FotoFinder представляет новое поколение систем для раннего обнаружения рака кожи

Система позволит врачам впервые использовать стандартизованную съемку всего тела, основанную на технологиях искусственного интеллекта (дерматоскопия всего тела) для оценки родимых пятен микроскопической структуры и родинок на злокачественную опухоль на самых ранних этапах.

Член правления компании FotoFinder Systems Катрин Ниемела рассказала, как работает система.

- Расскажите о вашей системе, которая использует технологии для раннего обнаружения рака кожи.

Система Картирования Всего Тела (Total Body Mapping) - это фотографирование всего кожного покрова тела, которое обеспечивает индивидуальную проверку каждого родимого пятна. Поэтому посредством снимка пациент получает общее представление о состоянии кожного покрова. Вся эта система спрограммирована с использованием Искусственного Интеллекта (ИИ), который помогает анализировать фотографии, а также получать точную информацию по каждой родинке на теле. Главное, что система позволяет получить информацию об изменениях кожи настолько рано, насколько это возможно. То есть основная цель того, чем мы занимаемся, это на максимально раннем этапе выявить злокачественные изменения кожи.

- До появления системы нового поколения существовали еще предыдущие версии. В чем их качественное отличие? Какое инновационное решение применилось к последней существующей версии?

На самом деле, это третье поколение Картирования Всего Тела. Первая версия системы была ручной, поэтому на диагностику уходило достаточно много времени. Вторая версия была уже автоматизированной, но качество при работе с фотографией всего тела, все-таки, было еще не на высоте. А сейчас мы работаем с системой, обеспечивающей кросс-поляризованные изображения всего тела с чрезвычайно высоким разрешением в 50 мегапикселей. Для этой цели используется новая специальная вспышка PolFlash XE и технология обработки (RAW format) и хранения изображений, оптимизированная таким образом для получения максимально качественных фотографий кожи. Все это позволяет нам обеспечить врачей-дерматологов наилучшими возможными фотографиями всего тела, которые когда-либо у нас были. И поэтому мы называем это Дермоскопией всего тела, так как теперь, используя также Картирование Всего Тела, изображение получается настолько хорошим, что можно увидеть как структуру каждой отдельной родинки, так и фотографию всего тела. Так что, можно сказать, мы сделали шаг вперед в плане улучшения качества и глубины изображения.

- С помощью новой FotoFinder bodystudio ATBM master получение полной документации кожного покрова стало возможным в два раза быстрее, чем это было в сравнении с предыдущей моделью системы. Какая разница во времени, необходимом для получения результата, между новой и старой моделями в минутах или секундах?

Новая модель экономит 50% времени. Так, скажем, если раньше системе требовалось от 3 до 5 минут, то сейчас через 2 минуты все будет полностью закончено. То есть максимум половину времени можно сэкономить. Но, конечно, время также зависит от того, насколько много родимых пятен на теле пациента.

Также, если сравнивать с моделью предыдущего поколения, сейчас с помощью современной системы можно видеть все родимые пятна пациента на одном экране. Их изображения вырезаются из снимков всего тела, и, в результате, врач получает группы снимков, благодаря которым можно сразу обнаружить нездоровые родимые пятна, а также измененные и новые родимые пятна. Вся эта информация доступна при одном взгляде на экран. Это экономит много времени при оценке фотографий всего тела. Конечно, если у пациента на теле 500 родимых пятен, в таком случае, само собой, изучение некоторых родинок потребует больше внимания. Для этого врач может использовать дополнительный видео-дерматоскоп, который также входит в систему. Это позволит получить еще более увеличенное изображение. Можно даже углубиться еще дальше в изучение образца, структуры отдельной родинки, чтобы увидеть, злокачественная она или нет. А после этого Искусственный Интеллект поможет получить точную информацию о злокачественности образования.

- Как вы уже упомянули, ваша система использует Искусственный Интеллект. Расскажите, пожалуйста, подробнее, как именно и в чем это помогает при работе системы?

