, созданным роботами.
//Но даже не это основная проблема, проблема: чем занимается человек?? Как живет и чувствует себя человек, когда ему не нужно чем-то заниматься? Для чего он живет? Что им движет жить?
Вы путаете "не нужно" с "не заставляют ради физического выживания".
Человеку многое нужно. Например, еще раз взглянуть на пирамиду Маслоу.
//Всю историю человека им постоянно что-то двигало (голод, жадность, стремление исследовать и менять мир) - и вдруг все это сразу отпадает. Нет смысла исследовать и менять мир, потому что отсутствует потребность закрывать базовые потребности, нет мерила измерения успеха (кроме лайков где-то в сети, если они будут, конечно). На чем держатся амбиции? Что толкает вставать каждый день и делать что-то для других? Чтобы.. что?? Сделать мир ...каким? Он уже приторно-идеален
В том и дело, что в фантазии этой датчанки подразумевается, что базовые потребности уже удовлетворены и не мешают удовлетворять потребности более высокого уровня - исследовать(уже чтобы понять) и менять мир, итд. Мерила успеха никуда не исчезли - все лайки тому, кто лучше разобрался в актуальном вопросе, сделал мир понятнее. Идеальный мир - не тот, где полно жрачки и за нее не надо вставать каждый день. Это мир, где каждый занимается тем, что ему нравится и захватывает. На пляже бухать ведь надоест, рано или поздно.
Мир слишком большой и интересный, чтобы сидеть на месте и связывать себя своим персональным домом, автомобилем и лапшерезкой. Достаточно иметь ко всему этому доступ в нужное время, в нужном месте. А цыган прогонят те же роботы.

«Добро пожаловать в 2030 год»: член датского парламента о счастливой жизни без приватности и личных вещей
0
Пользователь Удален

Да так же как с AWS. Оплата постфактум. Никто мешает подсунуть карту с 1 долларом. После выставления счета народ сливается и заводит новый аккаунт. Амазон это устраивает, видимо, издержки покрываются доходами

Онлайн-ритейлер Amazon показал офлайн-магазин без касс и продавцов
0
Андрей Викторович

мне кажется ещё не дорос рынок ((

Холдинг «Е-генератор» запустил сервис для добровольной оплаты контента «Микроподписки»
1
Александр Савинов

правозащитник и ЛГБТ-активист Тайлер Окли тоже удивил, у него даже больше подписчиков чем у Розанны. Всё-таки Запад -- это совсем другой мир.

PewDiePie сохранил лидерство в рейтинге самых высокооплачиваемых YouTube-блогеров по версии Forbes
1
Показать еще