OpenGPT готов заменить врача?

Спойлер: не в этом году.

Здравствуйте! Меня зовут Елизавета, и я – врач общей практики. Я пишу статьи о медицине и консультирую онлайн.

И вот мысль: может ли ИИ заменить врача, в частности OpenGPT?

Предлагаю следить за моим экспериментом, где я использую возможности ИИ для постановки диагноза и назначения лечения.

Надеюсь, что общение получится уважительным и продуктивным, ИИ ответит на все вопросы «пациента».

💡 Выбрана тема – пониженная температура у человека. Почему? Это сложная задача, с которой врач сталкивается редко, а четких протоколов диагностики и лечения данной патологии нет. Даже интересно, как ИИ с этим запросом справится.

Интересный ход. Большинство пациентов с пониженной температурой тела также жалуются на слабость, снижение толерантности к физическим и умственным нагрузкам, головокружение и потливость.

✅ Если ИИ оказался в курсе этого, то получает большой плюс.

«Врач» сначала узнает жалобы, потом просит рассказать о давности жалоб.

✅ Тут все верно.

«Врач» как бы подводит итог, добавляет к моему «нет» вышеперечисленные жалобы. Узнает, есть ли другие жалобы.

Грамотный врач на приеме бы произнес фразу: «Правильно ли я Вас понимаю: Вы жалуетесь на низкую температуру тела, усталость и снижение концентрации внимания?»

✅ Правильная тактика.

«Врач» закончил собирать жалобы, но так и не приступил к анамнезу. Не спросил, с чем пациент связывает жалобы, не уточнил есть ли хронические заболевания или прием лекарственных средств.

💡 Часто пациенты не упоминают о хронических заболеваниях или о лекарствах, которые те употребляют постоянно или курсами. Поэтому один и тот же вопрос врач задает несколько раз, используя разные формулировки.

❌ Тут ИИ получает минус.

Зато «врач» дает четкую инструкцию по как быть дальше: приглашает на физикальный осмотр, предупреждает о лабораторных и инструментальных обследованиях и дополнительно говорит о профилактической беседе.

✅ Это плюс.

Мне, как пациенту ничего не понятно и тревожно. Поэтому задаю дополнительные вопросы.

👉🏻 Расскажу, что такое «пониженная температура тела» (гипотермия) - это понижение температуры тела менее 35,5°С. Спрошу определение у ИИ.

✅ Определение меня устраивает.

Спрашиваю о причинах

❌ ИИ лишь повторяет определение.

Напомню, что пациенты с гипотермией часто жалуются на на слабость, озноб, снижение толерантности к физическим и умственным нагрузкам, головокружение и потливость.

✅ ИИ повторяет несколько раз, что обращение за медицинской помощью обязательно.

❗ Но «врачу» стоит узнать правильно ли пациент измеряет температуру тела и какими приборами для этого пользуется. Так как ИИ не собрал анамнез, то спрашиваю об этом самостоятельно.

Действительно, температуру измеряют орально, ректально или под мышкой.

❌ Но наиболее точным считаются ртутный или безртутный термометр (прибор вместо ртути содержит галистан – жидкий сплав галлия, индия и олова). Цифровые термометры имеют бОльшую погрешность по сравнению с ртутным или безртутным термометрами. ❌ Также ИИ не говорит подробно как правильно измерять температуру тела, в какие часы и как долго.

И все-таки мне, как пациенту, хочется узнать о всех причинах гипотермии. Поэтому я продолжаю задавать вопросы.

❌ Снова размытое определение.

👇🏻 Укажу основные причины пониженной температуры:

❗ Вот такой ответ должен дать грамотный врач пациенту. Поэтому продолжаю задавать вопросы, но уже конкретно.

❌ Уже лучше. Но «врач» снова не называет все причины.

Еще углубляю.

❌ Уже лучше. Но «врач» снова не называет все причины.

Конкретно спрашиваю о влиянии лекарственных средств на температуру тела.

✅ Ура, «врач» четко отвечает на поставленный вопрос.

Самостоятельно подвожу итог, может ИИ назовет еще причины гипотермии.

✅ Ладно, ответ меня почти устраивает.

Но «врач» до сих пор молчит о заболеваниях головного мозга и нервной системы. Спрашиваю напрямую.

✅ ИИ подтверждает, что заболевания нервной системы влияют на температуру тела. Даже приводит правильные примеры.

❌ Ответ размытый и непонятный.

Прошу рассказать подробнее.

❌ Ответ снова сформулирован общими фразами.

✅ ИИ упоминает о лечении основного заболевания, также говорит о патогенетической и симптоматической терапии. Правда формулировки снова общие и непонятные.

✅ Отлично. В данном случае, лечащий врач – это врач общей практики. И да, патологическими температурными реакциями занимается именно врач общей практики или терапевт.

Итак, небольшой вывод:

чтобы добиться правильной и полной информации, нужно максимально четко задавать вопрос;

💡 Этот эксперимент проведен не для того, чтобы обесценить технологию, а ради интереса. Получать такие ответы с помощью ИИ сейчас – это прекрасно и прогрессивно, производит только положительное впечатление.

Из плюсов:

Рекомендация: нельзя заниматься самолечением и самодиагностикой! Даже, если в этом помогает ИИ. Правильное решение – обращение к грамотному врачу.