Приём окончен: я даже не успел сказать на что жалуюсь
Терапевты в московских поликлиниках не успевают принять пациентов за 12 минут.
У меня запись к терапевту была на 10:36, следующая — в 10:48. На одного пациента выделяется 12 минут. За это время врач должен выслушать симптомы, поставить диагноз, составить план лечения, выписать назначения и зафиксировать всё в системе. Как вы думаете, какое качество этих функций может быть за такое время?
Это напоминает экзамен GMAT, где на решение логической задачи отводится всего 2 минуты, и таких задач — дофига.
Вначале хочу сказать, что московские поликлиники после ремонта реально приятные. Чистые, аккуратные, комфортные. Единственное, не понимаю, почему в мужских туалетах нет писсуаров... ну и часы на стенах неверно ходят — никто не следит. Да, ещё весы хреновые, работают через жопу. Но в целом — всё очень круто.
Даже кафешки поставили. Недешёво, но вижу, что народ питается.
Но если вернуться к сути, то в поликлинике должны лечить, а не кормить. И в этом наблюдается явная проблема.
Пришёл, естественно, раньше. На табло надпись: «Входите». Стучусь в кабинет в 10:34 — никто не открывает. В 10:36 щелчок — дверь открыта. Как я понял, если пациента не пустили вовремя, то в системе это где-то учитывается... возможно, штрафы... короче, регламент.
Захожу, сажусь. Доктор на меня — ноль внимания. Очень усердно заполняет что-то в компьютере, видимо, по другому пациенту. Прошло 3–5 минут из моих выделенных 12.
Как я понял, там какая-то достаточно примитивная система, которая каждый день разрастается. Никаких дашбордов и ИИ-саммари, все коммуникации — текстом в вольной форме, которые непрерывно приходится вычитывать в формате, аля email.
— Как вас зовут? Называю... угу... и снова пялится в компьютер. Спрашиваю: симптомы нужно перечислить? Ответ: «Нет, пока». Сидит, смотрит в компьютер... прошло 5 минут. Я ерзаю... время-то заканчивается. Проявляю инициативу: мол, гастрит был, сейчас рефлюкс в горле, пью, что прописали, — не помогает. Она: «Угу... я сейчас ещё читаю... найти не могу, где тут что вам прописали...» Короче, на часах 10:48. У неё что-то там пикнуло. Она: «Ну ладно, выпишу вам Панцеф, он от всего помогает. До свидания. Следующий». Я такой: «Чего? Это только малая часть того, с чем я пришёл. Ещё целый список симптомов...» — «Записывайтесь ещё раз, ваше время истекло!»
И это, типа, ещё опытный терапевт в поликлинике. То есть она знает систему, чего где кликать... А до этого была на вид студентка-практикантка лет 20. Она, кстати, работала быстрее... но у миллениалов явные проблемы с коммуникациями, ответственностью и вообще пониманием, где они находятся.
А теперь самое важное. Открыл ЕМИАС, читаю диагноаз, а там:
Никакого осмотра не было! Никто не мерил мне пильс, не осматривал. Мало того, я пришел с жалобой налета на языке, у меня раздут палец на ноге... а доктор написал, что все в порядке. Т.е. она все это просто сфабриковала! Зачем?
Этот пост я писал 25 минут. Каким образом доктор может поставить диагноз пациенту, назначить лечение и всё это зафиксировать за 12 минут?