Операция при катаракте: как проходит замена помутневшего хрусталика глаза
Как проходит современная операция по удалению катаракты, сколько длится факоэмульсификация и что чувствует пациент — объясняет профессор Елена Ивановна Беликова, д.м.н., офтальмохирург.
Почему катаракта требует операции
Катаракта — это помутнение хрусталика, естественной «линзы» глаза. Свет перестаёт нормально проходить к сетчатке, изображение становится размытым, тусклым, теряется контраст и цвет. Никакие капли или таблетки катаракту не лечат. Единственный эффективный способ — замена хрусталика на искусственный, прозрачный и долговечный.
Сегодня операция при катаракте — это не сложная хирургия «на неделе в больнице», а высокоточная микрохирургическая процедура, которая длится около 10–15 минут и выполняется амбулаторно.
Подготовка к операции
Перед вмешательством проводится полная диагностика:
- измерение толщины роговицы и глубины передней камеры;
- оценка плотности катаракты;
- измерение длины глаза для точного подбора интраокулярной линзы;
- проверка состояния сетчатки и зрительного нерва.
На этом этапе врач помогает выбрать тип линзы — монофокальную (для зрения вдаль) или мультифокальную (для зрения и вдаль, и вблизи без очков).
За день до операции отменяются контактные линзы и косметика для глаз, назначаются противовоспалительные капли.
Виды анестезии
Современная офтальмохирургия не требует наркоза. Используется капельная местная анестезия — глаз закапывают обезболивающими каплями. Пациент находится в сознании, не чувствует боли, слышит голос хирурга и может спокойно выполнять его команды. Иногда при сильном волнении назначают лёгкое успокоительное.
Как проходит операция шаг за шагом
- Микроразрез. Через разрез длиной около 2 мм хирург получает доступ к хрусталику. Разрез самогерметизирующийся и не требует швов.
- Разрушение помутневшего хрусталика. С помощью ультразвука хрусталик мягко фрагментируется на микрочастицы. Этот процесс называется факоэмульсификация.
- Удаление остатков хрусталика. Микронасос аккуратно удаляет эмульгированные фрагменты, сохраняя капсулу хрусталика — естественный «мешочек», куда будет помещена новая линза.
- Имплантация интраокулярной линзы. Через тот же разрез вводится искусственный хрусталик, который разворачивается внутри капсульного мешка и фиксируется без швов.
- Финальные шаги. Хирург промывает операционную зону, проверяет герметичность разреза — он сам закрывается под давлением внутри глаза. На глаз накладывается защитная повязка на несколько часов.
Что чувствует пациент
Процедура безболезненна. Пациенты ощущают только мягкое давление или прикосновение, видят свет и тени, но не сам процесс. Многие удивляются, насколько быстро всё проходит: от входа в операционную до выхода — не более 20–25 минут.
После вмешательства зрение может быть слегка туманным, появляются блики от света — это нормальная реакция. Уже на следующий день большинство видят значительно лучше.
Сколько длится восстановление
- Первые сутки. Глаз немного краснеет, ощущается лёгкая сухость. Зрение постепенно проясняется.
- Через 1–2 дня. Пациент видит чётче, может читать и ходить без помощи.
- Через неделю. Разрешены привычные дела, прогулки, работа за компьютером.
- Через месяц. Зрение стабилизируется окончательно.
Главное — закапывать назначенные капли, не тереть глаз и избегать попадания воды в первые дни.
Преимущества современной факоэмульсификации
- микроразрез без швов и рубцов;
- отсутствие боли и быстрая реабилитация;
- высокая точность расчёта оптической силы линзы;
- можно оперировать оба глаза с интервалом 1–3 дня;
- долговечный результат — искусственный хрусталик не мутнеет и не требует замены.
Реальные примеры
Пациентка 64 лет с плотной катарактой обратилась с жалобами на «туман и ореолы вокруг света». Операция заняла 12 минут. Уже через день зрение восстановилось на 100 %, она читала без очков.
Мужчина 58 лет, водитель, долго откладывал операцию. После факоэмульсификации вернулся за руль через трое суток и отметил, что «мир снова стал ярким и чётким».
Итог
Современная операция при катаракте — это не стресс и не больница на неделю, а безопасная и безболезненная процедура, возвращающая зрение за считанные минуты.
Факоэмульсификация с имплантацией искусственного хрусталика позволяет видеть ярко, чётко и без искажений, а восстановление занимает всего несколько дней.
Главное — не ждать, пока катаракта «созреет». Чем раньше проведена операция, тем легче вмешательство и выше качество зрения после него.