Аутизм - что такое аутизм?

<i>Аутизм (РАС).</i>
Аутизм (РАС).

Аутизм, или расстройство аутического спектра (РАС), характеризуется трудностями в отношениях с людьми, общением и повторяющимся и стреотипическим поведением. Аутизм - это расстройство развития, диагностируемое примерно у 1 из 100 детей в Европе. Первые симптомы обычно проявляются в возрасте до 3 лет.

Из этой статьи вы узнаете:

  • Что такое аутизм?
  • Насколько распространен аутизм?
  • Каковы симптомы аутизма?
  • Как распознать аутизм у детей?
  • Каковы причины аутизма?
  • Как выглядит диагноз аутизма?
  • Что такое терапия аутизма?
  • Как выглядит аутизм у взрослых?

Аутизм – что это значит

Аутизм - это не болезнь, а расстройство развития, то есть весь путь развития аутичного человека отличается от стандартного. Другими словами: аутизм означает, что мозг работает нестандартно.

Мы понимаем аутизм как спектр. Это означает, что аутизм немного отличается для каждого человека. Люди с диагнозами аутистического спектра имеют очень разную тяжесть поведения и характеристик, возникающих в результате аутизма.

Аутизм - как часто это происходит

Аутизм диагностируется примерно у 1 из 100 детей в Европе. Встречается у мальчиков в 4 раза чаще, чем у девочек.

В последние годы исследователи аутизма предполагают, что симптомы у девочек выглядят немного иначе, чем у мальчиков. Из-за этого девочки с аутистическим спектром могут не получать диагноз или получать его поздно.

Симптомы аутизма

<i>Симптомы аутизма.</i>
Симптомы аутизма.

Аутизм диагностируется на основе поведения и характеристик, присутствующих в 3 областях (так называемая триада аутизма):

  • Социальное взаимодействие
  • Коммуникация
  • Повторяющееся, стереотипное поведение

Социальное взаимодействие

Люди с аутизмом испытывают трудности в понимании поведения других людей, им часто трудно понять, как другие люди себя чувствуют и что они имеют в виду. Задача для них-заводить друзей и ладить в повседневных ситуациях. Люди с аутистическим спектром могут испытывать трудности с пониманием жестов и чтением выражений лица.

Симптомы аутизма с точки зрения социального взаимодействия включают:

  • ребенок не указывает пальцем, чтобы показать, что его что-то интересует
  • ребенок не смотрит на предметы, на которые указывает родитель
  • маленькие люди заинтересованы или не знают об их присутствии
  • трудности с инициированием контакта, участием в групповых играх, приобретением друзей
  • не играть роли и притворяться в игре(так называемая игра „на вид")
  • отсутствие подражания
  • трудности в понимании чувств или разговоре о чувствах
  • не делиться достижениями или интересами, например, игрушками, рисунками

Коммуникация

Аутизм - что такое аутизм?

Некоторые люди с аутизмом не говорят, но используют другие формы общения, например, указание изображений в книгах для общения или письма. Люди, которые хорошо владеют речью, прославляют себя способами, которые могут показаться необычными или жесткими. Иногда люди с расстройством аутического спектра повторяют одни и те же слова или фразы (это так называемая эхолалия).

Симптомы аутизма в общении включают:

  • задержка развития речи
  • избегание зрительного контакта
  • выражение лица не соответствует выражению
  • трудности с чтением мимики, тона голоса, жестов собеседника
  • необычный тон голоса или необычный ритм речи, например, произнесение каждого предложения как вопроса
  • повторение слов или предложений так называемой эхолалии, например, в ответ на вопрос, повторяет его, а не дает ответ
  • высказывания могут показаться неадекватными ситуации
  • трудность в общении потребностей или желаний
  • воспринимая высказывания слишком буквально-не понимая чувства юмора, иронии, метафор

Жесткое поведение

Люди с аутизмом часто сильно привязываются к шаблонам или рутинам, например, всегда ходят по одному и тому же пути, кладут игрушки на полку, всегда в одном и том же порядке. Они не любят перемен, а неожиданные события для них очень напряженные. Часто они также очень сильно участвуют в интересе к одной или нескольким темам, например, автобусам, автомобилям определенной марки, номерам.

