Будущее терапии НАД+: инъекции, капельницы и наноформы. Обзор новых технологий доставки и их перспективы

В последние годы НАД+ стал одним из самых обсуждаемых веществ в области противовозрастной терапии, метаболического здоровья и, тем более, биохакинга. НАД+ — ключевой кофермент, жизненно необходимый каждой клетке человеческого организма для создания энергии, восстановления ДНК, замедления клеточного старения.

С возрастом уровень НАД+ неумолимо уменьшается. В результате увеличивается утомляемость, снижается работоспособность, ускоряются процессы старения, а органы становятся более уязвимыми к повреждениям и болезням. Поэтому восстановление НАД+ — одна из главных целей современной медицины, ведь все стремятся продлить активное долголетие и повысить качество жизни.

Сегодня всё больше исследований показывают: восполнение дефицита НАД+ может не только субъективно повышать уровень энергии и концентрации, но и реально усиливать регенерацию тканей, поддерживать здоровье мозга и даже замедлять старение на клеточном уровне. Поэтому технологии доставки НАД+ быстро эволюционируют: от традиционных капсул мы идём к передовым внутривенным капельницам и наноформам, способных напрямую воздействовать на нужные ткани.

В нашей статье — подробный разбор существующих и перспективных способов введения НАД+, сравнительный анализ их эффективности, безопасности и практического будущего. Какой из путей станет «золотым стандартом» в терапии НАД+ завтра — разберёмся вместе.

Вкратце напомним, что такое НАД+ — это особая молекула, необходимая каждой клетке для работы. Она участвует в переносе электронов — то есть обеспечивает производство энергии в митохондриях (энергетических станциях клеток) и поддерживает целый ряд жизненно важных процессов.

Старение и хронический стресс приводят к падению уровня НАД+: с каждым десятилетием содержание НАД+ в клетках может снижаться на 50% и больше. Причины — ускоренная потеря молекулы при окислительном стрессе, хронических воспалениях, а также снижение собственных темпов синтеза НАД+.

Недостаток НАД+ связывают с целым комплексом жалоб: сниженная энергия, хроническая усталость, ухудшение сна и памяти, ускоренное старение кожи, метаболические и даже неврологические расстройства. Поэтому восстановление баланса НАД+ рассматривается не только как антиэйдж-практика, но и как средство поддержки здоровья.

Какие способы повышения НАД+ использовались раньше и используются сейчас? Это, прежде всего, пероральные добавки, содержащие прекурсоры (предшественники) НАД+: никотинамид рибозид (NR) и никотинамид мононуклеотид (NMN), а также сам НАД+ в виде капсул.

- простота и удобство применения;

- хорошая доказательная база в отношении общей безопасности для большинства взрослых.

- слабая биодоступность: молекула НАД+ слишком крупная для эффективного всасывания через кишечник; большая её часть расщепляется в ЖКТ до никотинамида и других соединений ещё до попадания в кровь;

- быстрое выведение: даже эффективные предшественники (NR, NMN) сильно варьируют по степени усвоения от человека к человеку и быстро метаболизируются;

- скорость и сила действия: эффект наступает медленно и выражен слабее, чем при парентеральных формах.

Из-за этих барьеров наука всё активнее ищет пути улучшения биодоступности НАД+ и его доставки непосредственно к целевым органам. Это привело к появлению новых форм, способных обойти ограничения перорального приёма.

На сегодняшний день внутривенное введение НАД+ (НАД+ -капельницы) считается наиболее эффективным методом восполнения его дефицита, особенно когда нужен быстрый и выраженный эффект.

- высокая биодоступность: НАД+ сразу попадает в кровоток, минуя желудочно-кишечный тракт и возможные барьеры усвоения;

- быстрое наступление эффекта: у большинства пациентов уже после 2–3 капельниц отмечается повышение энергии, улучшение настроения, снижение симптомов хронической усталости.

Исследования подтвердили ускорение восстановления после физических и умственных нагрузок, а также потенциал для поддержания функций мозга при возрастных когнитивных нарушениях и даже зависимостях.

- процедура может вызывать ощущение жара, головокружение, приливы, но эти эффекты существенно зависят от индивидуальной переносимости;

- возможны аллергические реакции, поэтому процедуры проводятся под наблюдением специалистов.

Научные исследования подчеркивают безопасность процедуры при строгом соблюдении протокола, но подчёркивают недопустимость самодеятельности. И конечно же, перед их проведением следует проконсультироваться с врачом.

- хроническая усталость;

- восстановление после нагрузок;

- поддержка когнитивных функций;

- anti-aging, комплексные биохакинг-программы.

Надо сказать, что стоимость курса НАД+-капельниц довольно высока и может варьировать от 10 000 до 40 000 рублей за одну инфузию (данные по России на 2024 год). В процедуру входят работа медицинского персонала, расходные материалы, комплексная диагностика. Доступность капельниц растёт, но качество сильно зависит от выбора клиники и специалиста.

