Психотерапия в России: Базар, Конвейер или Бутик? Как я пытался понять, где искать мозгоправа, и почему вам не плевать, сколько он зарабатывает.
Здарова, бандиты.
Тема ментального здоровья сейчас — это новый черный. Если у тебя нет своего психотерапевта, то ты либо просветленный буддийский монах, либо, скорее всего, просто еще не понял, в какой заднице находишься. И это круто. То, что мы перестали стесняться ходить «лечить голову» — это колоссальный сдвиг.
Но у этого хайпа есть обратная сторона. Рынок взорвался. Буквально за пару лет из каждого утюга полезли курсы «Стань психологом за 2 месяца», а количество платформ, которые обещают «подбодрить вас за 1500 рублей», превысило все разумные пределы.
Я решил разобраться. Вот я, простой чувак, которому, допустим, тревожно. Куда мне идти? В гугл? В инсту? На платформы? И главное — как понять, что передо мной не шарлатан, и что система, в которую я захожу, вообще работает?
Я закопался в эту тему, поговорил с десятком спецов не под запись, изучил оферты разных сервисов и, кажется, кое-что понял. И этот вывод вам может не понравиться.
Главный инсайт. Почему вы должны думать о комфорте своего терапевта
Следите за руками. Это самая важная часть текста.
Мы привыкли к сервисам типа Яндекс.Такси. Нам плевать, выспался ли водитель, доволен ли он комиссией агрегатора, не жмет ли ему кресло. Нам важно, чтобы он довез нас из точки А в точку Б дешево и безопасно. Это работает с такси.
Но это абсолютно не работает с психотерапией.
Психотерапия — это не услуга по перевозке тела. Это отношения. Глубокие, сложные, интимные отношения двух людей, один из которых (терапевт) работает собой. Его психика — это его главный инструмент.
А теперь представьте, что этот инструмент работает в условиях жесткого стресса. Платформа забирает у него 50% дохода, заставляет работать потогонным методом (по 8 клиентов в день), штрафует за любой чих и держит в страхе отключения от «кормушки».
Внимание, вопрос: сможет ли такой человек, находящийся в хроническом стрессе, выгорании и обиде на систему, быть для вас той самой «устойчивой опорой»? Сможет ли он контейнировать вашу тревогу, если его собственная тревога за ипотеку зашкаливает, потому что агрегатор изменил условия выплат?
Спойлер: нет.
Если ваш терапевт чувствует себя на платформе как бесправный гастарбайтер на стройке, качество вашей терапии неизбежно упадет. Вы будете получать уставшего, фоново раздраженного человека, который думает не о ваших детских травмах, а о том, как бы дотянуть до конца часа.
Поэтому, выбирая платформу, вы, как клиент, кровно заинтересованы в том, чтобы эта платформа была комфортной для специалиста. Это не альтруизм, это чистый эгоизм. Счастливый терапевт = эффективная терапия для вас. Точка.
Разбор полетов. Где искать?
Я разделил рынок на несколько категорий, чтобы понять, как это все устроено. И расположил их в порядке эволюции — от дикого поля к цивилизации.
1. Дикий Запад: Авито, Profi.ru, Яндекс.Услуги
Что это: это гигантские доски объявлений. Здесь психолог стоит в одном ряду с мужем на час, репетитором по ЕГЭ и мастером по ноготочкам.
В чем замес:
Это чистая лотерея. Да, там можно найти жемчужину — крутого спеца, который по каким-то причинам не хочет связываться с платформами и работает «в частном порядке». Это та самая «иголка в стогу сена».
Риски:
Колоссальные. Там может зарегистрироваться кто угодно. Человек после двухнедельных курсов «Гештальт для чайников» напишет себе в профиль «Справлюсь с любой травмой за сеанс». Никакой реальной проверки квалификации, супервизии, этического контроля там нет. Вы покупаете кота в мешке. Если что-то пойдет не так, вам некому жаловаться, кроме как писать гневный отзыв, который потонет в тонне фейковых.
