Обзор медицинских чекапов: сколько стоят, что в них входит и где их проводят

Основное отличие чекапа от привычной диспансеризации — возможность подобрать анализы с учётом особенностей своего организма и различные дополнения вроде генетического теста на предрасположенность к тяжёлым болезням.

Медицинский чекап — набор индивидуальных обследований, который проводится по запросу пациента с учётом возраста и пола.

Основное преимущество диспансеризации (скрининга) в том, что услуга бесплатная. В неё входят недорогие исследования, например, анализ крови на сахар и холестерин.

По данным Минздрава, благодаря диспансеризации в 2018 году врачи выявили у 199 тысяч человек злокачественные новообразования (910,3 случая заболеваний на 100 тысяч человек).

Но государственная диспансеризация ограничена экономической целесообразностью (в среднем на одного россиянина государство тратило 1650 рублей в 2017 году), поэтому есть проблемы с более дорогостоящими исследованиями и проводится она раз в три года.

Например, в Южной Корее для людей старше 50 лет в программы диспансеризации включена колоноскопия для выявления раннего рака кишечника. В России для этого используют анализ кала на скрытую кровь — и при обнаружении подозрений назначают колоноскопию.

Чекап — платная услуга. Его можно проходить ежегодно в зависимости от состояния здоровья. Многие заболевания на ранних стадиях не проявляются, обнаружить их можно с помощью дополнительных анализов и исследований.

Проходить полное обследование организма советуют всем, даже здоровым на вид мужчинам и женщинам в возрасте 20–40 лет раз в три-пять лет. Людям после 40 лет врачи рекомендуют проходить обследования ежегодно.

Но некоторые преждевременные обследования вызывают споры в медицинском сообществе. Например, ежегодный общий анализ крови на лейкоциты, СОЭ и гемоглобин.

Врачи советуют обратить внимание на специализированные чекапы тем, кто имеет неблагоприятную наследственность. Если у близких родственников были диабет, онкологические, сердечно-сосудистые заболевания, регулярная система обследований поможет выявить возможную болезнь на ранней стадии.

Чтобы пройти чекап, необходимо записаться на первичную консультацию. На сайтах частных медицинских клиник есть возможность записи в онлайне.

Первичный приём обычно ведёт терапевт, который выполняет обязанности врача-куратора. Он проводит беседу, выясняет цель обследования, общее самочувствие, жалобы, собирает историю болезней — анамнез, уточняет индивидуальные особенности организма.

На встречу рекомендуется взять результаты предыдущих исследований. По результатам беседы врач подбирает вид чекапа, необходимый пациенту.

В базовый чекап в частной клинике входят те же услуги, что и при диспансеризации в государственной клинике. Обычно это предварительное посещение врача-терапевта, общий анализ крови и мочи, флюорография, ЭКГ и заключение врача. Такие обследования занимают не больше одного дня или нескольких часов.

Оно оценивает состояние наиболее важных систем организма и может выявить основные заболевания. Полные чекапы различаются по возрастным критериям, по самочувствию, для мужчин и женщин также есть отличия.

С увеличением возраста человек больше подвержен опухолевому росту, нарушению гормонального фона и обмена веществ. Поэтому добавляются виды обследований и анализов, которые на ранней стадии помогают выявить патологию.

Как правило, такая услуга включает обследование в четыре этапа. Первый — посещение врача-куратора, он собирает все сведения, создавая целостную картину состояния пациента.

Второй этап — посещение специалистов узкого профиля:

Общая программа позволяет диагностировать распространённые заболевания сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной, дыхательной систем, помогает выявить скрытые инфекции или предположить онкологическую патологию.

Третий этап — лабораторные анализы: общий анализ крови, исследование крови на инфекции, анализ мочи, УЗИ, флюорография, ЭКГ и дополнительные обследования после посещения специалистов узкого профиля.

Четвёртый этап — завершающий визит к координирующему врачу. Пациент получит объяснение всех результатов лабораторных анализов, обследований и рекомендаций других врачей. При необходимости врач назначит лечение и реабилитацию, если будут выявлены заболевания. Если нет, даст рекомендации, как сохранить здоровье, сбалансировать питание и физические нагрузки.

В некоторых клиниках пациент может получить медицинский отчёт на английском языке. Данные можно передать в зарубежную клинику для продолжения диагностики или лечения.

Продолжительность обследования зависит количества консультаций, диагностических процедур и анализов, но в среднем занимает от одного до семи дней.

Специализированные чекапы направлены на исследование определённой системы организма: сердечно-сосудистой, пищеварительной. Они могут ориентироваться на тех, кто хочет стать родителями или имеет генетические предпосылки к серьёзным заболеваниям. Такая услуга занимает от одного до пяти дней и даёт развёрнутую картину о состоянии здоровья.

Комплексная программа обследования сердца и сосудов может, помимо анализов, включать рентгенографию грудной клетки в четырёх проекциях, электрокардиограмму, эхокардиографическое исследование (ЭХОКГ), суточное мониторирование ЭКГ, суточное мониторирование артериального давления.

Такое исследование может занимать до четырёх дней.

Ещё одно популярное направление — онкологическое обследование. Такая услуга обязательна тем, у кого в семье были случаи онкологии. Опухолевый рост может протекать бессимптомно до неоперабельных стадий, поэтому периодический контроль необходим.

В онкоскрининг, помимо стандартных анализов крови и мочи, входит анализ на онкомаркеры. Но его не всегда достаточно. Онкомаркеры могут быть в норме при уже имеющихся опухолевых процессах на поздних стадиях. Поэтому проводится дополнительный анализ на инфекционные маркеры (онкомаркеры могут быть завышены у людей с инфекционным заболеванием) и коагулограмма (исследование системы свертывания крови).

