При каких заболеваниях необходима кислородная терапия

Кислородная терапия – это вдыхание обогащенной кислородом воздушной смеси, которая подается из баллона со сжатым О2или кислородного концентратора. Это метод респираторной поддержки человека, у которого диагностирован пониженный уровень О2 в крови или пониженная сатурация.

Воздух, которым мы дышим, содержит 21% О2. Этого количества достаточно здоровому человеку для дыхания. Необходимость в дополнительном кислороде появляется при синдроме дыхательной недостаточности, который возникает в следующих случаях:

1. Кровь недостаточно насыщается кислородом из-за того, что нарушены механизмы проникновения молекул О2 в кровь;

2. Кровь достаточно насыщена О2, но он не поступает в клетки;

3. В крови избыток углекислого газа при достаточном уровне О2.

Показания для кислородной терапии или оксигенотерапии есть в первых двух случаях. В третьем случае она противопоказана. При избытке углекислоты необходимо наладить ее эффективное удаление из легких. Такое состояние характерно для нейромышечных болезней, как, например, БАС. В этом случае проводят искусственную вентиляцию легких.

Организм, который испытывает недостаток О2, включает компенсаторные механизмы, пытаясь получится больше воздуха. Дыхание становится частым, поверхностным, появляется одышка. Учащается пульс – сердце старается прокачать больше крови. При хроническом недостатке О2 страдают внутренние органы. В последнюю очередь необратимые изменения происходят в головном мозге. Человек плохо спит, просыпается разбитым, снижается концентрация и работоспособность. Появляется тревога, быстрая утомляемость.

Жители крупных городов живут в постоянной нехватке О2 из-за загазованности воздуха, курения, нахождения в душных помещениях. Кислородная и дыхательная терапия назначается здоровым людям в профилактических целях для того, чтобы повысить общий тонус организма. Однако основное применение оксигенотерапии – это болезни органов дыхания, сердца и другие состояния, требующие кислородной поддержки.

Патологические процессы в легких, такие как воспаление или замещение легочной ткани соединительной уменьшают площадь легких, задействованную в усвоении О2.

Некоторые распространенные болезни, при которых назначается лечение легких кислородом:

• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) возникает из-за внешних факторов – вдыхания загрязненного частицами пыли или химическими веществами воздуха. Пораженная защитная оболочка легких начинает продуцировать больше слизи, возникает кашель. Если не исключить вредные внешние факторы, состояние усугубляет, пораженных бронхи не могут эффективно выводить мокроту, она скапливается в дыхательных путях, в ней развивается бактериальная инфекция. Все это ведет к снижению количества здоровых альвеол, способных усваивать О2.

Кислородная терапия при ХОБЛ помогает поддержать иммунитет, повысить общую сопротивляемость организма инфекциям и быстрее восстановиться.

• Бронхиальная астма – это хроническое воспаление бронхов, для которого характерна гипоксия. Основные симптомы – это постоянная тяжесть в груди, одышка, приступы удушья. Справиться с кислородным голоданием при бронхиальной астме помогает оксигенотерапия. Заметное улучшение возникает уже после нескольких вдохов чистого О2. Проведение кислородной терапии помогает людям с бронхиальной астмой быстрее восстанавливаться после приступов. Для этого вместе с ингалятором человек носит кислородный баллончик.

• Вирусная или бактериальная пневмония приводит к повреждению стенок легких и снижает их способность проводить кислород в кровь. В результате снижается сатурация – процент насыщенности крови О2 и наступает кислородное голодание. Кислородная терапия поднимает уровень сатурации до нормальных значений – не ниже 95% и помогает справляться с инфекцией. Иногда после перенесенной пневмонии требуется проведение оксигенотерапии в течение некоторого времени, чтобы нарушенная функция легких полностью восстановилась. Так, например, назначают дополнительный кислород при ковиде как в период болезни, так и после выхода из острой фазы воспаления.

• Фиброз легких – это превращение легочной ткани в рубцовую или соединительную. Это необратимый процесс в дыхательной системе, который, однако, можно замедлить специальным лечением. Патология развивается из-за повреждения легочной ткани по разным причинам. В некоторых случаях определить причину не удается, тогда врачи борются с симптомами и последствиями. Кислородная терапия при фиброзе легких помогает возместить недостаточную функцию легких по усвоению этого жизненно важного окислителя.

• Муковисцидоз – лечение этой генетической болезни часто сопровождается поддерживающей кислородной терапией. Некоторым людям она нужна временно после физических нагрузок, другим помогает дождаться трансплантации легких.

Кислород при заболеваниях сердца показан как поддерживающая терапия, в дополнение к основному лечению. Вдыхание обогащенного воздуха помогает поднять сатурацию до нормальных значение и снизить артериальное давление. Улучшается движение крови в сердце и сосудах.

Оксигенотерапия эффективна при следующих болезнях:

• Ишемическая болезнь сердца – это нарушение кровоснабжения сердечной мышцы. Возникает чаще всего из-за скопления атеросклеротических бляшек в сосудах сердца. Применение О2 вместе с устранением причины болезни приводит к более быстрому восстановлению и улучшению общего самочувствия.

• При лечении легочной гипертензии врачи могут назначать кислородную терапию для снижения давления. Эта болезнь протекает как повышение давления в сосудах легких. Возникает следствие сердечной или легочной патологии.

• Сердечная недостаточность возникает как следствие многих болезней сердца – это неспособность сердца прокачивать через себя достаточное количество крови.

• Кислородная терапия при аритмии сердца и сосудов помогает улучшить гемодинамику и снизить проявления аритмии.

Оксигенерация широко применяется для любых состояний, при которых возникает кислородное голодание. К таким состояниям относятся:

• Апноэ сна. Кислородная поддержка назначается вместе с ИВЛ во время сна. В этом случае аппарат для генерации О2 подключается к ИВЛ-прибору.
• Полицитемия – это повышенное создание эритроцитов, доставляющих О2 клеткам, в ответ на сигнал мозга о недостаточном насыщении клеток кислородом.
• Тяжелые и острые состояния, такие как сепсис, отравление угарным газом, утоление, шок, острая гипоксия.
• Недоношенность. О2 назначают для помощи в созревании органов и снижения нагрузки на сердце и дыхательную маскулатуру.

Несмотря на встречающееся мнение о том, что противопоказаний для вдыхания чистого кислорода не существует, важно помнить, что О2 – это мощный окислитель и превышение его нормы в крови грозит отравлением. Поэтому применять кислородную терапию стоит только по показаниям врача.

Противопоказаниями для оксигенотерапии являются:

• Нейромышечные заболевания, например, БАС;
• Пневмоторакс - скопление жидкости в полости легких;
• Гиперкапния – увеличенная концентрация углекислоты в крови;
• Гипероксия - увеличенная концентрация О2 в крови;
• Злокачественные новообразования;
• Острый инфаркт миокарда;
• Острый миокардит;
• Другие состояния, когда дыхание кислородом может навредить здоровью человека.

Кислородный баллончик, подушка, палатка, баллон и кислородный концентратор – основные устройства, используемые при проведении сеансов кислородной терапии. Концентратор кислорода – это аппарат для оксигенотерапии, который используют для длительных сеансов или постоянной оксигенотерапии увлажненным кислородом.

На сайте «Медика Трейд» представлены портативные и стационарные кислородные концентраторы европейского, американского, китайского и российского производства. Менеджеры компании подробно расскажут о характеристиках приборов и подберут подходящий под потребности пациента и назначения врача аппарат.

Информация из статьи не предназначена для самолечения и самодиагностики. Обратитесь к врачу за медицинской помощью.