КЕЙС
Много говорю о ранней диагностике рака молочной железы. Тема, которая волнует и врачей, и пациентов.
Мой совет пациентам:
Выбирайте мультимодального специалиста!!! Врача, который одновременно может посмотреть маммографию и выполнить ультразвуковое исследование молочных желез.
Такой специалист точно и правильно определится с дальнейшей тактикой: отпустить Вас на год, пригласить через 6 месяцев на динамический контроль или выполнить трепан-биопсию.
Мой совет докторам. Начинайте смотреть женщин мультимодально! Таких специалистов единицы. Вы нужны женщинам! Кроме того, это профессиональный рост и круглогодичная полная запись на прием. Это сделать легче, чем кажется. Надо просто начать!
Вы перестанете сомневаться какую категорию поставить по birads то ли, 3, то ли 2 или вообще 4. Собственно говоря, перед вами именно такой пример. 48 лет. Скрининговая маммография. Birads 3. Приходите на контроль через 6 месяцев. Только женщина пришла через 4 месяца сама и уже с пальпируемым образованием.
Пропущенный рак, к сожалению. Была бы у врача возможность выполнить таргетрый ультразвук - он бы не сомневаясь сразу отправил пациентку на биопсию.
Инвазивная неспецифицированная карцинома, G3. ER 0 баллов, PR 0 баллов, Her-2/neu 0, Ki67 98%.