«Платить за маникюр и барбера, а на зубы — забивать»: из чего складывается стоимость лечения и почему это так «дорого»

Расходы на 14 млн рублей в месяц и маржинальность 30% — стоматология не такой выгодный бизнес, как выглядит со стороны. Основатель сети клиник «Белая Радуга» Артём Газаров рассказывает, почему так дорого лечить зубы и как на этом сэкономить.

Вовремя поставить пломбу стоит 3000 рублей, а заменить запущенный зуб — 27 тысяч рублей

Из-за специфики своей профессии я часто слышу упрёки в том, что стоматология — это очень дорого, ведь врачи в частных клиниках только и делают, что наживаются на болезни пациента. Такое впечатление может складываться, когда пациент садится в кресло к врачу после нескольких лет без профилактики. Там он неожиданно обнаруживает, что у него много проблем с зубами — и исправить ситуацию будет недёшево.

Сегодня хочу рассказать об обратной стороне ситуации — как это выглядит для стоматолога. И почему стоматология для вас почти никогда не будет равной стоимости нового автомобиля, если правильно ухаживать за зубами. Возможно, это звучит очень скучно и очевидно, но простые законы природы никто не отменял.

Что ж, начнём. Из чего на самом деле складывается стоимость вашего лечения у стоматолога? Покажу всё на примере своей клиники.

Начнём с того, что в целом влияет на цены в стоматологии, а затем разберёмся с конкретными статьями расходов.

От чего зависит стоимость лечения

На стоимость лечения влияют два фактора: сложность процедур и объём расходов клиники: на оборудование, материалы, помещение и зарплаты.

Чем сильнее пациент запустил зубы, тем больше будет вмешательств со стороны врача и, соответственно, тем дороже обойдётся лечение. Поэтому нужно заниматься профилактикой: регулярно и правильно чистить зубы, язык, межзубные пространства и четыре раза в год проходить профессиональную чистку — удаление налёта и камня.

В хороших клиниках на профилактическом приёме пациентам делают рентген-контроль, который может показать скрытый кариес. Если регулярно заниматься профилактикой, можно избежать большинства заболеваний, вы даже не узнаете о том, что такое дорогое лечение.

Почему-то многие ходят раз в месяц к парикмахеру и два раза в месяц — на маникюр и педикюр, но забивают на гигиену зубов. Может, потому что зубы не так заметны, или кажется, что достаточно домашней гигиены. Но даже при высоком качестве самостоятельной профилактики требуется профессиональная.

Во-первых, в домашних условиях невозможно полностью избавиться от зубного налёта. Во-вторых, очень важно вовремя обнаружить кариес, пока он только в зачаточном состоянии.

Дорогостоящее лечение — это, как правило, объёмная манипуляции: имплантация, протезирование, замещение отсутствующих зубов, которые потеряны из-за пренебрежения профилактикой.

Вовремя поставленная пломба будет стоить от 3 тысяч рублей. А замена зуба, который вы не лечили годами и довели до полного разрушения, — дороже в девять раз: 27 тысяч.

Вторая составляющая цен — расходы клиники. Многие потребители почему-то искренне считают, что вся прибыль идёт напрямую в карман владельца. Между тем, как и у других бизнесов, у стоматологии есть много расходов: на аренду и содержание помещения, зарплаты сотрудникам, закупку материалов и многое другое. Маржинальность этого бизнеса может оказаться невысокой.

Среди моих пациентов есть много предпринимателей. Пару раз они предлагали мне совместно открыть клинику, мотивируя тем, что лечение стоит дорого, значит, прибыль будет хорошая. Но они не представляют, насколько это сложный бизнес и какие мы несём расходы.

У клиники всегда есть выбор: можно на чём-то сэкономить и снизить цены, а можно использовать качественные материалы, работать на совесть и делать так, чтобы пациенты получали лучший результат из возможных.

