Инфляция 13%, НДС 22%. Как клинике расти в 2026 году
Представьте: вы работаете 12 часов в день, выжимаетесь на операционке, а прибыль падает. Затраты выросли на 13% за год — оборудование, расходники, зарплаты. Цены поднять нельзя: пациенты уйдут, страховые не примут. А НДС с января 2026 вырос ещё на 2%.
Выхода нет?
Есть. Пока большинство клиник балансируют на грани окупаемости, некоторые продолжают расти и развиваться. В ТЕХ ЖЕ условиях.
В чём разница?
Цена проблемы
По данным крупнейших страховых компаний (95% рынка ДМС):
- Медицинская инфляция 2024 года составила 12,7% против 9,5% общей инфляции
- В 2025 году прогнозировался рост до 13%
- Отдельные клиники подняли цены на 15-20%
- Некоторые — на 40-60%
Источник: исследование страхового брокера Remind, март 2025, РБК
Реальный пример: Главный врач сети клиник «СМТ» (Санкт-Петербург) Леонид Васильев признал: "Мы не поднимаем цены так, как того действительно требует рынок. Существенную часть инфляционных рисков мы берём на себя, понимая, что заплатим за такую позицию отсутствием части доходов".
Источник: РБК Петербург, январь 2025
Знакомая ситуация? Вы сдерживаете рост цен, чтобы не потерять пациентов. В итоге затраты растут быстрее доходов.
Ловушка "просто поднять цены"
Многие собственники клиник думают: "Затраты выросли — подниму цены на 15-20%". Но это путь в никуда.
Почему это не работает:
1. Пациенты стали чувствительнее к ценам Число покупок в платных клиниках в 2024 году выросло на 25%, но средний чек увеличился всего на 19% до 4739 рублей.
Источник: анализ «СберЗдоровья» и «Чек Индекс», февраль 2025
2. Страховые компании не принимают рост "Если страховые компании будут вынуждены принять такие условия, рост тарифов ДМС значительно превысит инфляцию. Клиенты не готовы к такому увеличению бюджетов на ДМС" — заявила начальник управления взаимодействия с провайдерами «РЕСО-Гарантии» Нина Михайлова.
Источник: Коммерсантъ, февраль 2025
В результате клиники с завышенными ценами исключают из программ ДМС или вынуждены сокращать объём страхового покрытия.
3. НДС повысится до 22%: новая реальность 2026 года
С 1 января 2026 года ставка НДС станет с 20% до 22%.
Это +2% к стоимости ВСЕГО, что облагается НДС:
- Оборудование
- Расходные материалы
- Программное обеспечение
- Часть услуг подрядчиков
Да, базовые медуслуги освобождены от НДС. Но вы же покупаете оборудование? Расходники? Платите подрядчикам?
Все это дороже на 2% в 2026 году.
Это не прогноз. Закон принят.
Источник: Федеральный закон от 12.07.2024 № 176-ФЗ
Вопрос: как вы компенсируете этот рост затрат?
💡 К слову о законах: Недавно был принят еще один закон, который напрямую влияет на ваши затраты — закон об обязательной отработке для выпускников медвузов. → Читайте подробный разбор: что делать собственникам клиник
Откуда реально растут затраты
1. Импортное оборудование и расходники Санкции, курс валют, логистика — рост цен на 15-30%. В крупных городах рост ещё выше из-за удорожания аренды и зарплат специалистов.
Источник: заместитель гендиректора Remind Светлана Певнева, РБК, март 2025
2. Зарплаты персонала Дефицит кадров (по данным отраслевых исследований, большинство клиник испытывают трудности с наймом) заставляет повышать зарплаты. Средняя зарплата врачей в частных клиниках растёт опережающими темпами.
Источник: исследование hh.ru совместно с Ассоциацией частных клиник СПб, 2025
3. Повышение спроса в коммерческом секторе На фоне снижения доступности услуг в ОМС больше людей идут в платные клиники, что создаёт дополнительное давление на ресурсы.
Вопрос: Как растить прибыль, когда нельзя существенно поднять цены, а затраты продолжают увеличиваться?
Пример: как "Клиника Фомина" показала рост 62% в условиях высокой инфляции
Да, это амбициозный пример крупной сети. Но принципы их роста применимы к клинике любого размера.
