Катаракта: симптомы, лечение и современные технологии
Что такое катаракта, какие у неё симптомы и почему откладывать операцию опасно? Современные методы лечения объясняет профессор Елена Ивановна Беликова, д.м.н., офтальмохирург, основатель и руководитель сети глазных клиник.
Что такое катаракта
Катаракта — это помутнение хрусталика глаза. Представьте фотоаппарат с мутным объективом: картинка размытая, и никакие очки сверху её не исправят. Так же и при катаракте — очки помогают всё хуже, потому что проблема внутри глаза.
Это возрастное заболевание: чаще всего развивается после 60 лет. Но катаракта может возникать и раньше — из-за травм, диабета, приёмов некоторых лекарств, а иногда даже у новорождённых (врождённая катаракта).
Симптомы катаракты
- «Туман» или дымка перед глазами, особенно вечером.
- Размытое зрение, трудности при чтении или вождении.
- Двоение в одном глазу.
- Изменение восприятия цветов — они становятся менее яркими.
- Иногда — временное «улучшение» зрения вблизи (пациент внезапно начинает читать без очков).
Эти признаки могут развиваться постепенно, и человек часто думает: «Я просто старею, это нормально». Но это не норма — это болезнь, которую можно и нужно лечить.
Почему ждать опасно
Многие откладывают операцию, думая: «Сейчас не так плохо, потерплю». Но у катаракты есть особенность: чем дольше ждать, тем плотнее становится хрусталик.
- На ранней стадии операция занимает 10–15 минут, делается через микропрокол, без швов, пациент уходит домой в тот же день.
- На поздней стадии хрусталик превращается в «камень». Операция сложнее, длительнее, реабилитация медленнее. Иногда зрение не восстанавливается полностью.
Кроме того, зрелая катаракта повышает риск глаукомы и других осложнений.
Современные методы лечения
Сегодня катаракта лечится только хирургически. «Чудо-капли» или витамины её не рассасывают — это миф.
Факоэмульсификация
Золотой стандарт. Хрусталик дробится ультразвуком и заменяется на искусственный. Разрез минимальный, швы не нужны.
Лазерная хирургия катаракты
Вместо ультразвука часть этапов выполняется фемтосекундным лазером. Это ещё более точное и щадящее вмешательство.
Искусственные хрусталики (интраокулярные линзы)
Современные интраокулярные линзы позволяют не только вернуть зрение, но и исправить дальнозоркость, астигматизм, пресбиопию, а иногда и полностью избавиться от очков. Есть линзы, которые дают зрение и вблизи, и вдали.
Примеры из практики
- Женщина 67 лет. Говорила: «На мой век хватит». Пришла, когда катаракта была зрелой. Операция длилась в три раза дольше обычного, зрение удалось вернуть лишь частично. Сама потом сожалела: «Зря ждала, надо было раньше».
- Мужчина 72 года. Пришёл на ранней стадии, согласился на операцию сразу. Через неделю читал газету без очков, и водил машину.
- Пациентка 58 лет с начальным диабетом. Катаракта развивалась быстро, за год зрение снизилось на 50%, но диабет не проявился на сетчатке. Мы заменили хрусталик на мультифокальную линзу, и она вернулась к работе без очков.
Мифы о катаракте
- «Катаракта сама пройдёт». Нет, хрусталик не становится прозрачным обратно.
- «Есть капли от катаракты». Нет таких препаратов. Капли могут лишь увлажнить глаз, но не убрать помутнение.
- «Лучше подождать, пока созреет». Раньше так и было, когда технологии были другими. Сейчас наоборот: лучше оперировать рано.
- «Операция страшная и долгая». Современная факоэмульсификация занимает 10–15 минут и делается амбулаторно.
Чек-лист: когда пора к врачу
- Если появились туман, двоение, проблемы с чтением или вождением.
- Если приходится менять очки всё чаще.
- Если заметили, что один глаз стал видеть хуже другого.
- Если вам за 60 и вы давно не были у офтальмолога.
Итог
Катаракта — это не «возрастная норма», а болезнь, которую можно и нужно лечить. Современные технологии позволяют удалить катаракту быстро и безболезненно, вернуть яркое зрение и даже избавиться от очков.
Я всегда говорю своим пациентам: не ждите, пока мир окончательно погрузится в туман. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем проще операция и тем лучше результат.