Стоматологии в России предупредили о возможном росте цен и закрытии из-за новых правил о рентгенологических снимках Статьи редакции
Говорить о последствиях пока рано, профильная комиссия ещё проведёт круглый стол со стоматологами, утверждает главный внештатный стоматолог Минздрава Олег Янушевич.
С 1 января 2021 года после вступления в силу новых правил о проведении рентгенологических исследований цены на услуги в стоматологиях вырастут, а часть клиник будут вынуждены закрыться. Об этом сообщила стоматологическая саморегулируемая организация «Лига» в письме к премьер-министру Михаилу Мишустину, передаёт VTimes.
По приказу Минздрава, с 2021 года рентгенологи должны анализировать каждый сделанный рентгенологический снимок и составлять протокол на него в течение 24 часов, в том числе и в стоматологиях.
Но в стоматологиях работу рентгенологов чаще всего выполняют медсёстры или врачи-стоматологи, объяснили в «Лиге». Поэтому для соблюдения новых требований стоматологиям нужно будет нанять в штат рентгенолога или заключить договор с другим медучреждением, пояснил директор стоматологической клиники «Дентес» в Пскове Сергей Панькив.
Врачей-рентгенологов, способных описать стоматологическую проблему, трудно найти — этому не учат в медвузах, рассказал Панькив.
По данным Росстата на 2018 год, которые приводит издание, в России работало 62 900 стоматологов и 22 200 рентгенологов и радиологов. В 2019 году — 63 100 стоматологов и 15 600 стоматологического персонала, следует из данных аналитической компании BusinesStat. Данных о рентгенологах пока нет, передаёт VTimes.
Авторы письма называют требование описывать каждый снимок в течение 24 часов избыточным и противоречащим клиническим рекомендациям — это увеличит время оказания услуги и её стоимость.
При несоблюдении требований стоматологию могут закрыть, рассказали в «Лиге». Кроме того, из-за нехватки рентгенологов в стране некоторым клиникам придётся приостановить работу. Из-за распространения коронавируса рентгенологи уже нагружены — они вынуждены описывать большое количество исследований, без которых действительно невозможно поставить диагноз, говорится в письме.
«Лига» предлагает исключить правило об обязательном описании каждого снимка — результаты интерпретации исследования врач будет заносить в медкарту пациента, предлагает организация.
Выводы преждевременны
У стоматологов уже есть свой порядок оказания медпомощи без ограничений на трактовку результатов рентгенограмм врачом-стоматологом, говорит главный внештатный стоматолог Минздрава и ректор Московского государственного медико-стоматологического университета Олег Янушевич. По его словам, при подготовке новых правил Минздрав не учёл стоматологический порядок и не проконсультировался со стоматологической комиссией.
Янушевич добавил, что профильная комиссия Минздрава и стоматологическая комиссия планируют провести круглый стол в начале декабря и обсудить возможные из-за новых правил проблемы, поэтому говорить о последствиях пока рано, а повышение цен в частных клиниках следует из экономики каждой отдельной организации.
Кроме того, Минздрав обязал стоматологии установить ортопантомограф за 2,5-5 млн рублей. Это тоже кажется авторам письма избыточным. В клиниках уже есть сопоставимое по действию оборудование, а новый аппарат потребует перепроектировки всего кабинета рентгена и больших затрат, предупреждают в «Лиге».
Где-то тут кроется возможность попила..
Попил может и есть, но инициатива отличная. А то почти каждый недоврач может ничего не говорить и ставить диагнозы на свое усмотрение, а с с таким рентгеном, с заключением, вы легко можете уйти от врача к другому и у него не будет права игнорировать фиксированную патологию. Хоть какой-то шаг к диагностике, которой у нас нет.
А про траты на одного рентгенолога — это смешно. Если они из-за этого закроются, то такая частная медицина точно не нужна. Надеюсь они хоть одноразовые шприцы и иголки закупают. Тьфу, мля.
Где то уже пилят, я пока не понимаю где.
Крупные стоматологии, где итак уже есть рентгенологи. Часто это полугосушные, вероятно финансово неэффективные центры.
есть инициатива - будет попил, нет инициативы - суки, нихера делать не хотят, не думают о народе) удобная позиция, че)
Проблема в том, что за одно посещение по обычному кариесу в клинике могут сделать 2-3 снимка, быстро глянуть что все ок.
Представляю если эти снимки будет проверять человек и составлять никому не нужные отчеты.
Ну не знаю, чтобы прямо просто при кариесе...
А вот всякие удаления, импланты, ортодонтия это да.
Больше отчётов богу отчётов.
А еще с 2021 года в стандарт оснащения стоматологий добавился дефибриллятор. Плюс 100-200 тыс., чтобы просто лежал. Производители дефибрилляторов в восторге
Когда человек забудет сообщить об аллергии на анастезию и у него остановится сердце, в восторге будет главврач. Не говоря уже о том что стоматология - тоже больница и их значительно больше, а значит теперь шанс реанимировать человека с отказавшим сердцем намного больше. В той же Японии дефибрилляторы вообще на каждом шагу.
