Как подготовиться к МРТ простаты?
Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует магнитное поле, радиочастотные импульсы и компьютер для получения детальных изображений тела. Врачи используют МРТ предстательной железы для оценки степени распространения рака предстательной железы и определения степени его распространения. МРТ также может применяться для диагностики инфекций, врожденных патологий или увеличения предстательной железы. В некоторых исследованиях может использоваться эндоректальная катушка – тонкая проволока, покрытая латексным баллоном. Врач вводит катушку на небольшое расстояние в прямую кишку. МРТ предстательной железы не использует радиацию. Она обеспечивает более четкие и детальные изображения, чем другие методы визуализации. Записаться на МРТ можно как по направлению врача так и без него.
Сообщите врачу о любых проблемах со здоровьем, недавних операциях или аллергиях. Магнитное поле безвредно. Однако оно может вызвать сбои в работе некоторых медицинских устройств. Большинство ортопедических имплантатов не представляют риска. Всегда сообщайте лаборанту, если у вас в теле есть какие-либо устройства или металлические предметы. Рекомендации по приему пищи и напитков перед исследованием различаются в зависимости от учреждения. Принимайте свои обычные лекарства, если врач не назначил вам иное. Оставьте украшения дома и наденьте свободную, удобную одежду. Возможно, вам потребуется надеть халат. Если у вас клаустрофобия или тревожность, попросите врача дать вам легкое успокоительное перед исследованием.
Что такое МРТ предстательной железы?
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — неинвазивный метод исследования, который врачи используют для диагностики заболеваний.
МРТ использует мощное магнитное поле, радиочастотные импульсы и компьютер для получения детальных изображений внутренних структур организма. МРТ не использует радиацию (рентгеновские лучи).
Подробные МРТ-изображения позволяют врачам обследовать организм и выявлять заболевания.
Простата является частью мужской репродуктивной системы. Она расположена перед прямой кишкой, над основанием полового члена и под мочевым пузырем. Простата окружает первую часть мочеиспускательного канала. Она участвует в выработке спермы. Сперма выносит сперматозоиды из организма при эякуляции мужчины. Для визуализации простаты врач чаще всего использует ультразвуковое исследование или МРТ.
Каковы наиболее распространённые области применения этой процедуры?
Врач использует МРТ для оценки рака предстательной железы и определения, ограничен ли он только предстательной железой.
Иногда МРТ предстательной железы используется для оценки других проблем с предстательной железой, включая:
- инфекция (простатит) или абсцесс предстательной железы;
- увеличенная предстательная железа, называемая доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ);
- аномальные состояния, имеющиеся при рождении;
- осложнения после операций на органах малого таза.
Как следует подготовиться?
Для проведения МРТ-исследования может использоваться эндоректальная катушка – тонкая проволока, покрытая латексным баллоном. Врач вводит катушку на небольшое расстояние в прямую кишку. Прямая кишка расположена непосредственно за предстательной железой и примыкает к ней. Размещение катушки в прямой кишке так близко к предстательной железе позволяет получать более детальные изображения. Это также позволяет рентгенологу проводить магнитно-резонансную (МР) спектроскопию. МР-спектроскопия может предоставить дополнительную информацию о химическом составе клеток предстательной железы. Кроме того, МРТ предстательной железы позволяет исследовать движение молекул воды (диффузию воды) и кровоток (визуализацию перфузии) в предстательной железе, что помогает отличить пораженную и нормальную ткань предстательной железы.
При наличии металлического ортопедического имплантата врач обычно использует эндоректальную катушку с магнитами для МРТ с низким полем (1,5 Тесла). Металлические имплантаты могут мешать получению изображений при использовании магнитов для МРТ с высоким полем. Врач обычно не использует эндоректальную катушку с магнитами для МРТ с высоким полем (3 Тесла).
Вам необходимо будет переодеться в больничную одежду. Это необходимо для предотвращения появления артефактов на итоговых снимках и соблюдения правил безопасности, связанных с сильным магнитным полем.
Рекомендации по приему пищи и напитков перед МРТ различаются в зависимости от вида обследования и учреждения. Принимайте пищу и лекарства как обычно, если ваш врач не рекомендовал вам иное.
В некоторых исследованиях МРТ используется инъекция контрастного вещества. Врач может спросить вас, есть ли у вас астма или аллергия на контрастное вещество, лекарства, продукты питания или окружающую среду. В исследованиях МРТ обычно используется контрастное вещество под названием гадолиний. Врачи могут использовать гадолиний у пациентов с аллергией на йодсодержащий контраст. Вероятность развития аллергии на гадолиний у пациента гораздо ниже, чем на йодсодержащий контраст. Однако даже если у пациента есть аллергия на гадолиний, его использование может быть возможно после соответствующей премедикации.
Сообщите лаборанту или рентгенологу о наличии у вас серьёзных проблем со здоровьем или недавних операциях. Некоторые состояния, например, тяжёлое заболевание почек, могут быть противопоказаны для безопасного введения гадолиния. Вам может потребоваться анализ крови, чтобы убедиться в нормальной работе почек.