И хотя некоторые специалисты утверждают, что исследований ещё слишком мало, чтобы регулярно проводить внутривенные процедуры с НАД+, капельницы с этим веществом широко рекламируются звёздами. Например, Джо Роган, Джастин Бибер и Кендалл Дженнер неоднократно выкладывали в своих аккаунтах фотографии с процедуры. Однако, необходимо отметить, что на сегодняшний день ни в США, ни в ЕС, ни в России препараты для внутривенного введения НАД+ не имеют официального статуса лекарства; они используются по так называемым off-label показаниям в рамках оздоровительных практик. Ни одна форма НАД+ для капельниц не имеет государственной регистрации в России.

Инновационные нанотехнологии и новые формы доставки НАД+

Современные исследования сфокусированы на поиске не только эффективных, но и максимально удобных и безопасных способов доставки НАД+ — без необходимости капельниц и визитов в клинику.

Липосомальные формы — это молекулы НАД+, запечатанные в особые «пузырьки» из фосфолипидов, которые повышают стабильность и проводят молекулу через кишечный барьер. Такая инкапсуляция защищает соединение от разложения в пищеварительной системе и усиливает его всасывание в кровоток, потенциально повышая его эффективность. Как итог — существенно более высокая биодоступность по сравнению с традиционными капсулами.

Данные по исследованиям на людях пока ограничены, но продажи подобных добавок быстро растут, особенно среди сторонников биохакинга.

Очень активно учёные экспериментируют с доставкой НАД+ при помощи сверхмалых частиц, например, наночастиц галловой кислоты. Молекулы НАД+ стабилизируют и защищают в оболочках из безопасных полимеров. Такие наноформы проходят через клетки кишечника, «маскируясь», что предотвращает преждевременное разрушение и обеспечивает медленное, равномерное высвобождение.

Этот метод имеет и ещё одно очень важное преимущество — с его помощью можно направлять НАД+ к конкретным органам.

Этот путь — мечта для тех, кто избегает уколов и капельниц. НАД+ внедряют в пластыри, которые наклеиваются на кожу, а затем медленно выпускают активное вещество. Такие пластыри удобны, они дешевле, чем капельницы, а биодоступность препарата в них выше, чем при пероральном приёме. Но, тем не менее, через кожу проходит только небольшая часть НАД+. Поэтому такие системы — больше перспектива будущего, чем инструмент для быстрой терапии.

Это новая волна исследований, которая выглядит многообещающе. И хотя на животных эксперименты уже идут довольно долгое время, на людях пока достаточных исследований не проводилось. Специалисты обратили внимание, что введение НАД+ через нос может дать максимально быстрый и прямой путь к мозгу, минуя системный кровоток и печень.

Носовая полость идеально подходит для всасывания лекарств благодаря обильному кровоснабжению и тонкой слизистой оболочке. Это позволяет быстро и напрямую всасывать вещества в кровоток, минуя пищеварительную систему и печень.

Слизистая оболочка носа обеспечивает прямой путь к мозгу — эта концепция известна как «путь от носа к мозгу», что особенно актуально для НАД+, учитывая его потенциальную пользу для нервной системы. Обонятельный и тройничный нервы, проходящие через носовую полость, обеспечивают прямую связь с центральной нервной системой. Это означает, что интраназальное введение НАД+ может оказывать более акцентированное воздействие на клетки головного мозга, потенциально улучшая когнитивные функции и обеспечивая защиту нейронов более эффективно, чем при других способах введения.

Ещё один плюс — брызгать спреем в нос можно дома или на работе, для этого не обязательно идти в больницу на процедуры.

Ожидается стремительное развитие технологии интраназального введения в ближайшие 3–5 лет.

Будущее НАД терапии, скорее всего, за персонализированным подходом. Уже сегодня ИИ-системы помогают рассчитать оптимальные схемы и сочетания (на основе генетических, метаболических и даже микробиомных данных), а новые формы — сделать НАД+ доступным и эффективным для каждого.

НАД+ интегрируется в антиэйдж-программы и курсы биохакинга как один из краеугольных элементов митохондриальной поддержки: его комбинируют с антиоксидантами, митохондриальными коферментами и нутрицевтиками.

В ближайшие 3–5 лет эксперты ждут:

- выход на рынок полностью домашних липосомальных и наноформ НАД+;

- массовую доступность назальных наноспреев для коррекции когнитивных нарушений;

- системы персонализированной дозировки и контроля эффективности;

- интеграцию в протоколы комплексного омоложения и реабилитации (в том числе после COVID-19 и стрессовых нагрузок).

Главный вызов сегодня — обеспечение безопасности и реальной эффективности нанотехнологий. Ведущие страны постепенно вводят стандарты для производства и контроля качества НАД+-препаратов.

Сегодня НАД+-терапия — это мощный инструмент восстановления энергии и долголетия. Учёные всё ещё работают над улучшением его биодоступности. В статье мы рассмотрели самые современные и перспективные способы доставки НАД+ в организм. Выбор за вами. Но не забудьте перед тем, как начать процедуры, проконсультироваться со специалистом. А ещё — доверяйте только сертифицированным продуктам, чтобы получить максимальный эффект и избежать лишних рисков. Здоровье-то одно, и лучше сохранить его подольше.

Еще больше о современных методах омоложения вы узнаете в нашей "Энциклопедии БИОХАКИНГА от Biomind"