Профилактика гриппа и COVID-19 у детей: новые ориентиры сезона

Каждый холодный сезон возвращает знакомый набор рисков: рост респираторных инфекций, переполненные педиатрические кабинеты, обсуждения в родительских чатах и вечные вопросы о том, «что делать сейчас». Сезон 2024–2025 не выбивается из этой картины: грипп снова на подъёме, COVID-19 продолжает циркулировать волнами, а совпадение вирусов в одном заболевании отмечается всё чаще. Для семей с детьми это не абстрактная статистика — это повседневность: садики, секции, школьные коридоры, утренники и поездки в транспорте. Дети проводят много времени в группах, активно делятся игрушками и предметами, часто трогают лицо и не всегда соблюдают гигиену. Параллельно их иммунная система ещё «учится» распознавать угрозы и выстраивать эффективную защиту. В такой ситуации важно не поддаваться тревоге, а действовать системно: выстраивать профилактику на основе обновлённых рекомендаций врачей и данных исследований, которые учитывают поведение вирусов именно в детских коллективах.

Почему вообще стоит говорить о профилактике отдельно для детей? Во-первых, у них иначе устроен ежедневный контакт с окружающим миром: много близкого общения, частая смена помещений, высокая плотность групп. Во-вторых, взрослые часто ориентируются на собственный опыт и переносят его на ребёнка, хотя детская эпидемиология отличается: скорость передачи выше, а окно для вмешательства (гигиена, изоляция, проветривание) должно быть короче, чтобы разорвать цепочки заражения. И, наконец, профилактика — это не набор запретов, а разумная организация среды: воздух, руки, поверхности, график активности и обновлённые схемы вакцинации. Когда эти элементы работают вместе, снижается не только риск заражения, но и вероятность тяжёлого течения.

При разговоре, смехе, кашле и чихании мельчайшие капли и аэрозоли с вирусом разлетаются на метры и могут задерживаться в воздухе. Чем дольше и теснее контакт, чем меньше обмен свежим воздухом, тем выше риск. Непроветриваемые помещения, закрытые классы, спортзалы без притока воздуха, длительные поездки в транспорте — типичные ситуации, где вероятность заражения возрастает. Важно понимать разницу между крупными каплями, которые быстро осаждаются на поверхности, и мелкими аэрозолями, способными «висеть» в воздухе дольше. Для профилактики это значит: регулярное проветривание, работа систем вентиляции,CO2-контроль как косвенный маркер качества воздуха, снижение плотности в помещении и разумная организация перемен и занятий. Простое правило «свежий воздух — меньше вирусной нагрузки» в детских местах работает надёжно.

Дети часто трогают одни и те же предметы: игрушки, поручни, кнопки лифта, дверные ручки, маркеры, настольные игры. Если затем руки касаются лица — носа, глаз, рта — вирусу легче попасть на слизистые. В детских садах и начальной школе это остаётся одним из ключевых механизмов передачи, особенно при недостаточной гигиене рук и редкой дезинфекции общих поверхностей. Здесь задача взрослых — сделать гигиену простой и автоматической: доступные умывальники, жидкое мыло, одноразовые полотенца, напоминания на стенах, синхронизация мытья рук с режимными моментами (после улицы, перед едой, после туалета, после совместных игр). Не менее важно — правильно организовать уборку: сосредоточиться на часто трогаемых поверхностях, а не гоняться за «стерильностью всего».

Почему дети заражаются чаще

Ключевой вывод на данном этапе простой: механизмы передачи понятны, а значит, профилактика может быть адресной. Если убрать «слабые места» — воздух, руки, поверхности и слишком плотные групповые активности — мы уже снижаем базовый риск. Добавьте сюда обновлённые схемы вакцинации, и защита становится многослойной: даже при заражении течение обычно будет легче, а распространение — более ограниченным.

Чтобы эти принципы работали в реальной жизни, их нужно «встроить» в привычки: проветривание класса каждые 45–60 минут, настольные напоминания о гигиене в игровых зонах, организация «станций чистых рук» на входах, разметка мест для хранения личных бутылок и полотенец, разумная политика посещаемости при симптомах (оставаться дома при лихорадке и остром кашле). Профилактика — это не разовая акция в сезон, а спокойная, понятная рутина. Когда она становится частью детской среды, сезонные волны всё ещё приходят, но ударяют мягче и проходят быстрее.

В этом сезоне педиатры и семейные врачи отмечают несколько устойчивых клинических паттернов, которые помогают быстрее ориентироваться в симптомах и принимать решения. Картина гриппа и COVID-19 у детей в целом предсказуема, но есть нюансы, важные для практики.

Для гриппа по‑прежнему характерен резкий старт. Ребёнок может чувствовать себя относительно нормально утром, а к вечеру — уже быть с высокой температурой. Лихорадка поднимается быстро и нередко достигает 39–40 °C, что сопровождается выраженной слабостью: ребёнок ложится, отказывается от активностей, становится вялым. Типичны сильная головная боль, светобоязнь, ломота в мышцах и суставах, ощущение «разбитости» по всему телу. Часто присоединяется сухой болезненный кашель и боль за грудиной при кашле. Насморк при гриппе бывает, но обычно не доминирует в первые сутки; куда заметнее общая интоксикация — ребёнок жалуется, что «всё болит», и не может сосредоточиться. У некоторых детей на 2–3‑й день появляются признаки трахеита: кашель становится более частым и надсадным.