Если во время исследования используется эндоректальная катушка, сообщите лаборанту, есть ли у вас аллергия на латекс. В этом случае лаборант наденет на эндоректальную катушку презерватив без латекса. Чтобы подготовиться к МРТ с эндоректальной катушкой, ешьте лёгкую пищу накануне и в день исследования. Это облегчит установку катушки. Врач может попросить вас сделать клизму перед исследованием, чтобы опорожнить кишечник. Наборы для клизм или солевые слабительные можно приобрести без рецепта. Перед исследованием примите свои обычные лекарства, если врач не назначил иное.
Если у вас клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств) или тревожность, попросите врача выписать вам легкое седативное средство до даты обследования.
Оставьте все украшения и другие аксессуары дома или снимите их перед МРТ. Металлические и электронные предметы не допускаются в кабинет МРТ. Они могут создавать помехи магнитному полю аппарата МРТ, вызывать ожоги или стать опасными снарядами. К таким предметам относятся:
- ювелирные изделия, часы, кредитные карты и слуховые аппараты – все это может быть повреждено;
- булавки, шпильки, металлические молнии и аналогичные металлические предметы, которые могут искажать изображения МРТ;
- съемные зубные протезы;
- ручки, перочинные ножи и очки;
- пирсинг тела;
- мобильные телефоны, электронные часы и устройства слежения.
В большинстве случаев МРТ-исследование безопасно для пациентов с металлическими имплантатами, за исключением некоторых типов. Пациентам со следующими имплантатами не разрешается проходить сканирование, и им не следует входить в зону МРТ без предварительной оценки безопасности:
- некоторые кохлеарные (ушные) имплантаты;
- некоторые типы клипс, используемых при аневризмах головного мозга;
- некоторые типы металлических спиралей, помещаемых в кровеносные сосуды;
- некоторые старые сердечные дефибрилляторы и кардиостимуляторы;
- стимуляторы блуждающего нерва.
Сообщите рентгенологу, если у вас в организме есть медицинские или электронные устройства. Эти устройства могут помешать проведению исследования или представлять опасность. Ко многим имплантированным устройствам прилагается брошюра с описанием рисков, связанных с МРТ. Если у вас есть эта брошюра, передайте её врачу-рентгенологу до начала исследования. МРТ не может быть проведена без подтверждения и документации типа импланта и совместимости с МРТ. Вам также следует принести с собой брошюру на случай, если у рентгенолога или рентгенолога возникнут вопросы.
При наличии каких-либо сомнений рентгенография поможет обнаружить и идентифицировать любые металлические предметы. Металлические предметы, используемые в ортопедической хирургии, обычно не представляют риска при МРТ. Однако недавно установленный искусственный сустав может потребовать проведения другого метода визуализации.
Сообщите рентгенологу или лаборанту о наличии в вашем теле осколков, пуль или других металлических предметов. Инородные тела вблизи глаз, а особенно застрявшие в них, очень важны, поскольку они могут смещаться или нагреваться во время сканирования и вызывать слепоту. Красители, используемые в татуировках, могут содержать железо и могут нагреваться во время МРТ. Это случается редко. Магнитное поле обычно не влияет на пломбы, брекеты, тени для век и другие косметические средства. Однако эти предметы могут искажать изображения области лица или мозга. Сообщите о них рентгенологу.
Как проводится процедура?
МРТ-исследования можно проводить амбулаторно.
Технолог разместит вас на передвижном смотровом столе. Он может использовать ремни и валики, чтобы помочь вам сохранять неподвижное положение.
Технолог может разместить устройства, содержащие катушки, способные посылать и принимать радиоволны, вокруг или рядом с обследуемым участком тела.
МРТ-исследования обычно включают несколько сеансов (последовательностей), некоторые из которых могут длиться несколько минут. Каждый сеанс создаёт свой набор шумов.
Во время обследования может использоваться эндоректальная катушка. В этом случае медсестра или врач наденут на катушку одноразовый чехол. Они смажут устройство и введут катушку на небольшое расстояние в прямую кишку. После введения врач надувает круглый баллон, который окружает катушку, и удерживает её на месте во время обследования. После завершения обследования врач сдувает баллон и извлекает катушку.
Если в вашем исследовании используется контрастное вещество, врач, медсестра или лаборант введут внутривенный катетер (катетер для внутривенного вливания) в вену на руке или кисти. Через этот катетер будет введено контрастное вещество.
Вас поместят в магнит аппарата МРТ. Технолог проведёт исследование, работая за компьютером вне кабинета. Вы сможете общаться с технологом по внутренней связи.
Если в вашем исследовании используется контрастное вещество, лаборант введет его через внутривенную линию после первой серии сканирований. Во время или после инъекции будут сделаны дополнительные снимки.
После завершения исследования технолог может попросить вас подождать, пока рентгенолог проверит изображения, на случай, если потребуются дополнительные изображения.
После окончания обследования технолог удалит вашу капельницу и наложит небольшую повязку на место ее введения.
Обычно весь осмотр занимает не более 45 минут.