Существуют услуги для тех, кто надолго уезжает в путешествие, некоторые клиники предоставляют фитнес- или бьюти-чекапы. Цель специализированных услуг такая же, как и общих, — выявление и своевременная диагностика негативных процессов организма.

Для улучшения качества диагностики клиники добавляют новые и проверенные технологии, внедряя обследования вроде генетических тестов.

На рынке чекап-услуг тесты становятся дополнительным инструментом в обследовании организма. Даже если у пациента нет генетических заболеваний, по результатам проверки врач может дать рекомендации по физическим нагрузкам и питанию.

Генетический анализ — это расшифровка ДНК и интерпретация результатов. Материал берут из клеток, в основном через забор крови. Также лаборатории и клиники переходят на неинвазивные методы и выделяют ДНК из слюны.

Современные генетические тесты определяют предрасположенность пациента к какому-либо заболеванию. Данные также помогают в лечении и профилактике болезней. Некоторые гены могут вызывать развитие редких недугов, таких как муковисцидоз, при котором нарушается работа поджелудочной железы и легких, или болезнь Гентингтона (Хантингтона) поражающая головной мозг.

При выявлении таких генов прогнозировать заболевание можно почти со стопроцентной точностью. Но существуют такие, которые лишь увеличивают риск развития того или иного заболевания.

Например, если тест выявил предрасположенность к сахарному диабету, не факт, что это точно произойдёт. Результат служит рекомендацией для более внимательного отношения к своему здоровью и помогает пациенту избегать факторов риска, способствующих развитию заболевания.

Некоторые клиники по результатам генетического теста предлагают выявить черты характера пациента. Генетика поведения — малоисследованная область в науке. Эти результаты скорее можно рассматривать как рекомендации, нежели указание к действию.

Например, один из вариантов гена DRD4 усиливает склонность людей к поиску новых впечатлений. В ненаучных источниках его называют геном авантюризма.

Но обладание «геном авантюризма» не служит достаточным условием для формирования такого сложного признака, как авантюризм. Поведенческие особенности формируются в результате совместной работы множества генов и окружающих факторов вроде воспитания.

Некоторые генетические тесты подходят тем, кто подозревает у себя вирусную или бактериальную инфекцию. Так, например, диагностируют боррелиоз при укусе клеща. Это относительно недорогие анализы, так как не требуется расшифровка самой ДНК, нужно лишь определить наличие или отсутствие чужеродного генетического материала.

Средняя цена на генетические тесты в стране составляет примерно 20 тысяч рублей. Полноценные и дорогостоящие чекапы в некоторых клиниках включают генетический тест в общее обследование. При желании пациент может отказаться от теста и сэкономить деньги.

Цены на чекапы как в частных, так и государственных клиниках значительно различаются. Цена меняется в зависимости от набора услуг, статуса клиники, времени прохождения обследования и других факторов, например, зависящих от пациента: возраста, общего состояния, жалоб и особенностей организма.

Стоимость базового обследования, к примеру, в Медицинском центре ДВФУ во Владивостоке (программа «Базис») для мужчины до 40 лет составляет 7790 рублей. Клиника «Чайка» в Москве предоставит подобную услуг за 14 500 рублей.

В Москве «Инвитро» проводит комплексное обследование для мужчин от 25 лет за 35 560 рублей, клиника «Атлас» предлагает чекап «Здоровье Премиум» с ценой 139 тысяч рублей, а в Европейском медицинском центре стоимость полного обследования может достигать 453 тысяч рублей.

Цена специализированных чекапов также различается. Например, комплексная диагностика патологии сердца и сосудов в НМИЦ имени академика Е.Н. Мешалкина в Новосибирске стоит 19 тысяч рублей. А «Кардиологическая программа премиум выходного дня» в Федеральном научно-клиническом центре обойдётся в 65 тысяч рублей. В Екатеринбурге стоимость программы «Кардиологическое обследование» в МО «Новая больница» — 8670 рублей.

Цены на онкоскрининг различаются в том же диапазоне, что и кардио. Программа онкодиагностики «Мужское здоровье» в московской Юсуповской больнице обойдётся в 11 645 рублей. В клинике «Медси» расширенный онкологический чекап для женщин стоит 72 900 рублей.

На сессии Петербургского международного экономического форума Минздрав и Минтруда сообщили, что намерены утвердить к августу 2019 года модель корпоративной программы, направленной на пропаганду здорового образа жизни на работе.

Популярность чекапов сказалась на росте рынка ДМС — за последний год он достиг 77,9 млрд рублей. Количество договоров добровольного ДМС в первом квартале 2019 года выросло на 37,2%, по сравнению с этим же периодом 2018 года, сообщает ЦБ РФ. А темпы прироста взносов по ДМС увеличились на 7,4%.

Крупные компании устраивают сотрудникам тренинги на свежем воздухе, выездные спортивные мероприятия и выдают абонементы в тренажерные залы. Но забота о здоровье работников не ограничивается проведением только спортивных мероприятий, также компании устраивают медицинские осмотры сотрудников, организуют здоровое питание в офисе.

Опрос «Mail.ru Здоровье» показал, что более 72% россиян предпочитают ходить на работу при симптомах ОРВИ. Это ещё один фактор роста спроса на чекапы в ДМС. Повышенные риски распространения заболевания среди коллег ставят под угрозу эффективность компании.

Дополнительный фактор в пользу платных опций со стороны бизнеса — время. Обследование в городской поликлинике может затянуться на недели из-за очередей или специфического времени работы специалиста. Чекап в частной клинике позволяет выбрать удобное время и нужные обследования.

#здоровье