Когда вы покупаете себе машину, у вас тоже есть выбор: «Жигули» или «Мерседес». Также и с выбором клиники. Но иногда появляется страх, что врач просто накручивает цены и назначает ненужные процедуры. Обычно взрослые люди преодолевают страх, повышая свою осведомлённость. Я рекомендую обращаться в проверенные клиники, обстоятельно обсуждать предстоящее лечение с врачом и получать второе мнение.

А теперь пойдём в конкретику — из чего обычно состоят расходы на лечение. Возможно, это даст ответ на вопрос, почему так дорого.

Расходы на оборудование

Запуская клинику, мы потратили 30 млн рублей на четыре стоматологические установки, два микроскопа, компьютерный томограф и внутриротовой сканер с роботом для фрезерования реставраций.

Стоматологическая установка — это кресло пациента с комплексом оборудования, в том числе с управлением бормашиной.

Можно купить установки за 250 тысяч рублей, а можно за 2,5 млн рублей. И разница будет ощутима: в дешёвых установках некачественное оборудование, шумный компрессор и неудобные кресла, после которых у пациентов болит спина. Мы же покупаем установки премиум-сегмента с ортопедическими матрасами и качественным оборудованием. И это важно не только для пациентов, но и для самих врачей: хороший стоматолог не будет работать на плохой установке.

Микроскопы нужны нам для более точной диагностики и лечения: с их помощью врач лечит максимально щадяще по отношению к здоровым тканям зуба.

Внутриротовой сканер и робот для фрезерования помогают за 2 часа сделать коронки. Сканер создаёт трёхмерную модель, а робот выпиливает коронку. Это оборудование пришло на смену слепкам зубов, после которых пациенты ещё две недели ждали свои коронки.

Томограф делает трёхмерные снимки всей челюстно-лицевой области при минимальной лучевой нагрузке.

На каждом рабочем месте у нас стоят компьютеры. Каждый компьютер, на котором можно посмотреть компьютерную томограмму, стоит от 100 тысяч рублей.

К сожалению, в России пока не производят медтехнику высокого качества с гарантиями. Чтобы предоставить пациентам предсказуемый результат лечения, клиники делают выбор закупать оборудование у зарубежных производителей. Его стоимость зависит от логистики, курса доллара, который только за этот год вырос на 30%.

Плюс ко всему, любой предмет, используемый в кабинете, должен предварительно пройти процедуру сертификации в РФ, а это большие затраты для производителей техники, которые закладываются в стоимость оборудования.

Расходные материалы — анестезию, слюноотсосы, пломбировочные материалы, — тоже покупаем у дистрибьюторов зарубежных производителей. Ежемесячно мы тратим на расходники около 4 млн рублей, и из них 800 тысяч рублей — на импланты.

Расходы на персонал

Почти половина ежемесячных расходов клиники — 9,2 млн рублей, — зарплаты врачам, ассистентам, стерилизационным медсёстрам, администраторам.

На рынке достаточно большой разброс зарплат стоматологов. В Москве хорошие стоматологи получают от 100 тысяч рублей в месяц. А зарплата специалиста, который постоянно развивается и повышает квалификацию, гораздо больше: она может доходить до миллиона рублей.

Но нужно понимать, каких усилий и вложений это стоит врачу. Стоматолог учится по меньшей мере 7 лет. Никто не хочет идти к вчерашнему студенту. Все хотят лечиться у опытного специалиста, который тратит своё свободное время на допобразование и анализ проделанной работы.

К сожалению, таких специалистов очень мало. В среднем только 10% стоматологов продолжают учиться после окончания вуза.

Десять лет назад в одном из стоматологических издательств, которые публикуют хорошую иностранную литературу, вышел очень полезный учебник. Его тираж — 5 тысяч экземпляров. Он до сих пор стоит на полках, тираж не раскуплен. Это при том, что в России примерно 60 тысяч стоматологов.

Мир не стоит на месте, медицина развивается, появляются новые, более эффективные методы лечения. А большинство лечит так, как их учили в университете 20 лет назад.