Вот вы шутить изволите, а меня в стоматологии чуть на тот свет не отправили - от наркоза резко упало давление и пришлось вызывать скорую. Благо, врач откачала до приезда.
Стоматолог хоть и недоврач, врач костей и прочий шлак - как любят потешаться над ним коллеги-врачи, но отъехать в зубной клинике можно даже легче,чем на операционном столе.
зубам очень нужный предмет.
каждый кто с зубами обязан купить. ))
А вы знаете, сколько стоит профессиональное оборудование для стоматологический клиники ) Дефибриллятор там капля в море.
Будет меньше всяких ара кабиентов
В чём проблема отправить снимок по почте для удаленного анализа рентгенологом?
Мне КТ проводила медсестра, а анализ делал рентгенолог удаленно полчаса.
Терапевт и я его работой довольны.
Нормально так, снимок делают до и после обработки канала в зубе. Весь сеант 45-60 минут. А теперь + полчаса*2? Два часа выходит?
Бред какой-то. Единственная работоспособная часть медицины за счет существования реальных платных клиник и тут лишь бы сломать.
Да и чем это поможет даже бюджетникам? У них теперь деньги появятся на рентгенолога? Чушь какая-то....
Комментарий недоступен
В случае принятия поправок ждать будете очередь, и это будет не полчаса, это часов 6
Главный внештатный стоматолог минздрава 🤦🏻♂️
Внештатный член-корреспондент внешнего отдела взаимодействия с общественниками при Минздраве РФ. ))
а где их такому учат? какой-то подпольный институт? и как они без мед.образования дают отчет по рентгену?
вопрос, не стёб
Погуглил, мне кажется кто-то в статье пиз***
Я не из России, но за коллег досадно, душат все, что не придушили ранее... Вот действительно, это будет крайне бестолковый закон, надеюсь его не примут.
Что за чушь? Любой стоматолог отлично читает снимки.
Комментарий недоступен
Министерству лучше знать = разбираются, потерпите
Сделали народ бедным , теперь решил сделать без зубым ?
Дальше что ?
Стерилизация ?
Так русские вообще-то и так все поголовно беззубые. Уедьте чуть дальше миллионника, каждый третий без зуба или с золотой коронкой. А еще дальше - так и каждый второй. Откуда у человека с зарплатой в 25К 70К на установку даже самого дешевого импланта?
Бедность и беззубость где-то рядом. Повезло тем, у кого хорошая наследственность и не сильно плохие внешние факторы (качество воды и пр.).
Наоборот страна будет увеличиваться новыми налогоплатильщиками. Чем хуже уровень жизни, тем больше плодятся. Это закон живой природы.
Пролетарий детектид
странное дело, сколько ходил в стоматологии, всегда снимок анализировали тут же, на месте, в течение получаса, даже в сраной гос. стоматологии, куда я ходил к врачу на платной основе из-за того, что врач хороший. Не очень понятна проблема, даже 10 лет назад в родном уездном городке снимок описывался врачом в этот же день. Если есть рентген аппарат, то по любому где-то рядом сидит врач-рентгенолог
Новости читать не умете, нужно внедрять ИИ, есть указ президента, есть https://carementor.ru/ но закона не было, теперь инвестиции будут окупать, это собственно и все.
При имплантации мне сделали снимков 10. Половина — просто посмотреть, как встала коронка. Если на каждый придётся писать отчёт, это прекл, конечно.
Вспоминается сотрудник ДПС в Калмыкии, который сидел за барханом и поймал меня с превышением. Мы с ним поспорили на 500 рублей на то, что снимок он не сможет удалить из базы. Я проиграл :(
1. Цены на услуги не вырастут. Рынок и так крайне конкурентный, а у людей денег всё меньше.
2. Основной упор в статье делается на обязательное наличие рентгенологов и расшифровку в течении 24 часов. Это самая малая часть проблемы.
Наибольшая проблема:
а. Требование покупки дорогостоящего аппарата в 2 млн рублей.
б. Ужесточение требований к площади рентген-кабинета. Она должна увеличиться.
Таким образом, страдают мелкие стоматологические кабинеты, у которых небольшие площади и нет ОПТГ-аппаратов.
Крупные стоматологии пострадать не должны.
Минздрав вообще давно вынашивает идею максимально уменьшить и укрупнить число участников мед рынка. Так их проще контролировать и проталкивать свои бизнес-интересы.
Одно точно - лучше обычным пациентам от этого не будет.
Мне кажется этот закон не предписывает всем стоматологиям обзавестись рентген-аппаратом. А вот те, которые заявляют в своих услугах "рентген" должны делать описание специалистом.
