Абдоминопластика: рассказывает пластический хирург

Абдоминопластика – это не просто операция по удалению лишней кожи и жира в области живота, а сложное хирургическое вмешательство, затрагивающее сухожильно-мышечный каркас брюшной стенки. Впервые подобные процедуры начали проводить еще в начале XX века, но лишь с 1960-х годов методика приобрела современные очертания благодаря усовершенствованию хирургических техник и появлению липосакции как вспомогательного метода.

Период реабилитации требует строгого соблюдения рекомендаций хирурга. В первые сутки пациенту необходим полный покой и постельный режим. На протяжении четырех-шести недель нужно носить компрессионное белье, которое помогает снизить отек и ускорить восстановление тканей. Физическая активность ограничивается минимум на месяц, но при этом важно соблюдать правильное питание, рацион должен быть обогащен белками, чтобы способствовать регенерации.

По словам Александра Смаля, врач - пластический хирург ФНКЦ ФМБА России, пациенты, строго соблюдающие протоколы реабилитации, на 35% реже сталкиваются с осложнениями. Рубец после абдоминопластики располагается ниже линии белья, и в первые месяцы он остается розоватым. Со временем он светлеет и становится менее заметным. Среди возможных осложнений операции — скопление жидкости под кожей (серома), кровоизлияния (гематомы), инфицирование тканей и даже некроз, чаще встречающийся у курильщиков из-за ухудшенного кровообращения. Частота осложнений варьируется от 4% до 15% в зависимости от объема вмешательства и исходного состояния пациента.

Суть операции заключается в восстановлении формы живота путем удаления излишков кожи и подкожного жира, а также укрепления мышц передней брюшной стенки. Она особенно актуальна после беременности или значительного похудения, когда кожа теряет эластичность, а мышцы расходятся, формируя диастаз. Исследования показывают, что помимо эстетического эффекта операция может положительно влиять на здоровье. У пациентов нормализуется интраабдоминальное давление, улучшается осанка и работа дыхательной системы, что позволяет легче переносить физические нагрузки.Основными показаниями для проведения операции являются выраженный диастаз прямых мышц живота, деформация пупка, птоз кожи, который часто наблюдается после родов или резкой потери веса, а также необходимость устранения послеоперационных рубцов, растяжек и грыж. Иногда абдоминопластика выполняется исключительно по эстетическим соображениям, если пациент испытывает дискомфорт из-за внешнего вида живота. Однако существуют и противопоказания: операция не рекомендуется при наличии тяжелых хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии, почечная или печеночная недостаточность. Кроме того, она не проводится пациентам с высоким индексом массы тела (выше 30–35) без предварительной нормализации веса. Также процедуру стоит отложить, если в ближайшее время планируется беременность.Подготовка к операции занимает от двух до четырех недель. В этот период пациенту необходимо пройти полное медицинское обследование, исключить прием препаратов, разжижающих кровь, и отказаться от курения, так как никотин значительно ухудшает процессы заживления тканей. Важно поддерживать стабильный вес и сбалансированное питание, так как резкие колебания массы тела могут негативно сказаться на результате.

Сама операция длится от двух до пяти часов. Хирург делает разрез в области лобка, стараясь расположить его так, чтобы в будущем рубец оставался малозаметным. Затем удаляются излишки кожи и жира, а в некоторых случаях дополнительно проводится липосакция. При наличии диастаза мышцы сшиваются, что помогает восстановить тонус брюшной стенки. Если кожа перераспределяется в значительном объеме, может потребоваться перемещение пупка. В завершение накладываются швы и устанавливаются дренажные трубки для предотвращения скопления жидкости.

Абдоминопластика — это не просто эстетическая коррекция, а серьезная операция, требующая тщательной подготовки и внимательной реабилитации. Она не заменяет здоровый образ жизни, но помогает исправить изменения, с которыми организм не может справиться самостоятельно.