У врачей каких специальностей худший образ жизни?

Ранее я рассказывал о наиболее подходящих для жизни врачебных специальностях. Это те специальности в медицине, которые вы бы выбрали, если бы хотели работать мало или, по крайней мере, предсказуемо, и при этом хорошо зарабатывать. Теперь поговорим о противоположном - худших специальностях для мазохистов.

Чтобы ответить на вопрос, какие специальности имеют наихудший образ жизни, мы должны сначала спросить, что делает образ жизни хорошим? По общему мнению, он сводится к трём основным факторам:

(1) количество рабочих часов, то есть предсказуемость и общее количество рабочих часов в неделю;

(2) количество денег, которые вы зарабатываете, по отношению к количеству затраченного труда;

(3) качество или содержание вашей работы.

Это может включать контингент пациентов, типы случаев, с которыми вы чаще всего имеете дело, или объем требуемой документации. Не упускайте из виду эти факторы, поскольку работа с трудными пациентами или тяжелыми и депрессивными исходами изо дня в день может истощить вас.

Самый главный фактор — это просто влюбленность в эту область. Если вы любите волнение, непредсказуемость, спасение жизней и операционную, вам понравится травматология, а сложный образ жизни будет вам по душе.

Еще одна теория, которую я слышал, заключается в том, что те, кто выбирает специальности с более сложным образом жизни, в душе трудоголики и предпочитают сложный и требовательный баланс между работой и личной жизнью. Они даже хвастаются тем, какой у них плохой график. Трудоголизм - распространенный механизм преодоления трудностей, поскольку легче игнорировать своих внутренних демонов. Когда вы работаете, у вас нет времени думать о них.

Относительная привлекательность образа жизни той или иной специальности также весьма субъективна. Большинство коллег скажет, что у дерматологов образ жизни лучше, чем у травматологов, но некоторые с этим не согласятся.

У нейрохирургов и урологов одни из самых сложных часов работы в стационаре, но у них обычно и самая высокая компенсация, поэтому мы шутим, что они зарабатывают больше всех, но не имеют времени, чтобы потратить деньги.

Учитывая вышесказанное, знайте, что это не список абсолютных истин, а скорее субъективный список стереотипов, для которых существует множество исключений. Давайте повеселимся с этим списком и не будем воспринимать все слишком серьезно. И помните, что в любом обобщении всегда есть исключения.

Если вы хотите вести сложный образ жизни, вам стоит обратиться к общей хирургии. Среди студентов-медиков ходит шутка, что в общую хирургию идут, потому что вы либо мазохист, либо не можете поступить в ординатуру ни на одну более желанную хирургическую специальность. Очевидно, что это не так, и общая хирургия — это фантастическая область, в которой есть что любить. Но есть 4 причины из-за которых студенты-медики так шутят.

Во-первых, общие хирурги работают непредсказуемо и подолгу.

Во-вторых, они часто имеют дело с патологиями и частями тела, которые некоторые считают менее привлекательными по сравнению с другими хирургическими специальностями, например, с кишечником и связанными с ним запахами и жидкостями.

В-третьих, они зарабатывают меньше денег, чем другие хирургические специалисты.

И, в-четвертых, это наименее конкурентоспособная хирургическая специальность для поступления в ординатуру.

Раньше общая хирургия была более ... ну, общей, охватывающей широкий спектр патологий. В сельской местности это, безусловно, так и есть, поскольку поблизости мало узких специалистов. Но по мере развития медицины в сторону большей специализации общие хирурги в основном занимаются патологиями желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы. Если вы хотите работать на сердце, вам нужно специализироваться на кардиоторакального хирурга. Для работы с костями – пойти в ортопедическую хирургию. Для сложной реконструкции мягких тканей или создания эстетики – подойдет пластическая хирургия, и так далее.

Тем не менее, общая хирургия остается стандартным выбором для студентов-медиков, изучающих хирургию, которые не совсем уверены в том, какой вид хирургии выбрать. После общей хирургии у вас есть широкий выбор вариантов профессиональной переподготовки.

Например, после ординатуры по общей хирургии вы можете пройти специализированную подготовку, но учтите, что это потребует еще нескольких лет обучения.

При выборе направления общей хирургии главным недостатком является увеличение продолжительности обучения. Основные преимущества заключаются в том, что у вас будет больше времени для принятия решения перед тем, как приступить к субспециализации, а также в том, что это гораздо менее конкурентный путь. На самом деле, многие кандидаты на поступление в ординатуру по узким хирургическим специальностям подают документы в ординатуру по общей хирургии в качестве запасного варианта, на случай, если они не подойдут.

Следующий пункт – общая практика и терапия. Верно, у ВОП и терапевтов один из худших образов жизни, и вы, вероятно, чешете голову в недоумении. Позвольте мне объяснить.

Вы можете стать врачом терапевтом по различным направлениям, таким как семейная медицина или кардиология, эндокринология, ревматология, пульмонология и т.д. Многие не считают, что у терапевтов сложный образ жизни, поскольку вы, как правило, работаете в поликлинике или больнице примерно 40 часов в неделю. Но это только один из компонентов образа жизни врача. Есть еще три компонента, которые доказывают, что у врачей терапевтов не самый лучший образ жизни.

Во-первых, как терапевт, вы будете получать более низкую компенсацию, чем большинство других специалистов.