Симптомы аутизма с точки зрения напряженного поведения включают:

  • привязанность к рутине, например, ребенок настаивает на том, чтобы ходить по одной и той же дороге в школу или есть на одной тарелке
  • трудности с адаптацией к изменениям в плане или в среде, например, переоборудование, изменение времени выхода в школу
  • необычное прикрепление к игрушкам или объектам, т. е. ключи, выключатели света, нити
  • интерес к узкой области знаний, например, расписание трамвая, динозавры, цифры, пылесосы определенной марки
  • тратить много времени на укладку игрушек определенным образом, наблюдая за движущимися предметами (например, вентилятор, стиральная машина), концентрируясь на определенной части предмета (например, колесо от автомобиля)
  • многократное повторение движений, т. е. взмах руками на уровне глаз, вращение вокруг своей оси – так называемые двигательные стереотипы или самостимуляции

Чувства, которые слишком чувствительны или слишком малочувствительны

Аутизм очень часто сочетается с нетипичным восприятием мира с помощью чувств. Люди с аутистическим спектром могут ощущать обычные раздражители как малоинтенсивные (не чувствуют рукопожатия) или слишком интенсивные (рукопожатие ощущается так же сильно, как ожог).

Проблемы со сверхчувствительными чувствами или слишком малыми чувствами могут быть очень серьезными. Некоторые взрослые люди с аутизмом говорят, например, о том, что когда они смотрят другому человеку в глаза, это неприятный опыт дискомфорта или даже боли для них. Некоторые, находясь в переполненной комнате, полной громких звуков, описывают чувство паники и перегрузки раздражителями.

Что может указывать на сенсорные трудности?

  • прикрытие ушей в рекации для некоторых звуков
  • нежелание обниматься или прикасаться
  • поиск чувственных ощущений, например, сильное подпрыгивание, взгляд на свет
  • сильные рекации в ответ на раздражители, например, плач при прикосновении к определенной текстуре предмета, например, сыпучие вещи-песок, крупа, рис

Бывает, что у людей, у которых нет видимых проблем с передвижением и физически с их руками и ногами все в порядке, могут возникнуть проблемы с выполнением обычных движений, т. е. с удержанием ручки, перепрыгиванием через скакалку. Они могут чувствовать свое тело, как будто они не имеют полного контроля над ним. Такие трудности возникают у людей, которые имеют сильную интенсивность симптомов аутизма.

Раннее распознавание и раннее вмешательство

Симптомы аутизма могут проявляться уже в возрасте 2 лет. Если вы являетесь родителем малыша и беспокоитесь о его развитии, не стоит откладывать консультацию со спекулянтом. Симптомы аутизма особенно заметны в социальном поведении и общении.

Поведение до 3 лет, которое может указывать на аутистический спектр:

  • 6 месяцев-ребенок не улыбается окружающим, не проявляет другого радостного выражения
  • 9 месяцев-ребенок не отвечает на улыбки, выражения лица, не отвечает на звуки родителей
  • 12 месяцев-нет болтовни, нет реакции на имя
  • 14 месяц - нет жеста, указывающего пальцем, и нет других жестов, используемых для общения, например жест папы
  • 16 месяц - нет слов или использование всего нескольких слов
  • 18 месяцев-нет веселья на вид (например, кормление куклы)
  • 24 месяца – ребенок не использует осмысленно предложения, состоящие из 2 слов (предложения должны произноситься спонтанно, а не просто повторяться)
<i>Симптомы аутизма у детей в возрасте до 2 лет.</i>
Симптомы аутизма у детей в возрасте до 2 лет.

Скрининговый тест, который поможет вам проверить, развивается ли ваш ребенок, как правило, можно найти на сайте moaplaneta.com

Ранняя диагностика аутизма очень важна,потому что тогда вы можете начать раннее развитие. Правильный способ говорить с ребенком и играть, а также правильная организация окружающей среды помогают ребенку учиться, общаться и устанавливать отношения.