COVID-19

У детей COVID-19 в 2024–2025 сезоне чаще выглядит как воспаление верхних дыхательных путей. На первый план выходят боль в горле, першение, охриплость, заложенность носа, длительный сухой или смешанный кашель. Температура нередко умеренная или кратковременная, но может «прыгать» волнами. Возможны конъюнктивальные симптомы — покраснение глаз, слезотечение — и утомляемость без сильной интоксикации. Обоняние и вкус нарушаются реже, чем в ранние волны, но жалобы на «странный» запах или вкус всё ещё встречаются. У школьников часто наблюдается затянувшийся постинфекционный кашель — до 2–3 недель при общей нормализации самочувствия. В целом течение у детей чаще лёгкое, однако важно наблюдение: вирус может «спускаться» ниже, особенно при сопутствующих факторах — астме, аденоидитах, ожирении.

Как отличать на практике

Красные флаги — повод срочно обратиться к врачу

Что важно знать родителям

Итог простой: клинические ориентиры позволяют действовать вовремя. Если картина напоминает грипп — готовим план контроля температуры и следим за дыханием; если ближе к COVID-19 — уделяем внимание носоглотке и длительному кашлю, не забывая о наблюдении. Любой из красных флагов — сигнал прекратить самолечение и показать ребёнка врачу. Это снижает риск осложнений и ускоряет возврат к обычной активности.

На сегодня это самый изученный и надёжный способ снизить риск тяжёлого течения и осложнений при гриппе и COVID-19 у детей. Вакцины не обещают «полную невосприимчивость», но создают многоуровневую защиту: уменьшают вероятность заражения, сокращают длительность болезни и заметно снижают шанс госпитализации. Для семей это означает предсказуемость: меньше пропусков в саду и школе, меньше ночей с высокой температурой и меньше поводов для срочных визитов в больницу.

Прививка рекомендована всем детям старше 6 месяцев. Особенно она важна для тех, кто регулярно находится в больших коллективах (сад, школа, секции), а также для детей с хроническими заболеваниями — астмой, пороками сердца, ожирением, неврологическими состояниями, иммунодефицитами. Вакцина против гриппа обновляется каждый сезон: состав подбирается под штаммы, которые ожидаются в обращении. Это делает прививку релевантной именно сейчас, а не «вообще».Почему прививка важна именно в сезоне 2024–2025

Практические моменты

Стратегии по COVID-19 зависят от страны и локальных протоколов, но базовые принципы похожи. Детям предлагают обновлённые вакцины, адаптированные к циркулирующим вариантам вируса. Цель — поддерживать достаточный уровень иммунной защиты, особенно в периоды повышенной передачи. В ряде систем здравоохранения рекомендованы сезонные бустерные дозы для детей из групп риска и по возрасту.Совмещение с гриппом

В контексте сезонной профилактики у детей некоторые семьи подключают поддерживающую терапию. Например, Анаферон детский — таблетки для рассасывания, разработанные специально для детей, которые применяют как для профилактики, так и при первых симптомах ОРВИ и гриппа. Формат удобный для школы и секций, дозировки адаптированы под возраст, а схема проста: при профилактике — по 1 таблетке в день курсом 1–3 месяца, при заболевании — интенсивный приём в первый день, затем по 1 таблетке 3 раза в день до выздоровления. Важно учитывать противопоказания (непереносимость лактозы, возрастные ограничения) и ориентироваться на рекомендации врача, особенно у детей из групп риска или при частых эпизодах инфекций. Такие средства не заменяют вакцинацию и базовые меры — вентиляцию, гигиену рук, разумную посещаемость при симптомах — но помогают сделать сезон более управляемым.

Можно ли прививаться, если ребёнок часто болеет?

Да. Если у ребёнка нет острой инфекции в момент вакцинации и температура нормальная, прививка показана. «Частоболеющие» — как раз та группа, где вакцина снижает вероятность тяжёлого течения и осложнений. Иногда врач предложит сдвинуть дату прививки на 1–2 недели после полного выздоровления — это стандартная практика.

Что, если после прививки поднялась температура?

Небольшой подъём температуры, болезненность в месте инъекции, кратковременная слабость — обычные реакции. Обычно они проходят за 24–48 часов. Помогают отдых, питьё, при необходимости — жаропонижающее по возрастной дозировке. Если лихорадка держится более 2–3 дней или сопровождается выраженной вялостью, затруднённым дыханием — обратитесь к врачу.

Сколько длится иммунитет?

От гриппа — преимущественно на сезон, поэтому вакцинация ежегодная. По COVID-19 защита после прививки со временем снижается; поддерживающие дозы зависят от возраста, группы риска и текущей эпидситуации. В целом у детей хорошая иммуногенность, но для устойчивости защиты в периоды подъёма заболеваемости бустер имеет смысл.

Что ещё важно знать

Итог простой: вакцинация остаётся главным инструментом защиты от тяжёлых исходов гриппа и COVID-19 у детей. Она не отменяет другие меры, но делает сезон контролируемым. Чем раньше семья планирует прививки и вписывает их в обычный режим, тем меньше неожиданностей по ходу зимы.