Пингвекула и птеригиум: «плёнка» на глазу — когда нужна операция
Появилась «плёнка» или нарост на глазу? Это может быть пингвекула или птеригиум. Чем они отличаются, опасны ли для зрения и когда требуется операция — объясняет профессор Елена Ивановна Беликова.
Пациенты нередко обращаются с жалобой: «У меня появилась плёнка на глазу» или «Вырос нарост у края глаза».
Чаще всего речь идёт о двух состояниях — пингвекуле или птеригиуме. На первый взгляд они похожи, но имеют разные последствия для зрения.
Что такое пингвекула
Пингвекула — это доброкачественное утолщение конъюнктивы, чаще всего желтоватого цвета, расположенное ближе к носу.
Она:
- не прорастает на роговицу;
- не влияет напрямую на остроту зрения;
- чаще является косметическим дефектом.
Причиной служит хроническое воздействие ультрафиолета, ветра, пыли, сухого воздуха.
Пингвекула чаще встречается у людей старше 40 лет.
Когда пингвекула становится проблемой
Хотя она не опасна сама по себе, возможно:
- воспаление (пингвекулит);
- покраснение;
- ощущение инородного тела;
- сухость и раздражение.
В таких случаях назначается противовоспалительное лечение и увлажняющие капли.
Операция требуется крайне редко.
Что такое птеригиум
Птеригиум — более серьёзное состояние.
Это разрастание конъюнктивы, которое:
- постепенно «ползёт» на роговицу;
- может закрывать зрачковую зону;
- вызывает астигматизм;
- снижает зрение.
Именно птеригиум чаще пациенты называют «плёнкой на глазу».
Почему развивается птеригиум
Основные факторы риска:
- ультрафиолетовое излучение;
- работа на открытом воздухе;
- сухой климат;
- хроническое раздражение глаза.
Заболевание чаще встречается у людей, проживающих в южных регионах, но в Москве оно тоже достаточно распространено.
Чем опасен птеригиум
На ранних стадиях пациент может не замечать изменений.
По мере роста возможны:
- ощущение песка в глазах;
- покраснение;
- снижение зрения;
- развитие астигматизма;
- деформация поверхности роговицы.
Если птеригиум достигает оптической зоны, зрение начинает ухудшаться.
Когда нужна операция
Показаниями к хирургическому лечению являются:
- прогрессирующий рост;
- снижение зрения;
- выраженный астигматизм;
- постоянное воспаление;
- косметический дефект, мешающий пациенту.
Современные методы позволяют удалить птеригиум с минимальной травматичностью.
Как проходит операция
Удаление выполняется под местной анестезией.
После иссечения патологической ткани:
- проводится пластика конъюнктивы;
- иногда используется собственный трансплантат;
- применяются препараты для снижения риска рецидива.
Процедура занимает около 20–30 минут.
Возможен ли рецидив
Ранее частота повторного роста была высокой.
Современные технологии и правильная хирургическая техника существенно снижают риск.
Однако пациенту важно:
- защищать глаза от ультрафиолета;
- использовать солнцезащитные очки;
- соблюдать рекомендации врача.
Можно ли вылечить каплями
Ни пингвекула, ни птеригиум не «рассасываются» от капель.
Медикаментозная терапия используется только для снятия воспаления.
Единственный способ убрать птеригиум — хирургический.
Частая ошибка пациентов
Некоторые откладывают операцию до тех пор, пока «плёнка» не закроет половину зрачка.
Чем раньше выполнено вмешательство, тем:
- проще операция;
- меньше риск осложнений;
- лучше прогноз.
Профилактика
Чтобы снизить риск развития:
- используйте солнцезащитные очки с UV-фильтром;
- защищайте глаза от ветра и пыли;
- увлажняйте глаза при работе за компьютером;
- регулярно проходите осмотр у офтальмолога.
Итог
Пингвекула чаще является косметическим дефектом и редко требует операции.
Птеригиум — прогрессирующее разрастание, которое может привести к снижению зрения и требует хирургического лечения при росте.
При появлении «плёнки» на глазу важно пройти обследование, чтобы определить точный диагноз и выбрать правильную тактику.