Изуродованные ради красоты: темная и светлая стороны современной косметологии

Улучшить свою внешность мечтают многие. Но до недавнего времени позволить себе такое могли лишь единицы. Еще в советские времена недоумевали и посмеивались над Любовью Орловой, сыгравшей в 71 год юную разведчицу в фильме «Скворец и Лира». Даже чудеса пластической хирургии тех лет не смогли вернуть пожилой звезде былое очарование молодости.

Скептически поджимали губы, видя выходящую на сцену молодящуюся Людмилу Гурченко.

Теперь же прокатиться на машине времени и вернуть лицу свежесть 5, 10, а то и 20-летней давности под силу многим. Правда, не все опыты оказываются удачными. Так, излишнее увлечение «ботоксом» и контурной пластикой не прибавило привлекательности таким звездам, как Присцилла Пресли, Мелани Гриффит, МэгРайан или Николь Кидман.

А ведь, казалось бы, они могут себе позволить самых дорогих мастеров! Что уж говорить о простых смертных, которые порой буквально разрываются между стремлением стать привлекательнее и желанием сэкономить деньги. А в результате часто получается вот такая «красота»:

Возможно, некоторые, мечтающие изменить внешность, не понимают, что «не все косметологи одинаково полезны». Я уверена, что подход, отношение специалиста к работе и к своим пациентам во многом определяет не только то, как будет выглядеть человек после процедур, но и то, как он будет чувствовать, ощущать себя.

Именно исходя из подхода к работе, я разделила бы современную косметологию, представленную сейчас в России, на три типа, а лучше сказать – на три уровня.

Самый низший из них – «андеграундная» косметология, представители которой работают неофициально. Рангом повыше идет косметология «ресторанная» – официальная, но с чисто формальным, бизнесовым подходом к пациенту. И, наконец, интегральная, архитектурная косметология как высшая – и, с моей точки зрения, единственно приемлемая – форма взаимодействия профессионального врача-косметолога и пациента. Чтобы понять, какая бывает косметология в зависимости от подхода, стоит чуть подольше задержаться на каждой из ступеней этой иерархии.

В 90-е и 2000-е годы косметология в России пережила настоящий бум. Многочисленные полулегальные и неофициальные кабинеты при салонах красоты и даже на дому спешили удовлетворить всплеск интереса к услугам косметологов. Существуют они и сейчас, только вот спрос на нелицензированную или «андеграундную» косметологию постепенно сходит на нет – и неудивительно.

Нелегальная или «андеграундная» косметология – явление стихийное и никем не контролируемое. Поэтому человек, который решится на посещение такого частного косметолога, довольно сильно рискует. И вот почему.

Первое, что приходит в голову, – сомнительное санитарное состояние андеграундных кабинетов. Их никто не проверяет. Для подавляющего большинства «андеграундных» косметологов санитарные нормы – понятие весьма приблизительное. При этом услуги косметолога сегодня можно сравнить с услугами врача. Вряд ли кто-то согласится делать даже простейшую операцию в помещении, которое не соответствует установленным санитарным нормам.Но почему-то перед тем, как выбрать косметолога, некоторые не задумываются о том, в каких санитарных условиях он работает.

Еще один важный момент, который настораживает в работе «андеграундных» косметологов, – происхождение препаратов, которые они используют, в том числе инъекционных. В частности, препаратов гиалуроновой кислоты и для ботулинотерапии.

Чтобы сэкономить деньги, такие «специалисты» не брезгуют пользоваться контрафактной продукцией, качество которой никто не проверяет. Тогда как лицензированные косметологические клиники закупают только препараты с регистрационным удостоверением и декларируют их в государственной системе маркировки и отслеживания товаров «Честный знак». Эта система позволяет отследить и проверить каждую единицу товара во всем товарообороте страны — узнать, откуда конкретно этот товар появился и на каком этапе продажи сейчас находится. В качестве таких препаратов можно быть уверенным, чего не скажешь о контрафакте.

Но даже если косметолог использует проверенные препараты, он не может абсолютно исключить непредвиденные ситуации при проведения процедур. Так, у клиента может обнаружиться аллергическая реакция на препарат – не обязательно инвазивный – это может быть обычный ретиноловый пилинг. В лицензированной клинике на такой случай в каждом кабинете имеется антишоковая аптечка, в штате работают квалифицированные врачи. Наконец, клиника может срочно вызвать к пациенту с острой аллергической реакцией скорую помощь.

