Избавиться от тревоги, раз и навсегда! Возможно ли?

В мире в целом, и в нашей стране в частности, наравне с депрессивными стремительно растёт и количество тревожных расстройств?

И, наверное, это не удивительно. Жизнь не становится более предсказуемой, безопасной и доступной, а потому и спокойнее. Если раньше перед боем «новогодних» курантов с долей искреннего оптимизма желали друг другу, чтобы год грядущий был полегче уходящего, принёс с собой больше приятных, радостных и жизнеутверждающих моментов, то тенденция последних лет, для многих, кажется, иная – только бы новый год стал не на много тяжелее, предыдущего. Некоторые, чтобы не оказаться застигнутыми врасплох внезапными переменами, с разной долей осознанности, занимают позицию пессимистического выжидания, когда есть уверенность в том, что что-то плохое неизбежно произойдёт, нужно лишь дождаться, что именно и как-то это пережить.

Естественно, что при таком подходе уровень тревожности будет неизменно высоким. Общий принцип такой – чем больше неопределённости, тем выше тревога, выступающая и в качестве сигнальной охранительной функции, суть которой, предупредить о возможной опасности, реальной или мнимой, в будущем и подготовить организм к защите, выживанию. Узнать о том, как это работает можно, например, из книги Луиса Козолино «Нейробиология психотерапии», где доступным, и для не посвящённого читателя, языком объясняются на примерах, механизмы возникновения, развития и поддержания состояния тревоги. Сейчас же хочу обратить внимание на другой аспект, связанный с её переживанием.

Ещё не в столь далёком прошлом, поделившись своими опасениями, волнением, тревожными ожиданиями, самым частым, что можно услышать было: «Не парься. Забей. Всё будет хорошо» и тому подобное. Конечно, теперь это в прошлом. Наша психологическая культура подросла, вместе с осознанностью в отношении своего психического здоровья. Ведь правда?

Теперь то мы знаем, что, если сам не вывозишь в какой-то сфере, нестыдно обратиться за профессиональной помощью. Если нет доверия к специалистам или сложно определиться с выбором, всегда остаётся возможность самостоятельно отыскать литературу по конкретной теме. Если же нет желания вкладываться деньгами и временем, можно залипнуть на ютубчик, проникнуться почти что сакральным знанием признанных экспертов. И совсем не страшно, что эксперт, случается, не имеет специализированного образования. Может же ответственный, целеустремлённый и, конечно, порядочный человек самостоятельно разобраться в вопросе и без базового образования, а затем достойно понести знамя просвещения? Да и к тому же, в реальности диплом, даже честно полученный, не всегда является гарантом профессионализма. Да, да, так и есть, кто же спорит?

Вместе с возросшим интересом к псевдо научно-популярной психологии и психотерапии, стали расхожими представления о том, что:

1 – есть некто (психолог, психотерапевт, некий эксперт), кто точно знает, какие у человека проблемы, как и когда они появились, как их решить, и даст рецепт как правильно поступать в той или иной жизненной ситуации. То есть тот, кто обладает знанием, как жить другому, в общем-то совсем не знакомому человеку, которого он первый раз видит или слышит. Позвонил по телефону в прямом эфире, например, на радио или задал вопрос из зала (студии), и вот, держи готовый ответ, кто ты и куда тебе идти. А, и конечно, кто во всём виноват.

Отчасти, именно доступность, лёгкость и иррациональная мистическая привлекательность, не требующая критической проверки, на фоне возрастающей социально-экономической нестабильности и политической неопределённости, продолжают подстёгивать повышенный интерес к эзотерике, нумерологии, цифровой психологии, (чтобы это ни значило) и т.д. Когда в мире материальном изменить что-либо становится всё сложнее, возникает соблазн обратиться за помощью к силам из мира потустороннего и, по сути, не столь важно в какую форму эти силы облечь.

2 – для каждой ситуации (проблемы) есть специальная техника (волшебная таблетка), с помощью которой наверняка можно эту самую ситуацию (проблему) разрешить, избавиться от неё.

Нелепость первого посыла, вроде как очевидна. Относительно второго, есть нюансы.

