4 причины, почему после увеличения груди может понадобиться повторная операция

Увеличение груди с помощью силиконовых имплантатов уже несколько десятилетий уверенно держится на вершине рейтингов самой популярной эстетической операции в мире. Ежегодно выполняется более 200 000 таких вмешательств. Это проверенная технология, которая подарила уверенность миллионам женщин. Однако, принимая решение об увеличении груди, критически важно обладать полной и объективной информацией.

Главная истина, которую необходимо принять: силиконовый имплантат устанавливается не на всю жизнь. Решившись на аугментационную маммопластику, каждая пациентка должна понимать, что с высокой долей вероятности в будущем (через 10, 15, 20 лет) ей потребуется повторное оперативное вмешательство, связанное с заменой или удалением эндопротезов. И далеко не всегда причина этого — осложнения. Часто это просто естественный ход жизни и изменение желаний.

Почему может понадобиться повторная операция? Рассмотрим все причины детально вместе с экспертом, пластическим хирургом клиники «Семейная» Никитой Молотковым.

Жизнь динамична, меняется мода, образ жизни и наши собственные представления о красоте. Имплантаты дают возможность эти изменения воплотить.

– Желание увеличить объём. Нередко пациентки, привыкнув к новым формам, понимают, что хотели бы более выраженный результат. Иногда изначальное желание установить очень большой объём не может быть реализовано за один этап из-за индивидуальных анатомических особенностей (например, недостаточно эластичной кожи или узкой грудной клетки). В таком случае хирург применяет стратегию «двухэтапной операции»: сначала устанавливаются импланты среднего объёма, которые мягко растягивают ткани. Через 6–12 месяцев выполняется вторая операция по их замене на импланты желаемого большего размера.

– Желание уменьшить объём. Обратная ситуация также распространена. Со временем большая грудь может начать мешать активному образу жизни, занятиям спортом, вызывать дискомфорт в спине. В этом случае выполняется операция по замене имплантов на меньшие по объёму.

– Полное удаление имплантов (эксплантация). Это отдельное направление в хирургии. Причины могут быть разными: смена жизненных приоритетов, усталость от постоянного внимания, желание вернуться к естественному телу. После удаления имплантов, особенно после их длительного ношения, грудь часто требует коррекции, проводится мастопексия (подтяжка), чтобы придать железе аккуратный вид.

Имплантат — это высокотехнологичное, но всё же инородное тело, которое не рассчитано на вечную службу. Со временем могут возникнуть ситуации, требующие медицинского вмешательства.

Разрыв имплантата. Современные имплантаты чрезвычайно прочны, но их оболочка не вечна. Со временем (особенно после 10–15 лет ношения) под влиянием естественных процессов старения материала, капсулярной контрактуры или в результате травмы может произойти разрыв.

Важно. Современные когезивные силиконовые гели не растекаются, но нарушение целостности оболочки является абсолютным показанием к замене. Разрыв часто протекает бессимптомно («немая» трещина) и обнаруживается только при инструментальном обследовании.

Капсулярная контрактура — самое частое специфическое осложнение. Организм естественным образом формирует вокруг имплантата капсулу из фиброзной ткани. В некоторых случаях эта капсула начинает патологически утолщаться и сжиматься, вызывая уплотнение груди, дискомфорт, боль и видимую деформацию (грудь становится круглой, плотной, может подниматься вверх). Лечение — повторная операция по удалению капсулы и замене имплантата.

«Регулярный мониторинг — залог спокойствия и здоровья. Я настоятельно рекомендую своим пациенткам после операции проходить УЗИ молочных желёз ежегодно и МРТ со специальным протоколом для имплантов один раз в 3 года. Это «техосмотр», который позволяет вовремя обнаружить бессимптомные проблемы, такие как разрыв, и спланировать плановую замену в удобное время, а не экстренную операцию», — комментирует эксперт.

Имплантаты не останавливают время. Грудь, как и всё тело, подвержена естественным процессам.

Возрастной птоз (опущение). С годами кожа теряет эластичность, связки ослабевают. Грудь, даже с имплантатами, может опуститься, изменив свой вид.

Влияние беременности и лактации. Беременность кардинально меняет молочные железы: они увеличиваются, а затем после завершения кормленияуменьшаются, часто теряя форму и объём. Это может привести к изменению положения имплантата, его пальпации или видимости краев.

Колебания веса. Резкий набор или потеря массы тела влияют на собственную ткань груди, что может привести к дисбалансу между ней и имплантом, появлению складок или деформаций.

Во всех этих случаях для восстановления эстетики часто требуется комплексная операция: замена имплантов (возможно, на другой размер или форму) в сочетании с мастопексией — подтяжкой собственных тканей груди.

К сожалению, не всё зависит только от организма и времени.

Ошибки или недочеты на этапе первой операции. Сюда относятся неудачный выбор размера или типа импланта, их асимметричная установка, образование серомы или гематомы в послеоперационном периоде.

Интраоперационное повреждение импланта. Крайне редкая ситуация при работе опытного хирурга, но теоретически возможная.

Послеоперационные осложнения. Например, инфекционный процесс, который не удалось купировать антибиотиками, может потребовать временного удаления имплантов.

Безусловно, соглашаясь на аугментационную маммопластику (увеличение груди) с использованием силиконовых эндопротезов, пациентки должны отдавать себе полный и осознанный отчёт в том, что имплантат — это инородное тело, размещаемое в организме. Как и любое медицинское вмешательство, эта процедура несёт в себе не только ожидаемые эстетические и психологические плюсы, но и сопряжена с определёнными рисками, о которых необходимо быть информированной.

Однако в этом контексте крайне важно подчеркнуть следующий ключевой факт: на сегодняшний день в мировой практике пластической хирургии не существует более безопасного с научной точки зрения и столь же проверенного временем метода увеличения груди, чем применение современных силиконовых имплантатов. Их многолетняя история использования, постоянное совершенствование технологий производства (таких,как когезивный гель), а также масштабные долгосрочные исследования позволяют рассматривать их как золотой стандарт в данной области, обладающий оптимальным балансом эстетического результата, предсказуемости и профиля безопасности.

Таким образом, решение должно приниматься на основе взвешенного анализа между желаемым результатом и пониманием природы имплантатов, при этом опираясь на проверенные десятилетиями научные данные и статистику.

Статья носит информационный характер. Необходима консультация специалиста.