«Андеграундному» же косметологу в подобной ситуации останется лишь с ужасом наблюдать, как у клиента развивается отек Квинке или анафилактический шок. Кстати, в особо тяжелых случаях анафилактическая реакция может развиваться в течение 1-2 минут, поэтому в таких экстренных ситуациях действовать специалист должен практически молниеносно, чтобы не допустить летального исхода. Наверное, всем приходилось периодически читать в ленте новостей, что кто-то умер прямо в кабинете косметолога, кто-то через несколько дней после процедур.

Наконец, пользоваться услугами «андеграундных» косметологов – значит лишать себя всех возможностей, которые есть у современной косметологии. Что может себе позволить одиночный частный косметолог? Как правило, в его арсенале – лишь простейшие препараты для инъекций, позволить себе приобрести аппараты для косметологических процедур он не может. При этом серьезные клиники сегодня делают ставку именно на современные высокотехнологичные аппаратные методы, а инъекции используют лишь в качестве вспомогательных. Дело в том, что именно методики аппаратной косметологии направлены на то, чтобы «собрать» послойно мягкие ткани лица. После проведения аппаратных процедур мышцы начинают лучше управлять тканями, находящимися над ними. Теперь они работают как дополнительный миолифтинг, поднимая, подтягивая пласт мягких тканей, – анатомическую область, которая находится над ними.

В «подпольной» клинике практически нет аппаратов! Таким образом, клиент «андеграундного» косметолога получит лишь малую часть услуг, которые может предложить официальная клиника. А самое главное – результат работы такого «косметолога» – лишь поверхностное «оштукатуривание» лица и тела, а не реальное улучшение внешнего и внутреннего состояния.

Разница в состоянии и оснащении косметологических кабинетов на дому и в клинике

Фото 1: Рузалия ХАКИМУЛЛИНА для WWW.KAZAN.KP.RU

Фото 2: интерьер кабинета Клиники Марины Рябус

Лицензия – это в первую очередь ответственность, которую готов на себя взять настоящий косметолог, во-вторых, это желание работать вдолгую, в-третьих, оказывать услуги открыто и в правовом поле. Косметолог-недоучка без лицензии может в любой момент исчезнуть из поля зрения своих пациентов – уехать, закрыть кабинет, сменить место жительства, удалить аккаунты в соцсетях. А его клиентам придется самим разбираться с возникшими проблемами, искать другого специалиста, если потребуется исправить ошибки и дефекты.

Да, услуги «андеграундных» косметологов чаще дешевле, чем в официальной клинике, но последствия работы доморощенных косметологов могут обойтись гораздо дороже. Это и вложенные деньги в реабилитацию, это и изуродованное лицо или тело, а, возможно – даже жизнь. Все мы говорим: ай-яй-яй, что же она не подумала о родителях, семье, детях, когда узнаем об очередном смертельном случае. Разве губы, живот или грудь стоят жизни? Но, когда спрашиваем совета у подруги, как выбрать косметолога, а потом идем на квартиру к «проверенному» мастеру – у нее дешевле, она пол-Москве уже губы сделала – думаем ли, чем может закончиться?

Однако и лицензированные косметологи, и клиники тоже бывают разными. Да, большинство центров косметологии в Москве и других крупных городах, на первый взгляд, выглядят солидно и респектабельно, имеет лицензию, штат более или менее квалифицированных специалистов и соответствуют требованиям Роспотребнадзора. Формально все соблюдено.

Но часто камнем преткновения становится именно формальный подход. Основной принцип, которым такие специалисты руководствуются в работе, схож с подходом официантов в ресторане. Такие косметологи работают по принципу «Чего изволите?», то есть исключительно по запросу клиента. Они готовы «сделать» губы, скулы, линию подбородка, разрез глаз «как у всех» или «как у вот той звезды», провести популярную процедуру, которую заказывает клиент. Или хуже того: пытаются активно навязывать дорогие и новые услуги, которые клиенту на самом деле не нужны. Но ведь оборудование простаивает, препараты закуплены, врачу надо делать план, клинике надо как-то отбивать вложенные деньги!

При этом такие косметологи слабо заботятся о том, насколько та или иная процедура уместна и полезна клиенту, как она скажется на его самочувствии. Насколько, наконец, «модные» губы или подбородок будут органично и естественно смотреться на конкретном лице. Так же, как официант в ресторане приносит заказанное блюдо, не заботясь о том, насколько вкусным и сытным будет весь обед, как кислые щи будут сочетаться с шампанским и фруктами. Именно поэтому косметологов с таким подходом я называю «ресторанными».