Врач, который хочет расти, читает профессиональную литературу — одна книга может стоить 30 тысяч рублей. Такой врач смотрит много обучающих вебинаров по своей специальности, обменивается опытом с профессиональным сообществом на конференциях и в соцсетях. Врачи рассказывают друг другу об интересных клинических случаях и о новых методах лечения.

Но голой теории недостаточно. Врач работает руками, а этот навык можно приобрести только на очном обучении, когда преподаватель корректирует твои действия.

Несколько раз в год стоматолог посещает мастер-классы, курсы повышения квалификации и международные конгрессы. Один день обучения у зарубежных специалистов стоит в среднем €1000. Обычно обучение длится один-два дня. Например, я ездил учиться в Германию и Францию, за год посещал шесть-восемь мастер-классов и потратил на обучение более €8000. Это без учёта стоимости авиабилетов и гостиниц.

Плюс врач должен владеть английским языком, иначе у него не будет доступа к общемировой информации.

На самообразование стоматолог тратит своё время и деньги. В основном у врачей в частных клиниках не оклад, а сдельная оплата — процент от оказанной услуги. Поэтому, выделяя пару недель в год на повышение квалификации, стоматолог ничего не зарабатывает, но вкладывает в образование несколько тысяч долларов.

Ещё один фактор, который сильно влияет на цену, — это уровень зарплаты врача и его нагрузка.

В Москве врачи часто работают по 12 часов или делят своё время между несколькими клиниками — полдня в одном месте, полдня в другом. Такой режим работы очень изматывает — врач быстро выдыхается и теряет концентрацию. Когда-то я и сам работал по 12 часов, и по себе знаю, что это непродуктивно.

Чтобы решить проблему неадекватных нагрузок, в своей клинике я установил смены по 7 часов и поднял врачам зарплату выше рынка. Первая мера помогает врачам оставаться в тонусе и делать для пациента лучшее, исключает врачебные ошибки. Вторая мера позволяет врачам сконцентрироваться на работе в клинике и не искать себе подработки.

Естественно, такой подход тоже влияет на стоимость лечения.

В своей клинике

Расходы на помещение

Медклиника должна отвечать множеству требований Роспотребнадзора. Они касаются вентиляции, коммуникаций, оборудования, сертификатов на мебель. Например, чтобы поставить в клинике рентген-аппарат, нужно оборудовать под него специальный кабинет с баритовой штукатуркой и рентгенозащитной дверью.

Одна только дверь обошлась нам в 180 тысяч рублей, а организация всего кабинета — около миллиона рублей. При этом прицельный снимок стоит в среднем 300 рублей. Чтобы окупить затраты на такой кабинет, нужно сделать 3334 снимка.

Оборудовать систему вентиляции в клинике стоит в среднем 2 млн рублей. Без неё будет трудно дышать, а открытое окно, тем более в центре Москвы, нарушает стерильность.

Кроме требований к помещению от надзорных органов, есть требования рынка. Клиника должна располагаться в удобной локации, на первом этаже и с отдельным входом. Рядом должна быть удобная парковка. Аренда такого помещения стоит от 300 тысяч рублей в месяц.

Клиники, которые заботятся о клиентском сервисе, стараются снизить тревожность пациентов: в помещении не пахнет больницей, а персонал не произносит пугающих слов: «вырвать» зуб, «укол» и «скальпель»

Расходы на клиентский сервис

Хорошие клиники стараются снижать тревожность пациентов, экономить их время на бюрократические процедуры и уделять больше внимания лечению и разъяснению диагноза.

Чтобы улучшить клиентский опыт, можно запустить мобильное приложение клиники, через которое пациенты будут записываться на приём и оплачивать его, изучать снимки зубов и назначения врача, оставлять отзывы. Разработка такого приложения, по нашему опыту, может занимать до полугода и стоить 10 млн рублей.

В кабинетах у пациентов над головой можно повесить телевизоры, которые будут отвлекать и создавать более уютную атмосферу. Каждый такой телевизор стоит примерно 60 тысяч рублей.

Сервис — это не только удобная мебель и быстрая запись. Есть и нематериальная составляющая, когда врачи отдают пациентам своё время.

