Офтальмолог-хирург: когда нужен хирург и какие операции он выполняет

Катаракта, глаукома, заболевания сетчатки, кератоконус — когда пациенту нужен офтальмохирург, какие операции он проводит и как выбрать хорошего хирурга в Москве? Объясняет профессор Елена Ивановна Беликова, д.м.н., офтальмохирург.

Офтальмолог-хирург: когда нужен хирург и какие операции он выполняет
Офтальмолог-хирург: когда нужен хирург и какие операции он выполняет
Елена Беликова
д.м.н., офтальмохирург

Офтальмолог и офтальмохирург — это не одно и то же

Многие пациенты не понимают разницы между понятиями «офтальмолог» и «офтальмохирург». Оба — специалисты по заболеваниям глаз, но их компетенции сильно различаются.

Офтальмолог

Проводит диагностику, назначает лечение, корректирует зрение очками или линзами, ведёт профилактику, наблюдает динамику.

Офтальмолог-хирург

Это врач, который не только лечит, но и оперирует:

  • восстанавливает прозрачность хрусталика,
  • корректирует форму роговицы,
  • выполняет операции на сетчатке,
  • возвращает зрение после травм и тяжёлых патологий.

Другими словами, офтальмохирург — это специалист, который принимает решения там, где очки, капли и таблетки уже бессильны.

Когда пациенту нужен хирург

Чаще всего направление к офтальмохирургу получают пациенты с заболеваниями, требующими вмешательства, а не просто наблюдения.

1. Катаракта

Помутнение хрусталика, которое нельзя «вылечить каплями». Офтальмохирург выполняет факоэмульсификацию — удаление мутного хрусталика и установку искусственной линзы (ИОЛ). Операция занимает 10–15 минут, зрение возвращается быстро.

2. Глаукома

Заболевание, при котором повышается внутриглазное давление и происходит гибель зрительного нерва. Когда капли не помогают — хирург выполняет лазерные или микроинвазивные операции, чтобы остановить процесс.

3. Заболевания сетчатки

Сетчатка — это «плёнка», на которой формируется картинка. При её повреждении требуется срочная помощь хирурга:

  • отслойка сетчатки,
  • разрывы,
  • кровоизлияния,
  • макулярные разрывы,
  • диабетическая ретинопатия.

В этих случаях медлить опасно — каждый день имеет значение.

4. Кератоконус и другие заболевания роговицы

Офтальмохирург выполняет:

  • кросслинкинг,
  • имплантацию сегментов,
  • сквозную или послойную трансплантацию роговицы.

5. Птоз (опущение века), энтропион, эктропион

Проблемы век тоже относятся к офтальмохирургии — операция восстанавливает зрительное поле и внешний вид.

6. Последствия травм

Повреждение роговицы, хрусталика, сетчатки, инородные тела — всё это работа офтальмохирурга.

7. Лазерная коррекция зрения

SMILE, LASIK, Фемто-LASIK — это также хирургические вмешательства, выполняемые офтальмохирургом. Пациент приходит с очками — уходит с чётким зрением.

Как проходит консультация у офтальмохирурга

Как проходит консультация у офтальмохирурга
Как проходит консультация у офтальмохирурга

В отличие от обычного приёма у офтальмолога, консультация офтальмохирурга включает:

Глубокую диагностику

  • томография роговицы;
  • осмотр сетчатки, зрительного нерва;
  • измерение биометрии глаза;
  • проверка полей зрения;
  • ОКТ (оптическая когерентная томография).

Оценку операционных рисков

Возраст, сопутствующие заболевания, особенности анатомии глаза — всё имеет значение.

Обсуждение вариантов лечения

Хирург объясняет:

  • какие методы возможны,
  • когда лучше оперировать,
  • какие линзы или импланты подойдут,
  • как будет проходить восстановление.

Прогноз результата

Пациент должен понимать, что даст операция — полное восстановление, улучшение, стабилизацию или сохранение остаточного зрения.

Какие операции выполняет офтальмохирург

Современная офтальмохирургия включает десятки направлений, но основные группы следующие:

Лазерная хирургия

  • LASIK
  • Фемто-LASIK
  • ReLEx SMILE
  • Лазерная коагуляция сетчатки
  • Лазерные операции при глаукоме

Хирургия катаракты

  • факоэмульсификация
  • имплантация монофокальных, мультифокальных и торических линз

Витреоретинальная хирургия

  • удаление стекловидного тела (витрэктомия)
  • удаление мембран
  • хирургия отслойки сетчатки
  • операции при макулярных разрывах

Роговичная хирургия

  • кросслинкинг
  • имплантация сегментов
  • DMEK, DSAEK
  • сквозная кератопластика

Хирургия век

  • устранение птоза
  • коррекция заворота/выворота века
  • реконструктивные операции после травм

Как выбрать хорошего офтальмохирурга в Москве

Москва — один из сильнейших центров офтальмохирургии, и выбор большой. Чтобы не ошибиться, обращайте внимание на следующие критерии:

Опыт и специализация

Хирург должен иметь фиксированный объём операций в год. В офтальмологии практика — ключевой фактор успеха.

Наличие современного оборудования

Фемтосекундный лазер, навигационные системы, факоэмульсификаторы последнего поколения — это безопасность и точность.

Возможность пройти полную диагностику в одном месте

Комплекс обследований экономит время и исключает ошибки.

Работа с разными видами линз и техник

Если хирургу доступен широкий спектр технологий, он подберёт лучший вариант, а не тот, что есть «в наличии».

Репутация и отзывы

Важно изучить опыт пациентов не только на сайтах, но и в независимых ресурсах (Яндекс, 2ГИС, Google Maps).

Реалистичная консультация

Хороший хирург всегда объясняет возможности и ограничения, а не обещает «100% идеальное зрение без рисков».

Итог

Офтальмолог-хирург — это специалист, который помогает пациентам в тех ситуациях, когда консервативные методы уже не работают. Катаракта, глаукома, заболевания сетчатки, деформации роговицы, травмы — все эти диагнозы требуют вмешательства, и современная микрохирургия глаза позволяет вернуть зрение даже в тяжёлых случаях.

Главное — не затягивать с визитом и выбирать хирурга, который сочетает опыт, современный подход и честное отношение к пациенту.

Начать дискуссию