Мы используем Искусственный Интеллект для оценки отдельных родимых пятен. При Картировании Всего Тела алгоритм, применяемый Искусственным Интеллектом, действительно делает видимыми повреждения ткани, к примеру, пятна акне, которые также могут быть на теле, но не иметь ничего общего с раком кожи. Поэтому Искусственный Интеллект оптимизирует результаты Картирования Всего Тела, а после этого на втором этапе врач может отправить изображение отдельного родимого пятна, сфотографированного с микроскопическим увеличением снимка в 20 раз, на обработку Искусственным Интеллектом, и получить о нем точную информацию. Эта оценка происходит в соответствии с цветовой шкалой: если показывается красный, а не желтый сигнал, то Искусственный Интеллект практически уверен, что это злокачественное повреждение ткани. И для врача это возможность получения альтернативного «компьютеризованного» мнения. Также Искусственный Интеллект постоянно тренируется и дорабатывается нашими разработчиками. Мы обучаем эту систему с помощью фотографий с уже имеющейся гистологией. И затем тренируем/настраиваем алгоритм на выявление диагнозов по различным повреждениям кожи. И пока все работает очень слаженно. Мы также проводили исследование “Человек против машины» в прошлом году совместно с Гейдельбергским университетом, и оно показывает, что данный алгоритм, в итоге, работает лучше и показывает более высокий результат, чем врачи-дерматологи.

- Вы только что упомянули про акне. Верно ли, что система предназначена не только для диагностики рака кожи?

Существует несколько инструментов, о которых можно рассказать. Система особенно хороша также для пациентов с псориазом тем, что можно поэтапно документировать состояние кожи в процессе наблюдения. Благодаря поляризованным снимкам в высоком качестве, можно увидеть кожные высыпания очень четко. Также система оснащена технологией PASIscan, которая автоматически высчитывает точную информацию, которая используется для показателя серьезности заболевания и применяется по всему миру. До сегодняшнего дня это делалось, в основном, «на глаз». Обычно диагностикой занимается дерматолог, а у нас есть действующий способ и специальный софт для проведения такого осмотра. Это очень полезная часть данной системы, которая является выборочной. Данная система также используется в эстетической медицине. Помимо этого, также существуют инструменты, которые помогают дать рекомендации по лечению, так что для врача это прекрасный довод, чтобы убедить пациента следовать определенному виду лечения, а также, чтобы отслеживать течение заболевания и показывать пациенту, что выбранное лечение работает. Причина в том, что часто необходимо несколько сеансов для проведения терапии, и пациент всегда должен быть в курсе дела. На снимках можно очень наглядно показать прогресс терапии.

- То есть, в основном, это помогает при диагностике и для наглядного объяснения пациенту, что происходит и почему, верно?

Абсолютно верно! Чтобы отслеживать результаты, а также для объяснений и измерений. Например, в эстетической медицине вы можете замерить степень пигментации и покраснения. И последним, но не менее важным является то, что вы можете использовать систему для диагностики состояния волос. Система помогает врачам при постановке диагноза и исключает необходимость сбривать волосы или какие-либо другие вмешательства. Это сейчас востребовано в области дерматологии при трихоскопии.

- А вашей системой могут пользоваться только люди в группе риска или здоровым людям она также может быть полезна?

Будучи здоровым человеком, вы также можете ее использовать в случае, если вам кажутся подозрительными родимые пятна, и вы хотите их проверить. Конечно, существуют факторы риска: наличие меланомы ранее, наличие очень светлой кожи, очень большое количество родинок. Но даже если вы вне фактора риска, вы тоже можете пойти на прием к дерматологу, чтобы проверить родимые пятна и обезопасить себя.

- То есть любой человек может прийти и эта процедура будет полезной для него.

Именно так! Каждый. А особенно молодые люди. Нужно помнить, что меланома может появиться не только у взрослых людей, но также и у молодежи, у подростков. Поэтому очень важно, чтобы родители следили за здоровьем своих детей. В случае если появляется какое-то изменение, нужно идти и проверяться, вместо того чтобы думать: «Ах, да ничего там не может быть, ведь он/она так молоды». Ведь это может оказаться меланомой. И бывают очень печальные ситуации, когда заболевание не было обнаружено на ранних стадиях.