По системе ОМС приём у стоматолога должен занимать 15-20 минут. За это время невозможно качественно провести диагностику, рассказать пациенту о состоянии его зубов и начать лечение, если оно требуется.

В хороших клиниках выделяют на приём полтора часа — так врач за рабочий день принимает только четыре-пять пациентов. Если клиника не дорожит своей репутацией, она, конечно, может сократить время на пациента и принимать как можно больше людей, но захотят ли они вернуться к таким врачам?

Выводы: платить придётся всегда, но необязательно деньгами

В одной клинике коронка может стоить 5 тысяч рублей, а в другой — 50 тысяч рублей. Пациент, видя такой разброс, теряется: непонятно, откуда берётся такая разница на одну и ту же услугу. Но на самом деле это две разные услуги. Коронки сделаны из разных материалов, разными техниками и устанавливают их разные врачи.

Если некорректно поставить коронку и оставить между десной и протезом едва заметную щель, в ней будут скапливаются бактерии. Они могут вызвать воспаление десневого края и разрушение зуба под коронкой. Придётся лечить корневые каналы или даже удалять зуб.

Приведу простой пример: в магазине вы видите две пачки пельменей: за 1000 рублей и за 200 рублей. Килограмм говядины, допустим, стоит 700 рублей. В пачке пельменей в лучшем случае 300 грамм мяса. Следовательно, в пельменях за 200 рублей не может быть хорошей говядины.

Не факт, что и в пельменях за 1000 рублей она будет присутствовать. Но если их производит не фирма-однодневка, а компания, которая дорожит своей репутацией, скорее всего, она приготовит вкусные пельмени из качественного мяса.

Поставите ли вы коронки за 50 тысяч или «бесплатно» по системе ОМС — вам всё равно придётся заплатить. Просто в первом случае вы получите эффективное, предсказуемое, безопасное и комфортное лечение. А во втором заплатите временем, дополнительными рисками и деньгами, которые понадобятся для устранения проблем от некачественного лечения.

Ежемесячные расходы трёх клиник «Белая Радуга»:

Маржинальность клиники — 30%. Выход на окупаемость инвестиций — 2 года.

Резюмируем. Лечение у стоматолога может быть дорогим по нескольким причинам:

  • пациент не занимался профилактикой и запустил зубы;
  • в клинике работают опытные врачи, которые постоянно повышают квалификацию и лечат по международным стандартам;
  • клиника использует дорогостоящее качественное оборудование и расходные материалы импортного производства. Цены зависят от курса доллара и стоимости доставки;
  • клиника не экономит на помещении и располагается в удобной локации с крупными транспортными развязками и большой парковкой;
  • в клинике заботятся о сервисе: обустраивают помещение, не похожее на больницу, чтобы снизить стресс у посетителей. Разрабатывают клиентские приложения или личные кабинеты для удобства записи и просмотра результатов лечения.

Если бы мы могли вам дать всего одну рекомендацию о том, как снизить расходы на потенциальное лечение, то сказали бы банальную, но важную вещь — делайте профилактику. Это гораздо дешевле, чем лечиться, когда всё уже плохо.

0
243 комментария
Написать комментарий...
Дмитрий Солодовников

Маржинальность 30% и ROI 2 года и это ещё "не такой выгодный бизнес". Я то думал, почему на каждом углу по стоматологии, а оно вот оно что...

Ответить
Развернуть ветку
Jiko

Согласен 30% и всего 2 года это очень хорошо)) Большинство плавает на 10-15%, ну если это не продажа курсов...

Ответить
Развернуть ветку
2 комментария
Andrew Muralov

Для сравнения маржинальность аптеки 4-6%

Ответить
Развернуть ветку
Хамитов Ильшат

Да нет там никаких 30% маржинальность, это же очевидно. Так как продаётся франшиза, то и рентабельность пишется в 30%. Такое возможно у очень раскрученных клиник. И при определённой выручке, если ее не делаешь, то легко можешь быть в минусах. Рентабельность можно повысить выкупив помещение, обычно стоматологию нет смысла Арендовать (если это не Москва).

