Озон успешно используется в медицине уже более 100 лет благодаря своим микробиологическим свойствам. Его мощное окислительное воздействие, приводящее к образованию свободных радикалов, и его способность вызывать прямую гибель почти всех микроорганизмов являются основой его бактерицидных, вируцидных и фунгицидных свойств. Озон также оказывает лечебное воздействие, ускоряя кровоток и способствуя заживлению ран. Озон может применяться в виде газа или растворяться в воде в медицинских целях. Несмотря на преимущества терапевтического применения озона, опасения по поводу его использования в стоматологии все еще существуют. Мы стремились представить краткое изложение текущего использования озона в медицине.
Озон — это встречающееся в природе химическое соединение, состоящее из трех атомов кислорода. Он способен поглощать большую часть ультрафиолетовой энергии, излучаемой солнцем; таким образом, это один из наиболее значимых газов в стратосфере. В результате озон в стратосфере необходим как для тепловой структуры стратосферы, так и для экологической системы, поддерживающей жизнь на поверхности Земли. По сравнению с кислородом озон в десять раз лучше растворяется в воде и в 1,6 раза плотнее. Период полураспада озона составляет 40 мин при 20 ° C и является очень нестабильным соединением, которое распадается на чистый кислород.
Озон является эффективным дезинфицирующим средством с широким спектром действия благодаря своим микробиологическим и метаболическим свойствам. Озон является эффективным и надежным антибактериальным средством против бактерий, грибков, простейших и вирусов, как в газовой, так и в водной фазе.
Механизм действия озона
Известно, что озон оказывает многочисленные воздействия на организм человека. К ним относятся биоэнергетические, биосинтетические, антибактериальные, обезболивающие, антигипоксические и детоксицирующие свойства. Что касается антибактериальных свойств, окислительный потенциал озона вызывает разрушение клеточных стенок бактерий и грибов и цитоплазматических мембран путем разрушения гликопротеинов, гликолипидов и других аминокислот. Это нарушает ферментативную регуляторную систему клетки и повышает проницаемость мембран, важнейший компонент жизнеспособности клеток, вызывая быстрое прекращение функциональной активности. Попадая в клетку, молекулы озона могут легко убивать бактерии. Этот эффект носит общий характер и воздействует только на микробные клетки. Благодаря своей значительной антиоксидантной способности они не наносят вреда клеткам организма человека. Для устойчивых к антибиотикам бактерий озон особенно эффективен. Проявляет повышенное антибактериальное действие в жидкой среде с кислым значением рН.
Озон регулирует кислородный обмен, увеличивая скорость гликолиза красных кровяных телец, тем самым увеличивая количество кислорода, поступающего в ткани. Кроме того, озон стимулирует выработку ферментов, которые являются поглотителями свободных радикалов, таких как глутатионпероксидаза, супероксиддисмутаза и каталаза. Было обнаружено, что такой эффект благоприятен для снятия окислительного стресса, наблюдаемого при диабете, способствуя использованию озона в качестве альтернативной терапии при лечении диабета и его осложнений. Кроме того, сообщалось, что озон увеличивает сопротивление дыхательных путей и частоту дыхания, а также уменьшает дыхательный объем в легких.
Контроль концентрации вводимого озона является ключевым аспектом озонотерапии, влияющим на ее безопасность и терапевтическую эффективность. Озон обладает рядом биологических эффектов, которые делают его ценным в различных медицинских и стоматологических приложениях. Однако поддержание точного контроля концентрации озона имеет первостепенное значение для предотвращения потенциальных побочных эффектов и оптимизации результатов лечения. Различные медицинские и стоматологические состояния и протоколы лечения могут требовать определенных концентраций озона, адаптированных к потребностям пациента. Для обеспечения достижения желаемых уровней концентрации во время терапии используются передовые и надежные системы подачи озона, оснащенные точными регуляторами и механизмами мониторинга. Стандартизированные рекомендации и передовые практики постоянно совершенствуются для создания безопасных и эффективных протоколов озонотерапии, тем самым помогая практикующим врачам в полном использовании потенциала этого инновационного метода лечения. Придерживаясь тщательного контроля концентрации, медицинские работники и стоматологи могут использовать терапевтические преимущества озона, сохраняя при этом благополучие пациента на протяжении всего процесса лечения.