- Все системы FotoFinder изготавливаются на собственном производственном предприятии в Баварии (Германия). А есть ли еще другая продукция, выпускающаяся там? Возможно, продукция, предназначенная для работы не только с раком кожи?

Мы специализируемся и на продукции для кожи, не только для диагностики рака. Но, тем не менее, наша главная сфера деятельности — это рак кожи, а затем уже эстетическая медицина и диагностика волос. Все это можно сочетать вместе. Также у нас есть небольшое приложение, которое превращает смартфон в дерматоскоп. Это замечательное дополнение к большим системам, ведь можно использовать свой смартфон, чтобы фотографировать родимые пятна, а также получать оценку при помощи Искусственного Интеллекта. Но на сегодняшний день это приложение для врачей, а не напрямую для пациентов, так как нужно понимать, как интерпретировать изображения, чтобы получить самый точный результат.

- Получается, что при желании, любой может загрузить это приложение?

Все верно. Доктору нужно приобрести устройство и затем загрузить приложение и зарегистрировать аккаунт в нашем центре FotoFinder. Это онлайн хранилище, где хранятся все фото кожных повреждений. И также можно управлять своими сервисами второго мнения через центр FotoFinder или через хэндископ (handiscope – ручной дерматоскоп для смартфона). Очень важно то, что мы стремимся объединить Искусственный Интеллект с человеческим опытом. Поэтому если у вас есть родимое пятно, насчет которого вы сомневаетесь, которое находится в месте, где не получается быстро провести хирургическую операцию (например, на глазах или еще где-то), можно обратиться к дерматологу для осмотра или использовать Искусственный Интеллект, и получить возможность второго экспертного мнения по злокачественности родинки. Такая совместная работа позволит получить еще большую точность при диагностике.

- Работает ли ваша компания в России? Как давно?

Да, у нас есть там очень хороший дистрибьютор. В области премиальной эстетической медицины. И мы работаем с ними вместе уже не менее двух лет. Они работают по всей России.

Конечно, в большинстве клиник еще пока стоит не новое поколение системы, но уже автоматизированная предыдущая версия, которая также хороша для своевременного выявления рака кожи. Осмотр занимает чуть больше времени, но технология там такая же, и это работает.

Новая модель системы будет представлена на российском рынке во второй половине 2019 года. Она будет полностью адаптирована под русский язык.

- И в завершении. Наиболее возможный ранний диагноз спасает жизни, не так ли? А существует ли какая-то статистика по странам, демонстрирующая, как люди были спасены благодаря максимально рано поставленному диагнозу болезни?

Существует несколько проведенных исследований. Важно знать, что когда мы говорим о раке кожи, мы обычно фокусируем внимание на уже существующих родимых пятнах. Но необходимо помнить, что 72% меланом появляются “de novo”, на здоровой коже. Все начинается с очень-очень маленьких пигментных пятнышек, внутри которых уже может содержаться большое количество злокачественных клеток. А вы даже не будете их замечать. Их можно увидеть только при сравнении снимков всего тела. Это и есть основа данной технологии.

Есть также еще несколько проведенных исследований, подтверждающих, что Картирование Всего Тела помогает обнаружить рак кожи раньше, чем при использовании ручной лупы, как до сих пор делают многие дерматологи. В нашей системе поиск осуществляется в цифровой форме, и сравнивается как снимок всего тела, так и снимок микроскопического родимого пятна, поэтому кожные изменения не будут упущены из виду. А это и есть самый главный момент, когда речь идет о действительно раннем обнаружении меланомы.

У нас есть еще одно исследование врача из Турции, которая обнаружила мельчайшую меланому с помощью нашей системы. Меланома была настолько маленького размера, что новообразования не было заметно невооруженным глазом. К тому же на теле пациентки было много других пятен. Таким образом, это действительно огромная помощь для идентификации таких небольших злокачественных пятен настолько рано, насколько это возможно. А проблема обнаружена на самой ранней стадии, то вылечить всё можно достаточно просто и быстро.