Убивающее колено: 10 лет боли без диагноза
Наталья М. 64 года, хроническая боль в левом колене продолжалась 10 лет, прежде чем был поставлен правильный диагноз.
🧎 В ее случае все началась с операции по замене коленного сустава, а если совсем точнее - с давней травмы колена, вызвавшей посттравматический артроз. Устав от болей, женщина решилась на эндопротезирование. Но после процедуры боль почему-то не утихла, а продолжалась.
Врачи решили, что операция прошла неудачно, провели еще одну - тот же результат. Через некоторое время сделали третью операцию на одном и том же колене. Но оно продолжало опухать, болеть, на ощупь было теплее, чем остальное тело.
💊 Последовала долгая вереница врачей и подходов. Использовали лекарства, физиотерапию, мануальную терапию, массаж, иглоукалывание. Боль начиналась с момента пробуждения и сохранялась до отхода ко сну, причем в течение дня усиливалась. У пациентки были разные мысли, включая ампутацию ноги выше колена и даже более мрачные. Это легко понять - попробуйте пожить, к примеру, с зубной болью неделю-другую.
👨⚕ Прежде активная женщина, которая каждый день проходила пешком по два километра, ушла с работы, перестала заниматься спортом, а скоро - даже вставать и ходить. Ее убеждали сделать еще одну операцию. И вот она попала к врачу, который на основе опроса и обследования поставил правильный диагноз - комплексный регионарный болевой синдром (КРБС).
КРБС вызывает самую сильную хроническую боль из всех возможных, причем сам термин предложили только в 1994 году. Главные симптомы патологии: жгучие, стойкие боли, отеки, нарушения потовыделения (повышенная или пониженная потливость), дистрофические изменения кожи и подкожной клетчатки. Диагностировать КБРС можно только по результатам обследования и опроса - никакая диагностическая аппаратура (МРТ, УЗИ, КТ, ПЭТ, рентнген), равно как и лабораторные анализы не помогут.
💉 Опытный врач, знакомый с КРБС, собирает симптомы, наличие которых не имеет никакого другого объяснения. Такого врача Наталья нашла только через 10 лет. В течение 6 недель ей делали инъекции, которые притупили боль - мозг перестал получать болевые импульсы.
На последнем приеме у пациентки не было боли, отек с колена спал, на ощупь оно не было горячим. Сейчас женщина проходит физиотерапию - она жизненно важна для лечения КРБС. Раньше, когда пациентка не вставала, это было невозможно.
Подписывайтесь на мой канал в Телеге, задавайте вопросы!
Не болейте! 🙏