Вердикт: только если вы экстремал или у вас есть железобетонная рекомендация конкретного человека оттуда.
2. Старая Гвардия: Б17 (b17.ru)
Что это: это легенда рунета. Огромный форум и каталог психологов, который существует, кажется, со времен диалап-модемов.
В чем замес:
Б17 — это не платформа в современном понимании, это именно сообщество и каталог.
Главный плюс — там можно «посмотреть всех». У многих специалистов там профили с историей в 10-15 лет. Вы можете почитать их статьи, их ответы на форуме и понять, как человек мыслит. Это круто для первичного ресерча.
Риски:
- Это не операционная система. Б17 не гарантирует вам безопасность сделки, не предоставляет защищенную видеосвязь, не решает юридические вопросы. Вы находите человека, а дальше договариваетесь с ним в вотсапе (пардон, в МАХе) «на честном слове».
- Проблема отзывов. Это моя любимая часть. Ребята, включите голову. Психотерапия — это процесс, где вы обсуждаете самые стыдные, больные вещи. Часто терапия вызывает сопротивление, злость на терапевта (это нормально!). Кто в здравом уме пойдет писать публичный отзыв на Б17 в духе: «Марь Иванна отлично помогла мне справиться с эректильной дисфункцией и детским насилием»?
Поэтому адекватность отзывов на таких площадках всегда под огромным вопросом. Либо это елейные фейки, либо отзывы людей, которые еще находятся в процессе переноса и идеализации. Читать их можно, но верить им на 100% — глупо.
Вердикт: отличная библиотека и музей психологии. Хорошо для проверки стажа специалиста. Но как место для самой работы — морально устарело.
3. Уберизация всей страны: Крупные агрегаторы (Масс-маркет)
Что это: Те самые сервисы с красивой рекламой у блогеров, которые обещают «подбор за 2 минуты» и скидку на первую сессию.
В чем замес:
Они сделали великое дело — они привели в терапию миллионы людей. Они сделали вход простым, как заказ пиццы. Это реально круто.
Риски (и вот тут мы возвращаемся к моему главному инсайту):
Чтобы дать вам низкую цену и залить рынок рекламой, они вынуждены выжимать все соки из терапевтов.
Комиссия платформы может доходить до 50-60%. Специалистов превращают в тех самых таксистов — жесткий тайминг, штрафы за «увод» клиента, работа с потоком.
Многие крутые, опытные спецы просто уходят оттуда, потому что не хотят работать в таких условиях. Там остаются либо новички, которым нужно набить руку (и вы будете их тренажером), либо те, кто готов пахать на износ ради объема.
Вердикт: хорошо для быстрого старта, если вам нужно «потушить пожар». Но для глубокой, длительной работы — это конвейер, где и вы, и терапевт — просто юниты в таблице Excel.
Резюме. Что делать думающему человеку?
Я перелопатил все это и понял, что идеального мира нет. Но есть вектор развития.
Будущее не за базаром (Авито) и не за конвейером (Агрегаторы). Будущее за экосистемами.
Я бы искал платформу, которая работает по принципу «Бутика» или «Закрытого клуба» для профессионалов. Место, которое:
- Жестко фильтрует спецов на входе. Не просто проверяет диплом, а требует опыта (лет 5 минимум), часов личной терапии и супервизии. Чтобы туда было сложно попасть.
- Не душит терапевта комиссией и правилами. А наоборот — дает ему сервис. Забирает на себя всю бюрократию, налоги, чеки, расписание, чтобы спец мог просто работать.
- Создает сообщество. Где терапевты не конкуренты, а коллеги, которые могут обсудить сложный случай.
Почему это важно для вас? Потому что, если платформа уважает терапевта, терапевт будет уважать себя и вас. Он будет спокоен, защищен и сфокусирован.
Короче, мой совет: когда выбираете, где лечить голову, смотрите не только на красивый лендинг и цену. Попробуйте понять, в каких условиях там работают люди, которым вы собираетесь доверить самое дорогое. Если там концлагерь для психологов, то и терапия там будет соответствующая.
Не тупите. Берегите кукуху.