Почему происходит сбой менструального цикла?

У большинства женщин менструация длится от четырех до семи дней. Она обычно происходят каждые 28 дней, но нормальные менструальные циклы могут варьироваться от 21 дня до 35 дней. Фактически средняя продолжительность цикла составляет 29 дней. Многие вещи вызывают сбой менструального цикла (или нерегулярные менструации), такие как изменения уровня гормонов, стресс, определенные состояния здоровья, прием лекарств и многое другое.

Почему происходит сбой менструального цикла?

Каковы примеры нерегулярных менструаций?

Ваш цикл по-прежнему считается "регулярны", даже если он незначительно меняется от цикла к циклу. Примеры нерегулярных менструаций включают в себя:

  • менструации, которые происходят с интервалом менее 21 дня или более 35 дней;
  • пропуск трех и более менструаций подряд;
  • менструальные выделения (кровотечение) намного обильнее или слабее, чем обычно;
  • менструации, длящиеся более семи дней;
  • продолжительность времени между циклами варьируется более чем на девять дней. Например, один цикл составляет 28 дней, следующий – 37 дней, следующий – 29 дней;
  • менструации, которые сопровождаются сильной болью, спазмами, тошнотой или рвотой;
  • кровотечение или кровянистые выделения, возникающие между менструациями, после менопаузы или после полового акта;
  • промокание одного или нескольких тампонов или гигиенических прокладок в течение часа.

Ваш менструальный цикл не всегда может быть предсказуемым и это нормально. Небольшие изменения в продолжительности цикла кажутся немного более тяжелыми или более легкими по течению, чем предыдущий период, это нормально. Нарушения менструального цикла довольно распространены, и вам не обязательно точно предсказывать свой цикл, чтобы его можно было считать "нормальным".

Состояния, связанные с нерегулярными менструациями

  • аменорея: состояние, при котором менструации полностью прекращаются. Отсутствие менструации в течение 90 дней и более считается ненормальным, если только вы не беременны, не кормите грудью или не переживаете менопаузу (которая обычно происходит в возрасте от 45 до 55 лет). Если у вас не начались менструации в возрасте 15 или 16 лет или в течение трех лет после того, как у вас появилась грудь, у вас также может быть аменорея;
  • олигоменорея: заболевание, при котором менструации происходят нечасто. Между менструациями может пройти более 35 дней или у вас может быть от шести до восьми менструаций в год;
  • дисменорея: медицинский термин, обозначающий болезненные менструации и сильные менструальные спазмы. Некоторый дискомфорт во время цикла является нормальным;
  • аномальное маточное кровотечение: это кровотечение между менструациями, продолжительное кровотечение или чрезвычайно обильные менструации.

В чем причина нерегулярных менструаций?

Существует множество причин нерегулярных менструаций: от стресса до более серьезных заболеваний.

Заболевания и нерегулярные менструации

Определенные заболевания связаны с нерегулярными менструациями. Они включают:

  • эндометриоз: возникает, когда ткань эндометрия разрастается за пределы матки. Ткань часто прикрепляется к яичникам или фаллопиевым трубам. Эндометриоз может вызывать аномальное кровотечение, спазмы или сильную боль до и во время менструации;
  • воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ): это бактериальная инфекция, поражающая женскую репродуктивную систему. Обычно она вызвана невылеченной инфекцией, передающейся половым путем (ИППП). Бактерии попадают во влагалище и распространяются на матку и верхние половые пути. Симптомы ВЗОМТ включают обильные выделения из влагалища с неприятным запахом, нерегулярные менструации и боли в области таза;
  • синдром поликистозных яичников: при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) яичники вырабатывают большое количество андрогенов, которые являются разновидностью гормонов. Этот гормон предотвращает или задерживает овуляцию, вызывая нерегулярные менструации. У людей с СПКЯ могут полностью прекратиться менструации;
  • первичная недостаточность яичников: это заболевание возникает у цисгендерных женщин в возрасте до 40 лет, чьи яичники не функционируют должным образом, вызывая задержку или нерегулярность менструаций. Это может произойти во время лечения рака химиотерапией и лучевой терапией или при наличии определенных аутоиммунных заболеваний;
  • заболевания щитовидной железы или гипофиза: гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы), гипертиреоз (гиперактивная щитовидная железа) и другие заболевания щитовидной железы или гипофиза влияют на ваши гормоны. Это приводит к нерегулярности менструации;
  • нарушения свертываемости крови: у вас могут возникнуть обильные менструальные кровотечения, если у вас разовьется кровотечение или нарушение свертываемости крови;
  • рак матки или рак яичников: некоторые виды рака могут влиять на менструальный период. Изменения могут включать более сильное, чем обычно, кровотечение или задержку менструации.

Факторы образа жизни и нерегулярные менструации

Сбои или изменения в вашем распорядке дня могут повлиять на ваш менструальный цикл. Некоторые примеры факторов образа жизни включают в себя:

  • стресс;
  • набор или потеря значительного веса;
  • упражнения, которые приводят к очень низкому содержанию жира в организме (бегуны на длинные дистанции, танцоры или гимнасты);
  • вирусы или другие заболевания.

Другие причины нерегулярных менструаций

Некоторые лекарства, осложнения беременности или грудное вскармливание также могут стать причиной нерегулярности менструации. Другие причины включают в себя:

  • противозачаточные таблетки: большинство противозачаточных таблеток содержат комбинацию гормонов. Таблетки предотвращают беременность, не позволяя яичникам выделять яйцеклетки. Прием или отказ от приема противозачаточных таблеток может повлиять на менструацию. После прекращения приема противозачаточных таблеток у вас могут быть нерегулярные или пропущенные менструации в течение шести месяцев;
  • лекарства, такие как стероиды или антикоагулянты (разжижители крови);
  • выкидыш или внематочная беременность (оплодотворенная яйцеклетка имплантируется за пределы матки);
  • операция, рубцевание или закупорка матки, яичников или фаллопиевых труб.
Начать дискуссию