Это не значит плохо, но для сравнения, хирург зарабатывает больше. Если эта разница кажется вам не существенной, вернитесь к этому разговору через 10 лет, когда вам нужно будет выплачивать кредиты, ипотеку, семью, платить за машину и копить на пенсию.

Во-вторых, объем ведения историй болезни и другой бумажной работы в терапии ненормально высок - по некоторым исследованиям, в среднем более 18 часов в неделю. Для сравнения, в офтальмологии и анестезиологии этот показатель почти вдвое ниже.

И в-третьих, проблемы с расширением сферы деятельности в первую очередь затрагивают врачей терапевтов, хотя анестезиологи также сталкиваются с административными трудностями.

Один преподаватель в медицинском институте, который сам был врачом терапевтом, говорил мне и другим своим студентам, что, хотя медицина — это фантастическая профессия, он находит последние изменения в терапевтической помощи весьма обескураживающими. Он указал на эти три проблемы: сокращение доходов врачей, увеличение количества документации и расширение сферы деятельности.

Акушерство и гинекология — это часто неправильно понимаемая область, и большинство медиков предупредят вас об ужасных последствиях такого образа жизни. Некоторые акушеры и гинекологи ведут крайне сложный образ жизни, и это не способствует тому, что ординатура по акушерству-гинекологии имеет репутацию более злокачественной, чем в среднем. Многие студенты-медики с ужасом вспоминают занятия на этой кафедре.

Но как лечащий врач, ваш образ жизни будет сильно варьироваться в зависимости от типа вашей практики. Раньше акушерство было чрезвычайно сложным делом, поскольку младенцам наплевать на ваш график сна, и вам придется мчаться на схватки и роды в мгновение ока. Но в последние годы акушеры-гинекологи все больше переходят на сменную работу, что, по мнению большинства людей, является приятным изменением.

С другой стороны, гинекологи могут вести отличный образ жизни, если они хотят сосредоточиться преимущественно на практике в женской консультации. Некоторые гинекологические отделения в больницах предлагают больше процедур или хирургических операций с относительно небольшим количеством экстренных случаев.

Неудивительно, что хирургические специальности отличаются сложным образом жизни, но не вся хирургия одинакова.

Травматология пользуется дурной славой, поскольку травмы непредсказуемы и могут произойти в любой момент - кажется, в самое неподходящее время ночи. У многих травматологов сменный график работы, особенно в крупных и более солидных учреждениях. Это не так, как если бы вы отдыхали в свой выходной день и вас внезапно вызвали. Вы либо работаете, либо нет, но, тем не менее, часы работы могут быть долгими и сложными. Другие же в небольших клиниках, возможно, должны сами вести своих пациентов и не могут полагаться на более предсказуемые графики работы по сменам.

Сосудистая хирургия также связана с особенно сложным образом жизни. Вы специализируетесь на достаточно широкой области медицины, а это значит, что практически каждую ночь будут происходить экстренные ситуации, требующие вмешательства. И в отличие от других специальностей, где вы могли бы выступить в качестве консультанта и передать пациента на ведение команде из более узких специалистов, в качестве сосудистого хирурга вы будете всегда вести своих пациентов самостоятельно.

Нейрохирургия в этом отношении похожа на сосудистую хирургию, с дополнительной сложностью и бременем работы с очень больными пациентами с зачастую плохим исходом. Когда вы думаете о пациентах, которым требуется операция на мозге, вы понимаете, что многие результаты не столь радужны по сравнению с некоторыми другими хирургическими специальностями.

Это был один из основных факторов, который фактически оттолкнул меня от этой области. Нейрохирурги широко известны тем, что работают самые сумасшедшие часы в больнице, но они также являются самыми высокооплачиваемыми специалистами.

Безусловно, из всех этих тенденций есть исключения. Потолок для любой специальности безграничен, а это значит, что вы всегда можете работать больше часов. Многие из моих друзей и коллег по меду сейчас работают врачами больше 40 часов в неделю, даже в тех специальностях, которые, по идее, должны соответствовать нормальному образу жизни, но поскольку они молоды, голодны и хотят заложить прочный фундамент для своей будущей профессиональной и финансовой жизни, они готовы потрудиться еще несколько лет, прежде чем сократить количество рабочих часов.

Тип вашей практики также повлияет на ваш образ жизни. В первые годы те, кто занимается практикой в государственной медицине, будут работать гораздо больше, чем те, кто работает в частной медицине. В конце концов, им нужно формировать свой контингент пациентов, прилагать усилия, чтобы получить рекомендации и направления от других врачей, и беспокоиться обо всех аспектах «сарафанного радио».

Что касается частной медицины, то сразу после окончания ординатуры вы будете работать приемлемое количество часов.

Посменная работа — это еще одна схема, которая более распространена в таких областях, как неотложная медицина. При посменной работе легче сократить или увеличить количество часов, в зависимости от желаемого баланса между работой и личной жизнью. В хирургии сменная работа менее распространена, и вам часто придется задерживаться допоздна, если возникнут интраоперационные осложнения. Очень редко хирурги работают менее 40-60 часов в неделю до конца своей карьеры.

Образ жизни не должен быть главным фактором при выборе специальности, но он важен. На самом деле, я бы сказал, что большинство людей в возрасте от начала до середины 20 лет недооценивают его важность.

Если вы не согласны с перечисленными специальностями, постарайтесь не принимать это слишком близко к сердцу и помните, что это чисто субъективное мнение!