Цифры роста:
- Выручка 2024 года: 6,968 млрд рублей (+62%)
- За 5 лет выросли в 7 раз
- Устойчивый рост: +23% в 2023, +62% в 2024
- 25 клиник в 15 регионах
Источник: интервью основателя Дмитрия Фомина, февраль 2025; Медвестник, GxP News
Четыре принципа, которые работают в клинике любого размера:
1. Фокус на продукте, а не на цене Вместо того чтобы конкурировать ценой, клиника создала уникальное предложение: внедрили AI-систему "Ася" для помощи врачам, работают по протоколам доказательной медицины.
Как применить в вашей клинике: Найдите то, что отличает вас от конкурентов. Это может быть особый подход к пациентам, уникальная методика, современное оборудование или команда экспертов.
2. Команда единомышленников "Мы идём не по пути анализа рынка и конкуренции, а приходим туда, где уже сформировалась команда единомышленников" — Дмитрий Фомин.
Как применить в вашей клинике: Инвестируйте в развитие команды. Врачи, разделяющие ваши ценности и подход, работают эффективнее.
3. Доказательная медицина Врачи пишут научные статьи, работают по протоколам. Это создаёт доверие и снижает ошибки.
Как применить в вашей клинике: Проанализируйте ваш подход в клинике к протоколам и стандартам.
4. Масштабирование через систему Все клиники сети работают по единым стандартам. Система позволяет расти без пропорционального роста затрат.
Как применить в вашей клинике: Создайте систему, которая работает без вас. Даже если у вас одна клиника — процессы, регламенты, чек-листы освобождают вас от операционки.
Источник: интервью Дмитрия Фомина KEPT, 2024
📌 Сохраните эту статью, чтобы вернуться к чек-листу действий и стратегиям. Её можно перечитывать при планировании квартала.
Главное не масштаб, а подход.
Если в вашей клинике каждое решение проходит через вас, если вы единственный, кто видит полную картину — вы в ловушке. И рост затрат бьет по вам сильнее, чем по тем, кто уже построил систему.
Представьте: вы работаете 12 часов в день, затраты растут, а прибыль падает. Вы урезаете себе зарплату, чтобы выдать персоналу. Думаете — "ещё чуть-чуть потерплю".
А в соседнем районе клиника похожего размера стабильно растёт год к году. Как?
Разница в управлении. Точнее — в системных ошибках управления, которые съедают прибыль и блокируют рост.
→ Узнайте 7 типичных ловушек в управлении врачами — часто именно они не дают выйти из операционки и начать расти.
Три стратегии для вашей клиники в 2026 году
Стратегия 1: Растите прибыль через эффективность команды
Проблема: Собственник застрял в операционке. Всё держится на нём.
Решение: Развивайте команду, которая работает на рост.
Реальные результаты клиентов:
- Повышение эффективности команд на 20-84%
- Рост выручки на 15-35%
- Повышение повторных обращений на 10%+
- Оптимизация расходов на 20-25%
- Снижение профессионального выгорания на 20-78%
Источник: измеримые результаты работы WhiteMed с клиентами
Как это работает: Когда команда работает эффективно, вы делаете больше приёмов с теми же ресурсами. Вы снижаете текучесть (а найм нового врача стоит 3-6 его месячных зарплат).
Стратегия 2: Выходите из операционки в стратегическое управление
Типичная ситуация: "Все сводится к тому, что мы как работали врачами с мужем, так и работаем. Не закрываем своими двумя потоками загрузку клиники" — из интервью собственника стоматологии.
Источник: CustDev-интервью с собственниками клиник, WhiteMed, 2025
Что даёт переход:
- Минимум 15 часов в месяц освобождается на стратегию
- Клиника может расти без вашего постоянного участия
- Вы перестаёте быть узким горлышком
В телеграм-канале "Рост вашей клиники" регулярно разбираем конкретные инструменты перехода от операционного к стратегическому управлению:
- Как правильно делегировать медицинские задачи
- Система контроля без микроменеджмента
- Развитие управленческих компетенций у врачей
Стратегия 3: Оптимизируйте процессы и сократите потери
В чём суть: Большинство клиник теряют до 30% рабочего времени на неэффективные процессы:
- Повторные уточнения информации у пациентов
- Поиск документов и результатов анализов
- Дублирование функций между отделами
- Бесконечные совещания без конкретных решений
- Ожидание врачей из-за сбоев в расписании
Что можно оптимизировать прямо сейчас:
1. Маршрут пациента
- Чёткий алгоритм от звонка до выписки
- Исключение лишних этапов
- Понятные зоны ответственности на каждом этапе
2. Система совещаний
- Регулярные короткие планёрки (15-20 минут) вместо часовых совещаний
- Чёткая повестка и протокол решений
- Ответственные и сроки по каждому пункту
3. Документооборот
- Шаблоны для типовых ситуаций
Результат: Те же услуги, те же специалисты, но +20-30% к производительности без дополнительных затрат.