А по сути это прекрасный стартап =) Пилите облачное решение по расшифровке рентген снимков для стоматологий. Было бы время и деньги, занялся бы)
Займитесь без денег :)
Уже сделано в скольково https://carementor.ru/
Ну судя по тому как быстро вирусологи vc переквалифицировались в стоматологов-рентгенологов, то проблем у обычных рентгенологов с освоением профессии не возникнет
Была недавно операция и ставили сразу 4 импланта. На каждый по одному снимку и общий снимок. И что, каждый из 5 снимков надо описывать и подробное заключение писать? Ну будут реже снимки делать, т.к. "рентгенолог занят и там очередь" и будет на "авось". Кому хуже с этого будет? Обычному посетителю. Мдя (
Это жесть, бюрократический маразм все крепчает. Зарегулировали все, что можно зарегулировать, и продолжают
Если серьезно, кто не понял, будет аналог Платона и Честного знака, снмок по ЭДО отправляется ему, он анализирует (в Сколково https://carementor.ru/ ) и делает протокол - отправляет в стоматологию. Цена с НДС будет.
Так как я имею прямое отношение к стороне которая вынуждена принимать такие изменения, предлагаю поговорить в цифрах.
Что нужно сделать.
- Купить новое оборудование, цену ищите в интернете.
- Закрыть клинику (время простоя - неполучения прибыли может быть большим из за наплыва от 1 до 3 мес) кто будет компенсировать убытки?
- Нужно получить лицензию на помещение, а такого может и не оказаться и надо думать как действовать дальше, искать новое помещение.
- Цены на оборудование вырастут.
- Услуги рентгенологов будут стоить дорого так как на них вырастит спрос в 10х раз. Ему зарплату будет платить пациент.
- Много побочных расходов.
Что стоит ждать - от 10 до 25% клиник могу закрыться. Тут задам вопрос - как это повлияет на спрос и предложение? Угадайте даже влияние 10% как повлияет на цену? 10? 20? или больше 30% может подняться цена?
Кто в это ситуации проигрывает? Только конечный потребитель. Он будет платить за все. Только он и никто другой. Клиники не будут работать в убыток, они выставят свои 15% прибыли и будут работать дальше.
Поэтому стоит всем подумать, как быть дальше.
Давайте продолжим. К каждому милиционеру по два проверяющих и в конце смены отчёт о правомерных задержаниях и протоколов.
Вот ты и попался, шпион!
Милиционеру?..
Кстати хорошая идея. Все снимки, которые делают с камер описывать
Следующее предложение будет установить в каждой стоматологии кабинет для СОРМа
"Читать" ситуативные прицельные рентгенограммы на которые приходится 99% рентген-исследований в клинике можно обучить и медведя. Что там расшифровывать? А для редкой патологии есть возможность онлайн-консультирования со специализированными диагностическими центрами.
Совершенно идиотская инициатива.
Вот где бы AI всех спас!
Комментарий недоступен
уже все придумано, ждут пока закон в силу вступит
Клиники могут спокойно открывать доступ к своему облаку рентгенологам. В облако клиники снимки попадают напрямую с устройств. Все это мы уже давно реализовали. На самом деле, недавно.
Следующим припрется Роскомнадзор с проверкой, как хранятся эти снимки и нет ли тут утечки персональных данных
Ну вот, только за зубы браться собирался.
берись, пока не поздно)
Особенно вопрос как с панорамными снимками они будут? Бред конечно
Панорамные то как раз давно на аутсорс многие отдают.
Опять сделали никому ненужный брёл, но цены увеличили
Я так удивлен очередной подобной новостью, аж не передать словами (сарказм) 😒 а еще перед самым новым годом очередная рубрика по всем тв: «на сколько подорожал салат оливье» и тд и тп🍴 😂
Ой какая интересная ниша ! Ой я аж покраснел.... Звук. Распила стал такой громкий что не слышно нечего вокруг кроме него.
Я бы назвал эту статью как заработать 2 млрд баксов за неделю !
Похоже придётся чистить зубы 2 раза в день, не только по утрам :)
Комментарий недоступен
Я думал смысл СРО, вроде "Лиги", что б такого идиотизма не навязывали. Они, как бэ, деньги отрабатывать должны общие
Пусть лечатся в уё*ищных стамотологиях гос поликлиник! Пи*деть плохое про власть корявым ртом меньше будут!
Еще не учитывают лечение пульпита, когда снимков больше может быть или размытые снимики и тд)
Добить весь бизнес сможем и без короновируса((
В чём проблема ? Рентген делаете в одном месте, зубы лечите в другом.
Важный нюанс. Ну мне важен результат, чтобы зубы нормально лечили и восстанавливали. Вот кстати снова кусок зуба откололся почему то, завтра придется искать дантиста.
А мне хорошо, что искать не нужно, при надобности сразу бегу в Первую профессорскую клинику https://www.profclinic.ru/ . Как по мне то вероятно одна из лучших клиник в столице по части стоматологии. Нравиться, что широкий спектр услуг, ну и самое важное, что качество всегда радует.
Комментарий удален модератором