Эндометриоз и боли при овуляции: причины, признаки и как облегчить состояние?

Около 20% женщин испытывают боль во время овуляции, также известную как «межменструальная мигрень» или боль в середине цикла. Боль при овуляции обычно тянущая и длится от нескольких минут до 48 часов. Однако сильная боль, длящаяся дольше обычного, может указывать на наличие заболевания, например, эндометриоза.

Эндометриоз и боли при овуляции: причины, признаки и как облегчить состояние?

Эндометриоз может вызвать сильную боль при овуляции, обильные менструации, сильные спазмы во время менструации, болезненный половой акт, хроническую тазовую боль, бесплодие и многое другое.

В этой статье рассматриваются типичные боли при овуляции, то, как эндометриоз может вызывать боли при овуляции, как найти облегчение и когда нужна консультация у гинеколога.

Должна ли овуляция быть болезненной?

Примерно каждая пятая женщина испытывает боль в середине цикла, связанную с овуляцией. Хотя некоторые неприятные ощущения не являются чем-то нетипичным или ненормальным, сильной боли быть не должно.

Овуляция происходит, когда яичник высвобождает яйцеклетку. Это нормальный этап менструального цикла. У большинства женщин с маткой овуляция происходит один раз в месяц, через 10–14 дней после окончания менструации (кровотечения). Если овуляция не приводит к беременности, эндометрий (слизистая оболочка матки) отторгается. Это происходит примерно через 14–16 дней после овуляции и вызывает кровотечение во время менструации

Боль в середине цикла не всегда возникает точно в момент овуляции; она может возникнуть за день-два до или после неё, в зависимости от причины. Эксперты отмечают, что боль при овуляции может возникать, когда:

  • фолликул яйцеклетки растягивает поверхность яичника;
  • из лопнувшей яйцеклетки выделяется кровь или жидкость;
  • спазм фаллопиевых труб.

Другие признаки овуляции включают:

  • обильные, жидкие, прозрачные и скользкие выделения из влагалища;
  • незначительное изменение температуры;
  • повышение либидо (сексуального влечения).

Как эндометриоз может вызывать боли при овуляции

Эндометриоз возникает, когда эндометриоидная ткань, выстилающая матку, разрастается за её пределы. Эндометриоидные очаги реагируют на изменение уровня гормонов в течение менструального цикла.

Когда очаги эндометриоза разрастаются и кровоточат, им некуда деваться. Они не отторгаются, как слизистая оболочка матки. Это может вызвать воспаление, боль и обильные менструации.

Эндометриоз часто вызывает сильную боль во время овуляции, поскольку поражения обычно развиваются вокруг репродуктивных органов, включая яичники. Боль при овуляции, вызванная эндометриозом, может возникать в следующих случаях:

  • поражения затрагивают яичники и маточные трубы;
  • повреждения вызывают воспаление нервов;
  • рубцовая ткань или спайки, образующиеся вследствие эндометриоза, поражают яичники или вызывают сдавление нервов;
  • эндометриоз вызывает эндометриому (тип кисты яичника, называемый шоколадной кистой).

Каковы ощущения при овуляции?

Боль при овуляции обычно незначительная и длится от нескольких минут до 48 часов. Она локализуется в нижней части живота или в области таза (между бёдрами). Другие характеристики боли при овуляции включают:

  • тупая, ноющая, схваткообразная боль (в течение нескольких мгновений она может быть острой);
  • боль, которая начинается примерно в середине менструального цикла;
  • боль с одной стороны тела (может меняться каждый месяц или усиливаться с одной стороны).

Во время овуляции вы также можете испытывать

Эндометриоз: локализация боли

Эндометриозные очаги могут возникать в любой части тела и вызывать боль. Однако боль при эндометриозе обычно локализуется в нижней части живота или в области таза.

Если поражения давят на нервы в области таза, боль может иррадиировать в ягодицы, ноги и бёдра. Повреждение или раздражение нервов также может привести к невропатии, что приводит к покалыванию, онемению, мышечным спазмам и слабости.

Признаки того, что эндометриоз вызывает боли при овуляции

Боль при овуляции, вызванная эндометриозом, обычно более интенсивна и длится дольше, чем обычно. Другие признаки того, что боль при овуляции может быть связана с эндометриозом, включают:

  • интенсивная, продолжительная боль (более 48 часов);
  • боль при половом акте;
  • болезненное мочеиспускание;
  • болезненные дефекации;
  • боль, сопровождающаяся рвотой или диареей;
  • кровотечение во время овуляции (более обильное, чем скудные кровянистые выделения);
  • толкающая, колющая, тянущая боль;
  • боль, которая не облегчается вмешательством.