Казалось бы – ничего ужасного в «ресторанном» подходе нет: клиент заказывает и получает желаемое. Но беда в том, что чаще всего женщина «заказывает» одно, а подсознательно хочет совсем другого.

Женщины часто недовольны своей внешностью. Кажется, что стоит чуть исправить то, что дано природой, – подтянуть там, прибавить тут – и она изменится не только внешне, но и внутренне. Более того, изменится мир вокруг! Станут больше любить, уважать, с ней захотят дружить и налаживать деловые связи. Словом, она станет более успешной, желанной и любимой.

Вот в этом-то, пожалуй, и состоит фатальная ловушка для пациенток «ресторанных» косметологов. Они начинают требовать одного «улучшения» за другим – и не могут остановиться. Потому что внутренний запрос не соответствует внешнему, это, как нескончаемая гонка за миражом в пустыне. От того, что женщине не предлагают четкой программы коррекции, и она не понимает, какие процедуры нужно делать у косметолога, внешность раз от раза становится всё хуже и хуже, теряется естественность, нарушается геометрия лица. Но женщина, недовольная результатом, продолжает этот мучительный забег за мечтой. Нередко заканчивается все тревожными состояниями и даже депрессией.

А на самом деле люди, а особенно женщины, хотят не просто нравиться себе в зеркале. И далеко не все ставят цель любой ценой стать внешне моложе. Тренды косметологии 2024 совсем иные! У людей адекватных, понимающих и думающих главный запрос к косметологам поменялся: они хотят выглядеть более ухоженными, респектабельными, но при этом сохранить естественность черт, живую натуральную мимику. Хотят почувствовать себя более свежими, обновленными, здоровыми, энергичными. А если еще и получится «скинуть» визуально лет 5-10, – отлично, но не обязательно.

И окружающие это непременно заметят – ведь внешняя привлекательность и ухоженность располагают к себе. Станет проще общаться, как-то сами собой появятся новые знакомства, откроются новые возможности. А значит, улучшится и качество самой жизни!

Но беда в том, что не все явно осознают этот запрос! И часто формулируют свои пожелания косметологам именно в виде конкретных «пунктов меню». А неопытный или безразличный косметолог не хочет (или не может) копаться в голове у пациентки – и делает ровно то, что она просит, не вникая в реальный запрос.

Что же в итоге получает такой пациент, если обращается в клинику с «ресторанным» подходом? Новые губы, подбородок, «стертые» морщинки – именно то, о чём он просил. Но и только! Зачастую «ресторанные» косметологи «улучшают» форму той или иной части лица, не заботясь о том, насколько органично она будет дополнять образ в целом. В результате человек выглядит непривлекательно, а часто и просто гротескно. И запускается следующий цикл тех самых «ресторанных» улучшений по запросам «а ещё тут подкачайте… и тут подровняйте…»

Вот и получается, что, обращаясь к «ресторанным» косметологам, человек впустую тратит свое время и деньги, а в результате неудовлетворенность собой только нарастает, так как нет отклика на настоящий, глубинный запрос.

А что на другой чаше весов? Это не рассматривать косметологию как набор отдельных процедур, инъекций, подтяжек. Не рассматривать лицо или тело как совокупность «деталей», часть из которых нуждается в «улучшении». А видеть в первую очередь человека целостно, понимать, насколько внешние изменения прочно «завязаны» с состоянием глубинных тканей, эндокринной и нервной систем, работой ЖКТ, всего организма.

Посвятив косметологии 25 лет, я убедилась: прежде, чем предлагать пациенту какие-либо манипуляции по изменению внешности, врачу-косметологу важно понимать, чего хочет клиент на самом деле, возможно, на подсознательном уровне. Что хочет он не губы в пол-лица и неестественно гладкую кожу, которую с трудом можно растянуть в улыбке, а нуждается в любви, внимании, признании... Хочет, но не знает, как это получить.

Я уверена, что правильный подход к потребностям пациентов косметолога должен быть другим. Я бы назвала его интегральной или архитектурной косметологией. В противовес стандартной «ресторанной». Именно такой подход я и мои коллеги практикуем в моей клинике.