Причины аутизма

Причины аутизма не совсем понятны. Согласно современным знаниям, не существует единой причины, например, ген, вызывающий аутизм. Причины аутизма сложны то есть на возникновение аутизма влияют различные факторы, которые действуют в разной степени и в разных комбинациях.

Большое значение в возникновении аутизма имеет генетика. Существуют гены и мутации (т. е. изменения в генах), которые связаны с более высокой распространенностью аутизма. На возникновение аутизма влияют также некоторые факторы окружающей среды, т. е. более высокий возраст родителей, вирусные инфекции во время беременности, недоношенность, многоплодная беременность.

Психологические механизмы

Ученые годами пытались выяснить объяснение симптомов аутизма, например, модель мышления, которая позволяет ответить на вопрос: почему люди в спектре аутизма ведут себя таким образом? Одна из теорий говорит о расстройствах в так называемой теории разума. Он утверждает, что людям с аутистическим спектром трудно интуитивно понимать мысли, Замиры и чувства других людей.

Другие теории говорят о том, что люди в спектре аутизма по-другому обрабатывают информацию, которая поступает в их мозг, например, расстройства центральной когерентности. Сторонники этой теории считают, что аутичные люди склонны сосредотачиваться на деталях и не замечать весь контекст ситуации.

В последнее время появляется все больше доказательств так называемой теории отсутствия связи. Возможно, различные области мозга людей с аутистическим спектром общаются друг с другом в меньшей степени, чем у людей, которые обычно развиваются.

На сегодняшний день нет единого простого ответа на то, что стоит за спектром аутизма. Последующие исследования показывают, что аутизм очень сложен.

Диагностика аутизма

<i>Диагностика аутизма.</i>
Диагностика аутизма.

Аутизм диагностируется на основе поведения. Диагноз заключается в нескольких встречах со специалистами, т. е. психиатром, психологом, специальным педагогом, логопедом. Диагносты проводят разведку и наблюдение. Во время интервью они спрашивают о раннем развитии, трудностях, различных жизненных ситуациях. Во время наблюдения они предлагают игры, задачи или темы для разговоров.

Все чаще применяется злотый стандарт диагностики аутизма ADOS-2. Исследование ADOS является профессиональным инструментом, который имеет высокую эффективность, поэтому, если диагноз, который вы выбрали, содержит ADOS, это хороший знак.

Специалисты по диагностике могут попросить вас провести дополнительные тесты (например, обследование слуха, генетическое тестирование, консультацию невролога), предоставить семейные видеоролики, медицинские записи, отзывы из школы/детского сада или заполнить анкеты.

После нескольких встреч психиатр ставит диагноз. Родители также могут рассчитывать на помощь в поиске подходящей поддержки для ребенка и получить советы о том, как помочь ребенку расти.

Типы аутизма

Диагнозы аутистического спектра, которые ставятся чаще всего: аутизм, атипичный аутизм и синдром Аспергера.

Аутизм (аутизм раннего ребенка)

Диагноз аутизма получают люди, которые проявляют симптомы во всех 3 сферах, характерных для спектра аутизма (триада аутизма: отношения с людьми, общение и гибкость поведения). Симптомы появились до 3 лет. Обычно диагноз аутизма ставится в раннем детстве. Детский аутизм, иногда называемый ранним аутизмом или Каннеровским аутизмом, чаще всего просто аутизмом.

Атипичный аутизм

Атипичный аутизм отличается от детского аутизма более поздним появлением симптомов (после 3 лет) или меньшим количеством симптомов – когда есть несколько симптомов аутизма, но не все диагностические критерии аутизма соблюдены.

Синдром Аспергера

Люди с синдромом Аспергера имеют интеллект в норме, то есть этот диагноз не может быть поставлен, если у ребенка есть умственная отсталость. Диагноз синдрома Аспергера может быть поставлен в детстве, но часто ставится также у подростков или взрослых. Синдром Аспергера отличается от аутизма отсутствием задержки в развитии речи.