Облегчение боли при эндометриозе

Помимо боли при овуляции, эндометриоз может вызывать обильные менструальные кровотечения, сильные спазмы, хроническую усталость, бесплодие и многое другое. Лечение эндометриоза зависит от симптомов и тяжести заболевания. Оно варьируется от коррекции образа жизни до хирургического вмешательства.

Изменения образа жизни

Изменения образа жизни включают:

  • соблюдайте здоровую диету: может быть полезна противовоспалительная диета;
  • гидратация: пейте много воды и избегайте алкоголя и кофеина (они обезвоживают);
  • упражнения: движение помогает расслабить мышцы, улучшает кровообращение и вырабатывает эндорфины (естественное обезболивающее);
  • снижение стресса: снижение стресса способствует расслаблению мышц и насыщению их кислородом.

Безрецептурное обезболивающее средство

К безрецептурным обезболивающим средствам относятся тайленол (ацетаминофен) и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП ), такие как:

  • напроксен;
  • ибупрофен.

Не забудьте проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства или добавки.

Тепловая терапия

Тепловая терапия помогает расслабить мышцы и стимулировать кровообращение. Вы можете попробовать:

  • теплую ванну;
  • грелку;
  • бутылку с горячей водой;
  • одноразовые горячие компрессы.

Но ваш лечащий врач может порекомендовать холодные компрессы, если эндометриоз вызывает воспаление нервов в пояснице.

Местные лекарства

Втирание местных препаратов в поясницу может помочь снять воспаление нервов, вызванное эндометриозом. Если лидокаин является активным ингредиентом, он может помочь довольно быстро снять боль.

Местные препараты выпускаются в виде пластырей, кремов или гелей и включают в себя:

  • салицилат троламина;
  • ментол, камфора или метилсалицилат;
  • метилсалицилат-ментол;
  • диклофенак;
  • метилсалицилат, ментол и токоферола ацетат, витамин Е и камфора.

Методы лечения с использованием комплементарной и альтернативной медицины (КАМ)

КАМ-процедуры включают:

  • хиропрактический уход;
  • иглоукалывание;
  • добавки, в том числе витамин B1, магний, жирные кислоты омега-3, веточка корицы или корень солодки;
  • изофлавоны (растительные соединения, имитирующие эстроген);
  • арника: крем или гранулы.

Медицинские вмешательства

Если боль сильная или прогрессирует, ваш лечащий врач может порекомендовать следующее:

  • рецептурные противовоспалительные или обезболивающие препараты;
  • блокады нервов;
  • мышечные релаксанты;
  • вагинальный валиум (диазепам);
  • инъекции, такие как чирокаин (левобупивакаин) или Ботокс, БТХА, Диспорт (онаботулотоксин А);
  • физиотерапия;
  • операция.

Гормональная терапия

Гормональная терапия может помочь замедлить рост новых очагов эндометриоза и отрегулировать менструальный цикл. Она включает в себя:

  • агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ);
  • ингибиторы ароматазы;
  • гормональные противозачаточные средства.

Могут ли помочь противозачаточные средства?

Гормональные контрацептивы — распространённый метод лечения эндометриоза. Они могут помочь:

  • предотвращение овуляции;
  • сокращение времени кровотечения;
  • уменьшение интенсивности судорог.

Важно помнить, что гормональные контрацептивы действуют по-разному. Важно подобрать средство, подходящее именно вашему организму.

Когда следует обращаться за медицинской помощью

Лёгкие спазмы или дискомфорт, которые проходят в течение одного-двух дней во время овуляции, считаются нормой. Однако изнуряющая боль не является нормой и требует медицинского вмешательства.

Вам следует сообщить гинекологу, если у вас боли при овуляции:

  • мешает вам заниматься обычными повседневными делами;
  • длится дольше обычного;
  • ухудшается или не проходит при назначенном лечении;
  • возникает вместе с вагинальным кровотечением (более чем скудные кровянистые выделения);
  • это внезапная, острая боль, которая длится более нескольких часов;
  • сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка (выше 38 градусов), тошнота или рвота.
Начать дискуссию