Чистые сосуды: разбор УЗИ сосудов шеи
Как я и говорил в конце октября сходил и сделал УЗИ сосудов шеи. Это исследование показывает как кровь и кислород доставляются в головной мозг и как венозная кровь уходит обратно к сердцу.
Сердце и сосуды — это единый замкнутый контур. Рассматривать их отдельно нет никакого смысла. Мой увеличившийся рабочий объём сердца напрямую влияет на скорость и характер потока в артериях.
Перед тем как перейти к цифрам, важное отступление. Помню в одном из прошлых постов в комментариях мне задали очень правильный вопрос: «А как ты понял, что твои сосуды эластичные? Ты же их не видел, ты делал выводы по косвенным признакам».
Тогда я действительно оценивал состояние сосудистой системы по косвенным метрикам. Например в посте про давление я предполагал, что оно стабилизировалось на уровне 99/57 именно потому, что стенки сосудов стали эластичными, а воспаление упало. Сердцу больше не нужно было толкать кровь с усилием.
И вот сейчас я получил возможность проверить эти догадки напрямую. Это УЗИ — то самое подтверждение, которое показало, что косвенные методы оказались абсолютно точными.
Всю эту систему можно разделить на три независимых контура: передний артериальный, задний артериальный и венозный отток. Ниже весь разбор моих данных.
---
Контур 1: Передний артериальный (мозг, память, мышление)
Этот контур отвечает за когнитивные функции, память и скорость мышления.
Общие сонные артерии (ОСА) — магистральные стволы.
Здесь наблюдается симметрия скоростей: справа 82 см/с, слева 83 см/с. Есть небольшая разница в тонусе (индекс сопротивления RI справа 0,75 слева 0,65). Это значит, что левая артерия чуть шире и расслаблена, а правая в чуть более плотном тонусе. Но оба показателя в норме, кровоток чистый, магистральный.
Внутренние сонные артерии (ВСА) — прямой приток к мозгу.
Диаметры сосудов абсолютно идентичны с обеих сторон (по 4,4 мм). А вот скорости (85 и 89 см/с) умеренно повышены (в норме у обычных людей они ближе к 60–70 см/с). Врач написал: «Усиление скорости кровотока по ВСА с обеих сторон».
Почему так? Это прямое следствие адаптации к нагрузкам. Возросший ударный объём моего сердца (97 мл за один удар) толкает кровь вперёд. Артерии мозга сохранили высокую эластичность, чтобы беспрепятственно пропускать этот поток. Мозг находится в режиме постоянном насыщении кислородом.
---
Контур 2: Задний артериальный (координация и баланс)
Этот контур снабжает кровью мозжечок и ствол мозга. Он отвечает за координацию движений, баланс на скорости (важный момент во время тренировок на лыжероллерах и велосипеде).
Здесь прибор зафиксировал мою врождённую особенность. Измерения проводились на входе артерии в шею (сегмент V1) и внутри костного канала позвонков (V2).
Левая позвоночная артерия (Доминантная): диаметр 3,7 мм, скорость на входе 86 см/с, внутри канала 57 см/с.
Правая позвоночная артерия (Узкая): диаметр 2,6 мм, скорость на входе 55 см/с, внутри канала 38 см/с.
Здесь видна выраженная асимметрия. Левая артерия у меня от природы более широкая и развитая. Она работает за двоих, пропуская основной поток крови на высокой скорости и закрывает все потребности задних отделов мозга.
Правая ветка изначально уже. Из-за меньшего диаметра её стенка вынуждена находиться в повышенном тонусе (RI 0,80), чтобы удерживать давление. Это чистая индивидуальная карта строения с которой я живу с рождения. Обе артерии входят в костный канал стандартно — на уровне шестого позвонка (С-6).
---
Контур 3: Венозный отток (как кровь уходит обратно)
Этот контур показывает, как отработанная кровь уходит от головного мозга обратно к сердцу. Своевременный отток важен для отсутствия тяжести в затылке и полноценного восстановления.
Внутренние яремные вены (передний отток): Справа размеры 17,3 х 9,7 мм при скорости 20 см/с. Слева — 12,4 х 9,6 мм при скорости 15 см/с. Вены полностью проходимы, эластичны, при нажатии датчиком сжимаются без остатка. Кровоток работает синхронно с дыханием. По передней стороне шеи отток безупречен.
Позвоночные вены (задний отток): Диаметр справа 3,6 мм, слева 1,9 мм. А вот скорость обратного движения крови по ним повышена до 35–36 см/с с обеих сторон.
Почему так? Позвоночные вены проходят в узких каналах шейных позвонков параллельно артериям. Разгон скорости указывает на затруднение оттока. Так как каналы костные, поджать венозное русло могут только глубокие скелетные мышцы шеи.
Это прямое следствие моих циклических нагрузок. Часы на велосипеде и лыжероллерах требуют постоянного удержания корпуса и головы в наклоне. Мышцы шеи и трапеции уходят в плотный тонус и механически сдавливают проходящие через них вены. Крови приходится возвращаться под повышенным давлением.
Но есть и хорошая новость. Раньше в дни без движения (например, в выходные, когда я просто ездил на машине) у меня часто болела голова. Это была классическая боль напряжения от статики и застоя. С тех пор, как спорт вошел в мою жизнь, головные боли исчезли полностью. Движение разгоняет кровь и снимает этот мышечный спазм. Получается, что УЗИ показало мне локальную проблему (зажим вен), но при этом мой образ жизни уже решил другую, более важную задачу — убрал головную боль.
---
Результаты по трем контурам
1. Проходимость сосудов — 100%. Стенки артерий (комплекс интима-медиа 1,0 мм) абсолютно однородны. Никакого намёка на бляшки или сужения. Моё питание и полный отказ от сахара защищают внутреннюю стенку артерий. Сосуды для моего возраста чистые.
2. Связь с сердцем. Повышенная скорость в сонных артериях (85–89 см/с) при эластичных сосудах — это результат тренировок. Сердце выбрасывает большой объём крови, а мягкие артерии без сопротивления пропускают этот поток.
3. Локальная задача. Выявленный мышечный зажим позвоночных вен, эта задача с которой можно и нужно справиться. Просто добавлю в свой режим упражнения на расслабление шеи, чтобы снимать спазм после роллеров и велосипеда. Живая ткань отвечает на запрос перестройкой.
---
Инженерный вывод: единый контур
Я не зря в прошлом разборе подробно разбирал результаты своего второго УЗИ сердца. Сейчас эти два исследования складываются в единую картину.
В ЭхоКГ я увидел, что моё сердце увеличило рабочий объём: конечный диастолический объём (КДО) вырос до 135 мл, а ударный объём (УО) — до 97 мл. Это значит, что за один удар моё сердце выстреливает почти 100 мл крови.
В сонных артериях, которые несут кровь к мозгу, скорость потока умеренно повышена (85–89 см/с). Это не патология и не сужение. Это прямое следствие работы моего сердца. Сердце выталкивает больший объём крови и артерии, сохранившие эластичность, без сопротивления пропускают этот скоростной поток.
Если бы мои сосуды были жесткими или забитыми бляшками, высокая скорость потока была бы опасным сигналом. Но УЗИ подтвердило обратное: комплекс интима-медиа равен 1,0 мм, стенки однородные, никаких намеков на бляшки.
Именно поэтому я смотрю на эти два исследования вместе: сердце и сосуды — это один механизм, который работает слаженно.