Для работы с тревогой действительно существует множество техник. Более того, техник эффективных, позволяющих человеку, оказавшемуся в затруднительном положении или сложной жизненной, а иногда и экстремальной ситуации, сохранить самообладание, ясность мышления, и даже жизнь, свою и ближнего.

Казалось бы, раз так, что плохого в том, чтобы помочь снизить уровень тревоги, например, студенту перед экзаменом. Или успешному сотруднику, получившему повышение и откладывающему из-за тревоги вступление в желаемую должность. Или женщине, из-за своих тревожных ожиданий и фантазий, не дающей спокойно жить своим домашним.

Помню однажды, лет так десять назад, находясь на очередном тренинге, я был несколько удивлён, и, даже, сбит с толка, когда ведущая предлагала одной из участниц следующий приём работы с тревогой, которая её охватывала, когда на неё в очередной раз кричал неуравновешенный клиент. Специалист советовала представить орущего клиента без одежды, голым, слабым и беззащитным, и, наблюдая его в таком виде, посмеяться над ним. Позже мне попадались и другие интерпретации этого приёма, например, предлагалось представлять себе канализацию с её содержимым, как только человек начинал переедать вкусняшками, а для избавления от порнозависимости, в начале просмотра видео, намеренно вызывать в воображении образы, которые идут в разрез с нравственными установками клиента и/или вызывают отвращение.

Близкий мне коллега говорит, какая разница что и как, главное работает. Как бы то ни было, стоит учитывать, - в психиатрии состояния, при которых человек видит то, чего нет, называют галлюцинациями, сопутствующими, в том числе, психозам, органическим и функциональным, то есть таким состояниям, когда человек не способен адекватно воспринимать окружающую его действительность, а его мозг создаёт альтернативную реальность. В силу этого такой человек представляет угрозу для себя и окружающих.

Получается, вместо того что бы разобраться, что именно вызывает тревогу, каковы истинные переживания по этому поводу, насколько для человека это характерно, как бы хотелось по-другому, каким образом можно в этом стремлении поддержать, как можно воспринимать подобную ситуацию и действовать в ней, какие риски возникают в том или ином случае, то есть, помочь увидеть реальность более целостно и научиться быть и действовать в ней более адекватно, предлагается эту самую реальность подменить болезненной фантазией. Есть и ещё один аспект использования техник.

Чтобы облечь мысль в более понятную форму приведу аналогию.

Вместо того, чтобы съесть столько, сколько достаточно, человек переедает и страдает от боли в животе. И в качестве неотложной помощи принимает таблетку. А если следит за фигурой и съедает лишнего, повышает интенсивность, объём нагрузки и/или время, проведённое в зале, чтобы «отработать» лишний пончик. Кажется очевидным, съешь столько, сколько тебе нужно, не переедая. Тогда не придётся использовать спасительную таблетку, как в первом случае, и подвергать системы организма излишней нагрузке, износу и потенциальной опасности травмы, как во втором.

Или, другой пример, при появлении первых симптомов заболевания, человек мужественно их не замечает, стоически перенося страдания, в итоге доводя себя до состояния, когда работать уже невозможно и необходимо либо брать продолжительный отпуск, либо госпитализироваться. И теперь уже близкие вынуждены брать на себя часть его финансовой, физической или иной нагрузки. Аналогично поступает и автовладелец, который откладывал плановое ТО, и в результате вынужден вместо копеечной детали менять полностью дорогостоящий узел.

В этих примерах, метафорически говоря, сначала создают пожар, а потом самозабвенно и задорно его тушат, в духе «кто бы мог подумать, что так получится?»

В некотором роде нечто подобное происходит и в отношении к тревоге. Вспомните себя, когда вы тревожились по какому-либо поводу. Как это состояние вами переживалось, приятное ли это чувство, что хочется сделать?

