Почему клиент срывается, несмотря на протоколы. Статья для нутрициологов о причинах потерь клиентов

Что превратит «вечно срывающуюся» клиентку в вашего «адвоката бренда» на годы. Реальная ситуация из практики. Пока вы не начнёте с главного - вы будете терять 90% клиентов. Алгоритм для трудных случаев от врача-эндокринолога.

Приходит женщина с запросом:

В пищевом дневнике видно: она постоянно ест сладкое, между приемами пищи съедает несколько шоколадок. Признаётся: «Я уже была на многих программах. Какое-то время я могла держаться, а потом снова срывалась. Я понимаю, что у меня гормоны, ЖКТ».

Вы смотрите на это и думаете: понятно, патогенная микрофлора, надо исключить сладкое, дать протокол, добавить клетчатку, добавить поддержку щитовидной железы. Вы даёте рекомендации - исключить сладкое, убрать перекусы, вести дневник.

Она старается. А через две недели клиентка становится всё более напряжённой, раздражённой, может пропадать, не отвечать на сообщения, откладывать консультации. А потом – слив, она исчезает.

Вы чувствуете раздражение на неё, потом на себя: «Что я делаю не так? Почему не помогает? Может, я плохой специалист?» Начинаются сомнения, упаднические настроения.

Стоп. Вы не плохой специалист. Вы просто не видите главную причину.

Давайте заглянем в её прошлое. В детстве у неё была тираническая мать, которая постоянно сравнивала её с другими детьми. Да и вообще часто применяла к ней физическое насилие, так сказать, в «воспитательных целях». Потом появился отчим, который тоже обращался с девочкой жестоко.

Родители развелись. Девочка оказалась в подростковом возрасте в ситуации абсолютной небезопасности.

Что делает ребёнок в такой небезопасной среде? Она ищет хоть какой-то способ успокоиться, почувствовать себя в безопасности. И находит его в еде. Она закрывалась в своей комнате и ела. Ела на улице, чтобы её не видели, чтобы к ней не проявляли внимание. Еда стала единственным островком стабильности в хаосе.

Дальше взрослая жизнь. Как часто бывает, она бессознательно выбрала абьюзивного партнёра. В этих отношениях были различные виды насилия. Именно в тот период случилось её ожирение.

Наконец она разорвала эти отношения, встретила любящего человека. Казалось бы, мотивация хорошая - решить проблемы с весом и здоровьем. Но она опять наступает на те же грабли. Почему?

Потому что травма никуда не делась. Эта травма заставляет её защищаться от мира, оставаться в привычных реакциях, искать утешение в еде. Но это не про то, что вам нужно быть психологом – совсем нет!

Если с такой клиенткой лезть сразу в её травму, расковыривать её - она начнёт переедать ещё больше. Потому что еда помогает ей не сойти с ума, не уйти в психоз, как-то адаптироваться в жизни. Она сама говорит: «Я в психозе набрасывалась на еду». Поэтому здесь ей нужен именно нутрициолог.

Теперь поймите главное. Она не «просто любит сладкое». Её переедание - это не привычка, не слабая воля. Это способ выживания, который выработался в детстве. Её психика зафиксировала: только еда даёт безопасность. И когда вы отбираете у неё сладкое, вы отбираете единственный знакомый ей способ справляться с жизнью. Отсюда напряжение, раздражение, сопротивление и слив.

Она уже взрослая, но подсознательно продолжает использовать лишний вес как защиту. «Если я большая, меня не трогают», «если я толстая, я не привлекаю внимания» - такие неосознанные установки. При этом она сама этого не понимает. Она искренне хочет похудеть, но её бессознательное сопротивляется: вес - это её броня.

Итак, зная истинную причину, становится очевидным: начинать нужно не с исключения сладкого, а с работы с нарушением пищевого поведения, которое сформировалось из-за травмы. Вот пошаговый алгоритм для таких клиентов (а их 90% среди тех, кто приходит с лишним весом).

Шаг 1. Первая консультация - психологическая оценка, а не пищевой дневник. Сначала просто спросите клиентку: «Что вы готовы мне рассказать о своей ситуации? Это правда поможет». Узнайте, что в анамнезе жизни. Были ли травмы, насилие, буллинг, абьюзивные отношения? Не лезьте глубоко в травму как психолог, просто получите факты. С этим вы можете работать как нутрициолог.