Задача современного эффективного косметолога – не маскировка изъянов внешности, а комплексное, структурное преображение, качественное и долгосрочное. Такую работу можно сравнить с работой профессионального дизайнера-архитектора, который сосредоточен не на «отделке фасада», а на проектировании строения, начиная с внутренних несущих конструкций, инженерных коммуникаций и заканчивая продуманным, комфортным и приятным глазу дизайном каждого помещения. Только проектирует мастер не дом, а внешность каждой своей пациентки.

При первом обращении в клинику, на первой консультации, я прежде всего выясняю не столько конкретные (и чаще всего поверхностные) запросы будущей пациентки, но и ее истинные, глубинные потребности. Мне важно понять, чем человек дышит, для чего ему, собственно, это нужно.

Считаю, что начинать преображение внешности без предварительной серьезной диагностической работы непрофессионально. Без этого невозможно выявить причины изменений внешности, а значит, не получится устранить их. В лучшем случае, получится лишь пресловутое «оштукатуривание фасада». Именно поэтому в нашей клинике в первую очередь проводится экспертная цифровая 3D-диагностика кожи на аппарате Janus 3, который позволяет детально изучить состояние кожи (характер рельефа, степень выраженности пор, пигментации, расположение и состояние сосудов), выявить скрытые проблемы.

Затем лицо клиента фотографируется в пяти проекциях при определенном освещении – это помогает понять, как переместились подкожные ткани, и определить методику восстановления их нормального положения.

Я считаю, что клиент должен понимать, для чего ему назначаются те или иные процедуры и какого результата он может ожидать от них. Поэтому на консультации я всегда подробно объясняю пациентке, какие проблемы выявлены и как их могут решить в клинике. Если становится очевидно, что стандартные методики будут малоэффективны, предлагаю пройти лабораторную диагностику. Такое исследование помогает выявить сбои в работе эндокринной, пищеварительной, репродуктивной и других систем организма. В этом и заключается комплексный подход к преображению. Анализируя внешность пациентки, составляя индивидуальную программу ее преображения, я использую знания в области дерматологии, анатомии, эндокринологии, неврологии, гастроэнтерологии, гинекологии.

В отличие от «ресторанного» подхода, интегральному косметологу важно не только услышать формальный запрос пациента. Гораздо важнее понять, какие проблемы с кожей, тканями лица, фигурой на самом деле присутствуют, найти причины этих проблем и выстроить программу по комплексному послойному применению аппаратных и инъекционных методик, чтобы не просто добиться внешних изменений, подправить нос, губы, скулы. Главное – запустить по максимуму естественные процессы регенерации в глубинных слоях тканей. Для этого применяю весь свой профессиональный арсенал – контурную пластику, комплексную ревитализацию тканей, ботулинотерапию, нитевой лифтинг.

Начинается лечение с применения аппаратных методик. Но в интегральной косметологии применение комплекса аппаратных методик диктуется выявленными проблемами, а не желанием предложить (и, конечно, не навязать) пациенткам «модные» процедуры, о которых они слышали от подружки или знакомой.

При интегрально-архитектурном подходе применяемые методики аппаратной косметологии – часть КОМПЛЕКСНОЙ программы, разработанной для каждой клиентки. Их назначают, основываюсь на результатах диагностики, особенностях морфотипа пациентки, с учетом ее возраста.

Так, для послойного омоложения лица, работы с пигментацией, лечения и профилактики розацеа, купероза, поствоспалительных акне и других проблем кожи у нас в клинике применяется неабляционный неодимовый лазер Fotona 4D, который сочетает в себе несколько технологий. В том числе SMOOTH для проработки связочного аппарата и получения лифтинг-эффекта, PIANO для достижения эффекта подтяжки лица и стимуляции появления здоровых сосудов, FRAC3 для восстановления тургора кожи, тонуса, плотности тканей.

Чтобы кожа приобрела здоровый, ровный, красивый цвет, применяется интенсивное IPL-омоложение Lumecca на аппарате Inmode. Он справляется с постакне, возрастной пигментацией и сосудистыми «звездочками».

Поработать с мелкоморщинистым морфотипом (а такой нередко встречается среди россиянок) помогает аппарат Morpheus 8. Он воздействует не только на кожу, но и на более глубокие слои тканей. После процедуры овал лица приобретает четкость. Аппарат успешно используется и для достижения мгновенного лифтинг-эффекта, если клиентке необходимо свежо и презентабельно выглядеть «здесь и сейчас».