Обычно о тревоге говорят как о чём-то неприятном, мешающем думать и действовать. При этом тревога, как будто, обволакивает и изолирует от внешнего мира, замыкая человека на самом себе в контексте конкретной мысли или событии. Она неприятна, от неё хочется избавиться, ведь она не позволяет действовать так, как хотелось бы, не позволяет чувствовать себя свободно, раскованно и непринуждённо. Она заставляет находится в постоянном, изматывающем напряжении, в конечном итоге доводя до состояния психического истощения, когда становится проще отказаться от желаемого, чем находиться под её давлением. А это, в свою очередь, чревато тем, что человек перестанет быть способным проживать свои эмоциональные состояния во всей их многогранности и полноте. Ведь как бы ни хотелось, не представляется возможным испытывать лишь определённые эмоции, не переживая другие. Нельзя отключить по желанию одну эмоцию, две, три и оставить другие, «более приятные». По крайней мере мне не встречались те, кто такой способностью владел бы.

Чтобы не доводить себя до этого состояния и применяются спасительные приёмы и техники саморегуляции. К тому же, их можно использовать и в качестве профилактики.

Вместе с этим, как бы в тени, в общем сокрытой, остаётся содержательная сторона тревоги, понимание и принятие которой, сами по себе, позволяют обойтись с ней без «разжигания пожара» с его последующим авральным тушением. По всей видимости, возникновению такой ситуации способствовали разные факторы, например, широко распространённое и активно пропагандируемое в сети и сегодня представление, о том, что якобы существуют эмоции хорошие и плохие. Не составляет труда догадаться, что к хорошим будет отнесено то, что связано с переживанием удовольствия, наслаждения, радости, а к плохим всё остальное. Есть догадка, что это извращённая интерпретации модели единицы психического В. Вундта, в которой одним из трёх измерений эмоциональной составляющей психической жизни был полюс «удовольствие-неудовольствие».

Однако, дело в том, что тревога – естественное эмоциональное состояние, свойственное человеку. Подобно органической клетке нашего организма, она является компонентом, живой тканью эмоционально-чувственной стороны нашей жизни. Как и другие эмоции и чувства, она столь же реальна, как и наше тело, хоть мы и не имеем возможности её увидеть или потрогать. А всё-таки, убедиться в этом может каждый, опосредованно, через выражение, передачу и восприятие эмоционального состояния с помощью живописи, музыки, танца, кинематографа, стихотворной формы и т.д., да даже через самое обычное наблюдение за другими.

В учебниках по общей психологии выделяют ряд функций, свойственных эмоциям. Здесь лишь упомяну, что, как и мышление, эмоционально-чувственная сфера есть инструмент ориентации, познания и адаптации в окружающем нас мире. Следовательно каждое эмоциональное состояние имеет свое назначение, необходимое для ориентирования в нём. А раз так, страстное желание избавиться от тревоги равносильно добровольному отказу от чего-то важно для собственной жизни, что неизбежно приведёт к её оскудению, а восприятие и поведение человека станет в меньшей степени адекватным реальности.

Можно сказать, что жизнь без тревоги – патология. Иногда встречается представление, будто без тревоги жить станет гораздо проще, а многие проблемы разрешатся сами собой. Так может показаться на первый взгляд. Тревога – охранительная эмоция. Человек, лишённый тревоги, может испытывать затруднения или вовсе оказаться не способным распознавать опасность, а потому и критически оценивать реальность, делать на её основе достоверные предположения и выводы. Так бывает, например, при маниакальных и эйфорических состояниях. Одно дело, когда ребёнок, не имеющий опыта, прикасается к нагретому предмету и получает лёгкий ожёг, и совсем иначе может обернуться езда по встречной полосе, или прыжок на резине со стометровой высоты над водоёмом с крокодилами. К тому же, стоит понимать, что тревога весьма энергоёмкое состояние, которое может мобилизовать на выполнение поставленных целей и задач. Тревожные люди, по моим наблюдениям, более исполнительны и ответственны, например, в рабочей обстановке.

Как поступают люди, находящиеся в тревоге, например, перед соревнованиями, презентацией своего проекта партнёрам по бизнесу, признанием в симпатии к своему избраннику или избраннице, перед свадьбой, выступлении на сцене, при выполнении ответственного поручения, защитой диплома и т.д.? Можете вспомнить себя в подобных обстоятельствах.

За исключением тех случаев, когда тревожное напряжение достигает своего максимума, уже невозможно терпеть и человек сбегает, обычно, стараются сделать вид, что ничего не происходит, пытаются никак не выдать своего излишнего напряжения, безуспешно пытаются замедлить темп биения сердца, изо всех сил сдерживают свои эмоциональные проявления и движения. Убеждают себя, что тревоги нет, либо пытаются неким магическим образом её отогнать. Если совсем просто, вступают с тревогой в противоборство.