Шаг 2. Проведите тестирование на нарушения пищевого поведения. Не гадайте, есть ли у неё нарушение пищевого поведения. Используйте дополнительные тесты, которые распознают скрытые нарушения. Это поможет понять, с чем вы имеете дело: чистая психиатрия (тогда к психиатру), пограничное состояние (работаете вместе с психологом) или просто НПП (здесь вы работаете сами и это самый частый случай).

Шаг 3. Начните с налаживания отношений с едой и телом. Никаких диет. Снимите диетическое мышление, уберите деление еды на хорошую и плохую. Введите понятие «гибкое пищевое поведение». Работайте с восприятием тела: научите её принимать себя сейчас, а не «когда похудею». Но это не про бодипозитив, это работа с фильтрами восприятия – это разные вещи.

Шаг 4. Снимите переедание, не убирая сладкое. Парадокс? Нет. У неё переедание — это симптом. Если вы уберёте причину (тревогу, небезопасность), симптом уйдёт сам. Работайте с нервной системой: сон, снижение кортизола, дыхательные практики, телесные упражнения на сигналы голода и сытости.

Шаг 5. Нутритивная поддержка, а не ограничения. Добавьте то, чего не хватает: белок, клетчатку, воду, ритм питания. Уберите слово «нельзя». Скажите: «давайте добавим то, что даст вам энергию». Поддержите гормоны (щитовидная железа, кортизол) с помощью добавок, но без жёстких протоколов.

Шаг 6. Только когда клиентка почувствовала себя спокойнее и начала доверять — мягко вводите элементы рациона. Но не как «диету», а как «еду для заботы о себе». Она сама захочет попробовать.

Шаг 7. Долгосрочная стратегия. Такие клиенты не решают проблему за месяц. Сразу говорите: «Есть краткосрок - снятие острых симптомов. А есть долгосрок - выработка устойчивых привычек и поддержка. Вы можете оставаться со мной на долгосроке». Это увеличит ваш доход и даст клиенту реальную опору.

Многие нутрициологи скажут: «Я не психолог, не психиатр, я не имею права лезть в психику». Это возражение в корне неверное. Вот почему.

Вы не лечите психические расстройства. Вы работаете с нарушениями пищевого поведения – в большинстве случаев это не психиатрия (кроме тяжёлых случаев, которые вы отправите к врачу). Вы не проводите психотерапию травм. Вы просто даёте клиенту осознанность, инструменты самопомощи, учите слышать своё тело.

У вас уже есть база. Вы работаете с образом жизни, стрессом, сном, эмоциями - это часть компетенций нутрициолога. Работа с пищевым поведением - это логическое расширение вашей профессии, а не вторжение в чужую область. Здесь есть смысл получить навыки по пищевому поведению, но не как психолог, а как нутрициолог.

Вы можете обучиться этому без диплома психолога. Есть очень конкретные упражнения на осознанность в еде. Чтобы работать с пищевым поведением, не надо обладать знаниями клинического психолога. Есть свои изюминки, которые касаются именно ваших компетенций.

Лучше пройти специализированное обучение по работе с НПП для нутрициологов - и вы получите чёткие алгоритмы, тесты, скрипты.

Подумайте о последствиях. Если вы откажетесь работать с НПП, вы будете терять 80-90% клиентов с лишним весом. Вы будете выгорать, сомневаться в себе. А если научитесь - ваши клиенты перестанут сливаться, будут работать с вами годами и приводить семью.

Этот кейс - зеркало вашей повседневной практики. Клиентка с перееданиями, срывами, проблемами ЖКТ, щитовидной железой - это не «сложный пациент». Это стандартный пациент. И его проблема не в дефицитах и не в еде. Его проблема - в детской травме, которая заставляет его искать безопасность в сладком.

И пока вы не начнёте работать с первопричиной - с нарушением пищевого поведения, - клиенты будут уходить, а вы - выгорать. Начните с малого: проведите психологическую оценку на первой консультации. И вы увидите, как изменится всё.

Подписывайтесь, здесь много пользы