«Мушки» перед глазами: от чего появляются плавающие помутнения и нужно ли лечение?

Плавающие точки, нити и «мушки» перед глазами — частая причина тревоги у пациентов. Откуда они берутся, когда это норма, а когда сигнал опасности, и нужно ли лечение — объясняет профессор Елена Ивановна Беликова.

«Мушки» перед глазами: от чего появляются плавающие помутнения и нужно ли лечение?
«Мушки» перед глазами: от чего появляются плавающие помутнения и нужно ли лечение?
Елена Беликова
д.м.н., офтальмохирург

Жалобы на «мушки» перед глазами я слышу на приёме очень часто. Пациенты описывают их по-разному: точки, паутинки, ниточки, прозрачные кольца или тени, которые особенно заметны на светлом фоне.

Первый вопрос почти всегда один и тот же: «Это опасно?»

Ответ не всегда однозначный. Всё зависит от причины их появления.

Что такое «мушки» с точки зрения офтальмологии

В большинстве случаев «мушки» — это проявление изменений стекловидного тела. Стекловидное тело — прозрачный гелеобразный компонент, который заполняет пространство внутри глаза и обеспечивает его форму.

С возрастом или под влиянием внешних факторов структура стекловидного тела может изменяться:

  • оно становится менее однородным;
  • в нём появляются уплотнения;
  • формируются волокна и сгустки.

Именно их тени человек и воспринимает как «плавающие помутнения».

Почему «мушки» чаще видны на светлом фоне

Помутнения находятся внутри глаза и двигаются вместе с ним. На однотонном фоне — небо, экран, белая стена — они становятся особенно заметны, тогда как в тёмной или насыщенной среде могут почти исчезать.

Это характерный признак, который отличает «мушки» от внешних источников света или неврологических симптомов.

Основные причины появления «мушек»

Возрастные изменения

Самая частая причина — естественное старение стекловидного тела. Такие помутнения обычно:

  • появляются постепенно;
  • не сопровождаются болью;
  • могут сохраняться годами.

Чаще всего они не требуют лечения, а мозг со временем перестаёт их замечать.

Близорукость

У пациентов с миопией риск изменений стекловидного тела выше. Это связано с увеличенной длиной глазного яблока и особенностями его анатомии.

Поэтому «мушки» чаще появляются у людей с близорукостью, особенно средней и высокой степени.

Резкие нагрузки и скачки давления

Интенсивные физические нагрузки, резкие наклоны, подъём тяжестей могут временно усиливать восприятие помутнений, особенно если изменения стекловидного тела уже есть.

Отслойка задней гиалоидной мембраны

Это состояние часто возникает с возрастом и сопровождается внезапным появлением множества «мушек» или вспышек света.

В большинстве случаев процесс протекает без последствий, но требует обязательного осмотра сетчатки.

Когда «мушки» — повод для срочного обращения к врачу

Когда «мушки» — повод для срочного обращения к врачу
Когда «мушки» — повод для срочного обращения к врачу

Есть ситуации, при которых откладывать визит к офтальмологу нельзя.

Обратиться к врачу необходимо, если:

  • «мушки» появились внезапно и в большом количестве;
  • сопровождаются вспышками света;
  • появилось ощущение «занавеса» или тени сбоку;
  • резко ухудшилось зрение;
  • есть боль или выраженное покраснение.

Эти симптомы могут указывать на разрывы или отслойку сетчатки, и здесь счёт идёт на время.

Нужно ли лечить «мушки»

В большинстве случаев — нет, если:

  • помутнения стабильны;
  • не увеличиваются;
  • не сопровождаются другими симптомами;
  • сетчатка в порядке.

Чаще всего пациенту требуется не лечение, а наблюдение и объяснение природы явления.

Можно ли убрать «мушки» каплями или витаминами

Нет. Капли, БАДы и витамины не способны растворить помутнения стекловидного тела.

Они могут быть полезны для общего состояния глаз, но не устраняют причину «мушек».

Существуют ли методы лечения

В редких случаях, когда помутнения выражены и существенно снижают качество жизни, могут рассматриваться:

  • лазерный витреолизис;
  • хирургическое вмешательство.

Но такие методы применяются строго по показаниям, поскольку имеют свои риски и используются далеко не всегда.

Почему важно обследование даже при «безобидных» симптомах

Даже если «мушки» кажутся незначительными, первичное обследование необходимо, чтобы:

  • оценить состояние сетчатки;
  • исключить разрывы и дистрофии;
  • определить тактику наблюдения.

Особенно это важно для пациентов с близорукостью и после 40 лет.

Частая ошибка пациентов

Самая распространённая ошибка — игнорировать внезапные изменения или заниматься самолечением. Это может привести к пропущенной патологии сетчатки и серьёзным последствиям для зрения.

Итог

«Мушки» перед глазами в большинстве случаев связаны с возрастными или анатомическими изменениями стекловидного тела и не представляют опасности. Однако резкое появление, усиление или сочетание с другими симптомами требует срочного осмотра офтальмолога.

Главное правило простое: если помутнения изменились или появились внезапно, лучше перестраховаться и проверить глаза. Своевременная диагностика — ключ к сохранению зрения.

Начать дискуссию