Применение озона в медицине
Изучено ее применение при лечении ишемических расстройств, ортопедических заболеваний, бактериальных, вирусных и грибковых инфекций, а также дерматологических, легочных, почечных, гематологических и нейродегенеративных заболеваний. Он может вступать в реакцию с компонентами крови и положительно влиять на кислородный обмен, клеточную энергию, систему иммуномодуляторов, систему антиоксидантной защиты и микроциркуляцию. Интересно отметить, что озоном лечили людей с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как язвенный колит и болезнь Крона, а также с персистирующей бактериальной диареей. Лечение озоном в настоящее время является признанным терапевтическим методом в нескольких странах, но для определения его эффективности необходимы двойные слепые клинические исследования.
Как упоминалось, газообразный озон можно вводить системно, используя различные методы, включая аутогемотерапию, ректальные инсуффляции “клизма”, кислородные “пакеты” и озонированные оливковое или подсолнечное масла. Возможность воздушной эмболии является одним из побочных эффектов озона при непосредственном внутривенном введении и может привести к летальному исходу. У них мало антиоксидантных и нейтрализующих средств; таким образом, слизистая оболочка дыхательных путей, кровь и глаза особенно уязвимы к воздействию озона. Продукт для озонирования липидов создается, когда озон соединяется с липидами в слое жидкости, покрывающем легкие, передавая повреждающее действие озона на более глубокие слои тканей, до которых озон сам по себе не может добраться. Озон ни в коем случае не должен попадать внутрь, а в отделении неотложной помощи больницы должен быть подходящий монитор, разрушитель озона и очиститель воздуха. Острая алкогольная интоксикация, недавно перенесенный инфаркт миокарда, кровотечение из любого органа, беременность, гипертиреоз, тромбоцитопения, тяжелая анемия и аллергия на озон - все это противопоказания к использованию озонотерапии.
Сообщалось, что озон лечит более 100 различных заболеваний благодаря его огромной пользе для здоровья в области медицины. Было обнаружено, что его антиоксидантная активность способствует снижению уровня холестерина в крови и дополнительному лечению заболеваний, связанных с гипоксией и ишемией.
Влияние озона на обезболивание
Озонотерапия показала многообещающие результаты в обезболивании. Это было связано с противовоспалительными, обезболивающими и противоотечными свойствами введенного озона. Один из возможных механизмов подавления боли заключается в окислении альгогенных рецепторов и активации антиноцицептивной системы. Кроме того, однократная периферическая инъекция медицинского озона уменьшала механическую аллодинию, вызванную повреждением седалищного нерва, и активацию провоспалительных каспаз у мышей. Кроме того, были исследованы другие воспалительные патологии коленного сустава, где перитендинальные инъекции озона показали успех у пациентов с рефрактерными тендинопатиями коленного сустава и спортсменов с “коленом прыгуна”, которые не выздоравливали после получения стандартного лечения. Кроме того, озонотерапия продемонстрировала некоторые миорелаксантные эффекты и может использоваться для лечения болезненной мышечной гипертонии.
Влияние озона на заболевания опорно-двигательного аппарата
Обычно озонотерапия используется в сочетании с другими местными или системными методами лечения. Комбинированная терапия с использованием озона показала синергетические эффекты при нескольких заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Например, озонотерапия в сочетании с ударными волнами показала большой успех в лечении кальцифицирующего тендинита плеча. Кроме того, введенный озон показал более высокую эффективность при лечении субакромиальной тендинопатии по сравнению с инъекциями стероидов или физиотерапией. Аналогичным образом, озонотерапия показала более благоприятные результаты при применении у пациентов с болью в шее, парестезиями верхних конечностей, периферическим головокружением и головными болями по сравнению с мезотерапией. Пациенты, страдающие пояснично-седалищными болями из-за протрузий межпозвоночных дисков, показали лучшее улучшение своих функциональных возможностей при лечении внутридисковыми и внутрифораминальными инъекциями озона по сравнению со стероидами. Такие благоприятные результаты, безопасность метода (будь то паравертебральный или внутридисковый) и хирургические осложнения заставили все больше врачей задуматься об озонотерапии, особенно в случае неэффективности стандартного лечения.