📋 Чек-лист: что делать прямо сейчас
Первые шаги:
1 Проведите аудит реальных затрат
- Какие статьи выросли больше всего?
- Где можно оптимизировать без потери качества?
- Сколько тратите на исправление ошибок?
2 Посчитайте влияние НДС 22%
- Сколько вы тратите на оборудование и расходники в год?
- +2% к этой сумме = ваши дополнительные затраты в 2026
- Как вы компенсируете этот рост?
3 Оцените текучесть персонала
- Сколько стоит найм одного врача?
- Сколько теряете на адаптации?
- Что будет, если снизить текучесть на 30%?
План действий:
4 Внедрите одну систему
- Система делегирования
- Шаблон эффективного совещания
- Чек-лист для типовых процедур
5 Создайте план развития команды
- Какие компетенции нужно развить?
- Кто может взять часть ваших задач?
- Кого можно обучить вместо найма нового?
Не знаете, с чего начать именно в вашей ситуации?
Каждая клиника уникальна. У кого-то главная проблема — текучесть персонала, у кого-то — застревание в операционке, у третьих — конфликты в команде.
Проводим персональные консультации для собственников и руководителей клиник, на которых мы разбираем вашу конкретную ситуацию и находим главное узкое место, которое блокирует рост. С встречи вы выходите с планом первых шагов с учётом ваших ресурсов, ясностью и большей уверенностью в будущее. Записаться на бесплатную консультацию .
Время действовать
Каждый месяц промедления = потерянная прибыль.
Если ваши затраты выросли на 13%, а вы ничего не меняете в управлении — вы теряете деньги.
НДС в 2026 году 22%. Это не прогноз — это реальность. Как вы адаптируетесь?
Пока конкуренты оптимизируют процессы и развивают команды, разрыв между вами увеличивается.
Вопрос не "начинать ли?", а "сколько ещё вы готовы терять?"
Главный вопрос: "Как использовать этот период для укрепления позиций?"
Пока одни клиники "балансируют на грани окупаемости", другие используют этот период для системных изменений, которые дадут результат на годы вперёд.
Разница в подходе:
Не работает: Поднять цены → потерять пациентов → сократить персонал → выгорание
Работает: Развить команду → повысить эффективность → оптимизировать процессы → стабильный рост
Как выстроить стратегию роста в условиях высокой инфляции?
В телеграм-канале "Рост вашей клиники" регулярно разбираем:
- Как растить прибыль через сильную команду — не найм новых людей, а раскрытие потенциала тех, кто есть
- Как мыслить стратегически, а не операционно — переход от "сам быстрее сделаю" к системному управлению
- Как выстроить процессы, которые работают на рост — без бесконечных совещаний и микроменеджмента
Рабочие решения для руководителей клиник.
Начните с главного: изучите 7 типичных ловушек в управлении врачами — часто именно они мешают росту в условиях высокой инфляции.
Наталья Сизова, сооснователь WhiteMedЭксперт по эффективности команд, организационному развитию и проведению изменений в медицине.
Источники:
- Исследование страхового брокера Remind (март 2025), РБК
- РБК: "Страховщики зафиксировали инфляцию в медицине выше, чем Росстат"
- Данные Росстата по медицинской инфляции 2024-2025
- РБК Петербург: "Медицинское страхование: что изменится в 2025 году"
- Интервью основателя "Клиники Фомина" Дмитрия Фомина (февраль 2025, Медвестник, GxP News)
- Интервью Дмитрия Фомина (KEPT, 2024)
- Исследование hh.ru совместно с Ассоциацией частных клиник Санкт-Петербурга (2025)
- Анализ «СберЗдоровья» и «Чек Индекс» (февраль 2025)
- Федеральный закон от 12.07.2024 № 176-ФЗ о повышении НДС до 22% с 01.01.2026