Мочекаменная болезнь (уролитиаз) - болезнь обмена веществ, вызванная различными причинами, нередко носящая наследственный характер, характеризующаяся образованием камней в мочевыводящей системе (почках, мочеточниках, мочевом пузыре или уретре). Мочекаменная болезнь является одним из распространенных урологических заболеваний. Распространённость этого заболевания увеличилась с 440,5 до 520,2 больных на 100000 человек.
Встречается не менее чем у 3% населения, из них у 11% МКБ и приводит к хронической почечной недостаточности и может послужить причиной смерти и инвалидизации. В связи, с чем изучение мочекаменной болезни является актуальной и очень важной медико-социальной проблемой, решение которой лежит в использования активных подходов в хирургическом лечении и популяризации методов консервативной профилактики осложнений при выявлении МКБ на ранних этапах.
Мочекаменную болезнь вызывают сопутствующие факторы, которые делятся на два вида:
1) Внешние, а) особенности местности; б) Жаркий климат, при котором происходит потеря жидкости через кожу и с дыханием. в) Алиментарные пищевые факторы в) Систематические потери воды с потом при тяжелом физическом труде или занятиях спортом; г) Недостаточная инсоляция облучения (дефицит ультрафиолетового облучения), которая приводит к изменению содержания в организме витамина D. д) Малая подвижность.
2) Внутренние, а) Любые препятствия эвакуации мочи; б) Наследственные факторы; в) Избыток ионов кальция в моче; г) Воспаления мочеполовых органов; д) Заболевания желудка и кишечника; е) Нарушения обмена веществ, вызываемых заболеваниями печени.
В клинике мочекаменной болезни присутствуют следующие симптомы: 1)Приступообразная боль (почечная колика) - периодически обостряющаяся;
2) чувство страха ;
3) тошнота и рвота, возникающие на высоте приступа почечной колики;
4) вздутием живота и парезом кишечника;
5) повышением температуры тела.
Однако избежать возникновения МКБ можно соблюдая главные моменты профилактики мочекаменной болезни, так как именно профилактика является важной составляющей снижения заболеваемости мкб.
В Калужской Области многое делается для профилактики МКБ на государственном уровне. Так в Калуге действует программа «Ключ здоровья», предусматривающая доступность потребления чистой, не жесткой воды; проводятся регулярные диспансерные наблюдения, осмотры с забором мочи на исследование, при необходимости выдаются направления на УЗИ.
Однако проводя анкетирования среди жителей г.Калуги в ходе выполнения учебно-исследовательской работы мы выяснили, что 59% калужан, занимающихся спортом или тяжелым физическим трудом потребляют недостаточное количество воды, причем вода потребляемая ими зачастую является достаточно жесткой по своему качеству, что также может способствовать возникновению МКБ.
Кроме того, 48% обследуемых, по их собственной оценке, ведут малоподвижный образ жизни, что также является фактором риска возникновения МКБ.
У 32% обследуемых было или есть в настоящее время воспалительное заболевание мочеполовой системы, а у 67% опрошенных имелось либо заболевание желудка, либо заболевание кишечника, либо заболевание печени. Причем у 13% опрошенных, эти заболевания были сочетаны друг с другом.
Из всех опрошенных только 17% использовали для питья воду бутилированную или купленную в точках «Ключ здоровья».
Вывод ни нашего исследования напрашивается сам:необходимо проведение профилактических мероприятий по недопущению развития МКБ проводить осознанно и на личном уровне. Поэтому мы настоятельно рекомендуем нижеследующие профилактические мероприятия:
- Регулярные осмотры у врача. Даже здоровый человек без генетической предрасположенности к заболеванию почек должен регулярно сдавать кровь и мочу на анализ, а также проходить УЗИ. Это самые простые методы выявления проблем с мочевыводящей системой.
2. Употребление минимум двух литров воды в сутки. Это минимальное количество жидкости, которое необходимо для того, чтобы снизить концентрацию соли в моче. Помимо воды, полезно пить натуральные соды, морсы и несладкие компоты.
3. Правильное питание. Рекомендуется снизить количество соленой, копченой, жареной и жирной пищи в рационе.
4. Клетчатка. Основой правильного питания является клетчатка. Она способствует хорошему насыщению организма и правильной работе пищеварительной системы.
5. Регулярное посещение туалета. Постоянно переполненный мочевой пузырь может спровоцировать образование камней. Поэтому опорожнять его нужно регулярно, через определенные промежутки времени.
6. Нормализация веса. Избыточная масса тела также негативным образом сказывается на вероятности развития мочекаменной болезни. Поэтому рекомендуется выбрать диету, которая поможет избавиться от лишнего веса, а также предотвратит развитие мочекаменной болезни.
7. Нормированное употребление витамина C. Высокие дозы витамина C могут вызывать образование камней, поэтому не следует превышать установленные дозы.
8. Защита от переохлаждения. Мочекаменная болезнь может развиться из-за воспаления почек, поэтому нужно защищать их от переохлаждения. Любые воспалительные заболевания мочеполовой системы необходимо лечить при первых признаках их появления.
9. Активный образ жизни. Людям с сидячей работой рекомендуются ежедневные прогулки на свежем воздухе. Стоит взять себе за
правило отказываться от поездок в машине или общественном транспорте, когда можно прогуляться.
10. Минимизировать использование мочегонных препаратов. Частый прием таких средств приводит к обезвоживанию организма, что, в свою очередь, вызывает образование камней в почках.
11.Нормализация работы кишечника. Необходимо следить за своим питанием.
В заключении хотелось бы сказать, так как по данным многочисленных эпидемиологических исследований, распространенность мочекаменной болезни (МКБ) за последние годы приобрела устойчивую тенденцию к увеличению, как за рубежом, так и в России, а у мужчин МКБ встречается в 3-4 раза чаще, чем у женщин, то нужно с самого раннего возраста проводить профилактику и вести здоровый образ жизни.