А теперь, время для мысли, на мой взгляд, более важной, чем владение всевозможными техниками – тревога сама по себе вызывает излишнее психическое напряжение. Поскольку любой вид противостояния подразумевает мобилизацию физических и/или духовных сил, начиная бороться с тревогой, человек ещё в большой степени усиливает напряжения и, в конечном счёте, своими же усилиями направляет себя в сторону, противоположную желаемой, получая то, от чего хочет избавиться. То есть своей установкой на борьбу усиливает тревогу. К тому же большая часть энергии внимания перераспределяется на процесс контроля за тревогой и её внешними проявлениями, на «размышления» по типу «а что, если», а потому на саму деятельность, важную для человека, остаётся недостаточно психических ресурсов. Здесь тревога становится доминантой, аккумулирующей, «впитывающей» потенциалы других очагов возбуждения (по А.А. Ухтомскому).

Образно это можно представить как бег белки внутри колеса или змею, кусающую себя за хвост. Вывод – чем интенсивнее уклоняешься от тревоги, борешься с ней, тем интенсивнее она становится. От неё бессмысленно убегать, это всё равно, что убегать от своей руки или ушей. Случается так, что, не понимая этой, в общем-то очевидной данности, человек прибегает к использованию всевозможных ПАВ, ударяется в работу, приобщается к различным секта-подобным объединениям, тренингам личностного роста и ретритам, или же, руководствуясь принципом «подобное лечится подобным», намеренно начинает заниматься потенциально опасными видами деятельности.

Что же делать, как же быть?

Первое - понять тревогу как необходимое для жизни состояние, что временами находиться в тревоге, когда для этого есть основания в обстоятельствах реальной жизни, это естественное состояние и мы не в силах контролировать её течение. Можем ли мы повлиять на восход и закат солнца, на дождь, ветер, полёт птиц, можем ли мы влиять на смену дня и ночи, на смену времени года? Так же и с тревогой, как неотъемлемой составляющей нашей жизни и, более глобально, природы. Мы не в силах контролировать её появление, а способны с ней каким-либо образом обходиться.

Второе, - принимать тревогу в серьёз, видеть в чём её назначение для своей жизни. А для этого важно признать – да, тревога есть, и она лишь одно из обычных эмоциональных состояний здорового человека, наравне с множеством других. В ней есть смысл и необходимость для собственной жизни. И поэтому её наличие не говорит о том, что с человеком что-то не так. После этого, стоит решиться, отважиться дать ей быть, одновременно делая то, что должно.

По этому поводу в профессиональной психотерапевтической литературе есть наглядные примеры, демонстрирующие принцип функционирования тревоги и обхождения с ней. Так, некоторые клиенты, измождённые тревогой, в буквальном смысле доходят до последней черты, задумываясь о том, что избавление от неё может наступить лишь с приходом смерти. Однако, как только они отваживаются нарушить, изменить привычный стиль поведения, и вместо привычного бегства идут своей тревоге навстречу, случается, происходят чудеса – тревожные образы, сны, фантазии и ожидания в тех же самых ситуациях перестают вызывать тревожные переживания. Разумеется, волнение и тревожные ощущение возникают в связи с чем-то иным, однако их интенсивность и продолжительность отличается кардинально, и, скорее, способствуют жизни, чем осложняют её.

Исходя из написанного, ответить на вопрос в заголовке, можно так: «да, избавиться от тревоги раз и навсегда возможно, несколькими путями – если человек мёртв, если имеется врождённое или приобретённое органическое поражение соответствующих мозговых структур, либо при наличии психического расстройства.»

А возможен вариант движения в принципиально ином направлении – жить вместе со своей тревогой, используя её себе во благо, прислушиваясь к ней и понимая, о чём она сигнализирует, не возлагая на себя чрезмерных обязательств и завышенных ожиданий, делая то, что в диапазоне собственных возможностей, а остальное, выражаясь словами ещё одного моего коллеги, перепоручить высшей силе.