Озонотерапия также использовалась при лечении ревматоидного артрита. Внутрисуставные инъекции озона ингибировали синовит и снижали экспрессию воспалительных цитокинов, таких как TNF–α, на животных моделях. Таким образом, озон может использоваться для лечения пациентов с ревматоидным артритом, особенно тех, кто страдает чрезмерным воспалением и инфильтрацией суставов. Кроме того, сообщалось, что системная озонотерапия в комбинации с метотрексатом для лечения ревматоидного артрита повышает его эффективность и уменьшает побочные эффекты. Кроме того, было установлено, что системная озонотерапия снижает уровень IL–1β, в то время как внутрисуставное введение снижает уровень IL-8 у пациентов с ревматоидным артритом. Аналогичным образом, озон был предложен для облегчения боли в пораженных коленях у пациентов с остеоартрозом.
Влияние озона на лечение инфекционных заболеваний
Сообщалось также, что озон эффективен при лечении инфекционных заболеваний. Было установлено, что он дезинфицирует экстракорпоральные образцы крови вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) in vitro за счет снижения содержания основного белка ВИЧ p24. Однако озонотерапия оказалась неэффективной при применении к пациентам с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД). Более того, озонотерапия была предложена для лечения тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС) в сочетании со стандартными терапевтическими протоколами. Это было связано с повреждением вирусного капсида и репродуктивного цикла перекисным окислением, вызванным озоном. Что касается бактериальных инфекций, индуцируемое озоном окисление фосфолипидов и липопротеинов нарушает целостность оболочки бактериальных клеток, приведены недавние исследования, посвященные использованию озона в медицине.
Безопасность, токсичность и противопоказания озона
Неблагоприятные эффекты реакционной способности озона обусловлены перекисным окислением или образованием свободных радикалов и образованием продуктов озонирования липидов. Это вызывает активацию липаз и высвобождение медиаторов воспаления. Большинство современных методов лечения с использованием озона вполне безопасны при очень точном применении. Однако незначительные побочные эффекты включают тошноту, головные боли, повышенную утомляемость, эпифору и раздражение верхних дыхательных путей, ринит, кашель и рвоту. Также сообщалось, что блуждающая реакция является побочным эффектом, который связан с болью во время инфильтрации озоном. Поэтому рекомендуется медленное введение озона для предотвращения таких побочных эффектов, особенно при высоких концентрациях.
Стоит отметить, что существует несколько противопоказаний для использования озона в качестве терапевтического средства. Пациентам, страдающим дефицитом фермента глюкозо-6–дегидрогеназы фосфата (G6PD) (фавизм), озонотерапия противопоказана. Это связано с тем, что этот фермент имеет решающее значение для окисления липопероксидов и функционирования системы глутатиона. Другие противопоказания включают неконтролируемый гипертиреоз, тромбоцитопению, сердечно-сосудистые проблемы, судороги, тяжелую анемию, тяжелую миастению, аллергию на озон, недавний инфаркт миокарда, кровоизлияние из любого органа и острую алкогольную интоксикацию. Более того, озонотерапия не рекомендуется при беременности, поскольку она не была тщательно протестирована.
Выводы
Озонотерапия продемонстрировала многообещающий потенциал в качестве альтернативного или дополнительного метода лечения различных заболеваний.
Стандартизация протоколов озонотерапии необходима для обеспечения единообразия лечебных процедур, дозировок и путей введения. Это не только повысит безопасность и эффективность терапии, но и позволит проводить более надежные сравнения между различными исследованиями. Кроме того, стандартизированные методы документирования позволят исследователям и клиницистам лучше оценивать и обобщать имеющиеся данные, что в конечном итоге будет способствовать принятию решений, основанных на фактических данных.
В нашей Клинике доступна услуга озонотерапия. В Красногорске, Павшинской Пойме Клиника Арсмед