Для сфокусированного SMAS-лифтинга пациентов с деформационным морфотипом, наиболее часто встречающимся в России, используется самый современный аппарат для ультразвуковой подтяжки Ultherapy — Альтера. Особенно эффективно его применение, если нужно уплотнить контур в средней или нижней трети лица, а также в области второго подбородка.

Разумеется, применением одной техники коррекция не ограничивается. План лечения предполагает послойную последовательность использования аппаратных методик, которые не просто приводят к видимым изменениям, но шаг за шагом запускают процессы регенерации в глубинных слоях тканей. Большинство процедур обладают пролонгированным действием.

Эффект от процедур аппаратной косметологии для лица и тела усиливается при применении инвазивных методов, в частности инъекций, работающих с растянувшимися связками, жировыми атрофиями и избыточной мышечной активностью. В особо сложных случаях используют нити, обеспечивающие внешний каркас связочного аппарата.

Отличительная особенность процедур, которые мы проводим в клинике, – минимальный реабилитационный период или его полное отсутствие. Преображение происходит быстро, практически безболезненно, а эффект сопоставим с воздействием эстетической хирургии. При этом нет никаких рисков, связанных с оперативным вмешательством.

Инъекционные и нитяные методики направлены не только и не столько на то, чтобы «подкачать» губы, «подтянуть» скулы или исправить еще какие-то отдельные черты – такой подход практикуют «ресторанные» косметологи. Задача же интегрального косметолога – не просто улучшить формы, но и сохранить при этом живую, естественную мимику пациентки, ее естественное обаяние.

Работая над архитектурой лица и тела, косметолог-архитектор не стремится «подогнать» внешность под модные стандарты красоты, сделать ее идеальной. Напротив, он чрезвычайно бережно относится к тому, чем одарила человека природа, и старается лишь усовершенствовать ее работу, сохранив при этом неповторимую индивидуальность каждой женщины.

Чтобы добиться гармонии черт, выверяя пропорции лица и тела, в нашей клинике мы руководствуемся принципом золотого сечения, которому подчиняется все прекрасное, в том числе и произведения искусства, и творения природы. Мало просто придать носу, щекам или скулам идеальную форму. Не менее важно, насколько черты лица пропорциональны по отношению друг к другу, насколько гармонично лицо или фигура выглядят в целом.

Именно поэтому после курса процедур лица пациенток выглядят не стандартно-кукольными, а естественными, пропорциональными и изящными. Индивидуальные черты не исчезают, но приобретают особую легкость и аристократичность за счет ювелирно выверенных и скорректированных пропорций.

Что в результате? Клиентка получает более привлекательную внешность – да, безусловно. Решает проблемы, вызванные генетикой, привычками, возрастом – разумеется. Но главное – женщина ощущает себя обновленной – более женственной, сексуальной, раскрепощенной, уверенной. И мир улыбается в ответ: открываются новые возможности, создаются новые связи, появляется энергия для новых дел. Вот и получается, что курс процедур при таком интегральном, архитектурном подходе не просто меняет внешность и самочувствие, но и улучшает качество жизни. А в этом, по большому счету, и состоит главный запрос клиента.

Так что тем, кто всерьез задумывается о том, как выбрать косметолога, я бы посоветовала очень внимательно присмотреться к специалисту, которому решаешь доверить свое лицо, тело, – а в итоге и самочувствие, и ощущение себя в этом мире. Понятно, что к «подпольщику»-нелегалу никто в здравом уме не пойдет, – риски огромны, а шанс на удачу минимален. Но и общаясь со специалистом в хорошей клинике, неплохо задуматься: воспринимает ли он вас как ЛИЧНОСТЬ – целостную, самобытную, интересную, нетривиальную, которой нужно лишь помочь раскрыться. Ведь главное, что мы хотим получить от «процедур красоты»,– это не набор услуг и усовершенствований, а результат – улучшение качества жизни!

Именно такой результат получают женщины, воспользовавшись услугами интегральной архитектурной косметологии. Они ощущают себя обновленными не только внешне – более ухоженными, посвежевшими и помолодевшими. Гораздо важнее внутреннее ощущение от новой себя – более уверенной, энергичной, женственной, сексуально-притягательной. Именно это внутреннее чувство новизны и свежести помогает женщине с живым интересом открывать для себя новые карьерные возможности, пробовать новые увлечения, заводить полезные и приятные знакомства – и уверенно добиваться успехов во всех сферах. Вот что я имею в виду, когда говорю о том, как комплексный подход, который предлагает интегральная архитектурная косметология, улучшает качество жизни.