Терапия аутизма

Способы поддержки развития и стратегии воспитания всегда подбираются индивидуально для конкретного ребенка. Родители после консультаций со специалистами выбирают методы поддержки развития (терапии). Хорошо найти опытного и надежного специалиста, который будет координировать терапию вашего ребенка, ставить цели, проверять прогресс и следить за всей семьей.

Помощь можно искать в психологических и педагогических консультациях (особенно тех, которые специализируются на аутизме), ассоциациях, фондах и частных диагностических и терапевтических центрах.

Дети с аутистическим спектром учатся в терапевтических классах (с несколькими сверстниками с аутизмом), в инклюзивных классах или в обычных массовых классах. Система поддержки для людей с аутистическим спектром улучшается с годами, но еще многое предстоит сделать.

В работе с ребенком могут участвовать специалисты: специальный педагог (магистр педагогики со специализацией по воспитанию и поддержке людей с ограниченными возможностями / нарушениями развития), психолог, психиатр (врач), логопед и терапевты, специализирующиеся на конкретном методе. Получить специализированную поддержку обычно проще в крупных городах.

<i>Терапия аутизма (ABA-терапия).</i>
Терапия аутизма (ABA-терапия).

Поддержка развития направлена на то, чтобы дать ребенку возможность максимально полно учиться, общаться, вступать в отношения, быть самостоятельным, например, заводить друзей в школе, изучать речь или альтернативные способы общения, справляться с разочарованиями и стрессом, решать проблемы самостоятельно.

Каждый ребенок в спектре аутизма имеет индивидуальный путь развития, поэтому очень трудно говорить о так называемом прогнозе, то есть о том, как ребенок будет жить через несколько-несколько лет.

Аутизм у взрослых

Люди, которые получили диагноз аутизма в детстве, все еще находятся в спектре аутизма во взрослой жизни.

Некоторые взрослые, страдающие аутизмом, ведут самостоятельную жизнь, работают и создают собственные семьи. Эти люди разрабатывают свои способы ежедневно преодолевать трудности, связанные с аутизмом. Часто из-за их необычного мышления они являются творческими, компетентными и надежными сотрудниками и верными друзьями.

Большинство людей с аутистическим спектром нуждаются в пожизненной поддержке. Некоторым людям трудно выполнять повседневные дела, другим людям нужна поддержка только в определенных ситуациях. Для них очень важны мероприятия, т. е. индивидуальные рабочие места.

Бывает, что люди с аутистическим спектром ищут диагноз только во взрослом возрасте. Это связано с тем, что около десятка лет назад осведомленность об аутизме была очень низкой. Диагностика аутистического спектра во взрослой жизни часто помогает лучше понять себя и источник проблем, с которыми человек сталкивался на протяжении всей своей жизни.

Если вы подозреваете у себя аутизм / синдром Аспергера, еще не поздно поставить диагноз.

<i>Аутизм у взрослых людей.</i>
Аутизм у взрослых людей.

Мифы или факты

Изолированы ли люди с аутизмом и не любят людей?

Взрослые с аутизмом, которые вспоминают детство, часто говорят о желании общаться с близкими и сверстниками, даже когда их поведение указывает на обратное. Люди с аутизмом хотят наладить связи и знакомства!

Разве люди с аутизмом не проявляют привязанности?

Люди с аутизмом испытывают те же чувства и проявляют их разными способами. Часто говорят о том, что некоторые люди с аутизмом не любят обниматься, но есть также много людей, которые любят, когда их обнимают.

Люди с аутизмом грустны или радостны?

Нет такого правила. Люди с аутистическим спектром сталкиваются с множеством проблем, и для того, чтобы найти себя в мире, требуется напряженная работа. Это не исключает радости жизни и оптимизма.

Аутизм - это вина родителей?

Определенно неправда. Возникновение аутизма не имеет ничего общего с умением или отсутствием способности быть хорошим родителем.

Означает ли аутизм блестящие навыки?

Бывает, что люди с аутизмом обладают выдающимися навыками, например, быстрый подсчет в памяти огромных цифр, фотографическая память. Это затрагивает только несколько процентов всего населения.

11