Ответить
Развернуть ветку
Денис Демидов

Так работает рыночная экономика, если где-то сверх прибыли, то туда быстро бегут свободные деньги убивая маржу. Видимо автор из старожил, когда маржинальность была кратно выше, вот и негодует. 

Ответить
Развернуть ветку
Ольга Яр

Интересно получается, что в городах с населением в 50 тыс и менее, работают на таких же машинах и используют те же материалы, но под заказ в другом городе, и коронка выходит (неожиданно!) 11 тыс! - а материал тот же, от и А и до Я.

Стоматы закладывают 100% стоимость услуг. И они привыкли работать за 300-500 в месяц. Согласен, что спеца на зп в 80-120к не найти, тем более в МСК - все привыкли что эта профессия в первую очередь для заработка. 

А насчет порядочности - меня активно пытались развести на протезирование и удаление 4ех зубов. Итог 5 лет хожу с леченными и все ок. Поэтому клиника клинике рознь, но ценник в МСК извините крайне высокий, даже для меня.

Ответить
Развернуть ветку
Art

Даже для меня звучит очень самонадеянно)

Ответить
Развернуть ветку
Аккаунт удален

Комментарий недоступен

Ответить
Развернуть ветку
10 комментариев
Александр Антипов

Ну тут вот что ещё можно добавить: Если врачи узнали что у пациента есть деньги, лечить будут долго.

Ответить
Развернуть ветку
Сергей Буянов

Не знаю, как в Москве, но я себе недавно ставил коронку в классной несетевой клинике в СПб за 14 тыс, остался очень доволен

Ответить
Развернуть ветку
Serge Tikhonenko

Точно, все зубы свои, а ведь  ещё 10 лет назад в одной модной сетевой стоматологии половину зубов приговорили под замену.

Ответить
Развернуть ветку
Valeriy Serdyukov

Можно я побуду занудой и оставлю комментарий того самого человека, который жалуется на стоматологов?
К 26 годам у меня нет 3 жевательных зубов, на их месте стоит мост из 2 зубов, зацепленный за один соседний. Нет всех зубов мудрости и одна металлическая коронка (выглядит как серебряный зуб, но глубоко во рту). Я носил брекеты в школьные годы, удалял все зубы мудрости, и у меня куча пломб.
И при всем этом я ненавижу стоматологов. Я считаю, я искренне верю, что каждый из них делает так, чтобы что-то починить временно – на год-полтора, а ещё лучше чтобы что-то рядом сломалось, лишь бы побольше бабок стянуть.

Как можно сравнивать стоматологию с парикмахерской? Дело не в том, что волосы видно, а зубы нет, а в том, что Барбер/парикмахер – это чувак, с которым ты приятно пообщаешься и отдашь 300-3000 в зависимости от глубины кармана и собственной прихоти. Идя к стоматологу, ты заранее готовишься, что тебя будут наебывать и трясти большие бабки.

Я понимаю, что тут большинство программисты с зарплатами по пол миллиона. Но я к этому большинству не отношусь. Хотя на зп не жалуюсь, но у меня есть ипотека, какой-то кредит за ремонт и я должен есть в конце концов. Откуда я должен вытащить 25-30к на коронку? С какого хуя на меня ложатся расходы на покупку телевизора в кабинет стоматолога ещё и за 60к? У меня дома телек 50 дюймов 4к за 27к и мне хватает, что сериалы смотреть, что в фифу играть. А от зубного мне надо, ЧТОБЫ НЕ БОЛЕЛО и все. Хотите, чтоб это было конкурентное преимущество – вешайте за свои бабки, увеличивайте окупаемость.

И самое главное, почему приезжая в регион цена падает в 10 (примерно) раз? Почему люди кто может ездят на Украину лечить/вставлять зубы? Хоть сколько статей не пишите, а пока в клиниках работают одни армяне, никакими затратами на оборудования эти космические цены вы не объясните, без обид

Ответить
Развернуть ветку
Борис Васильев
чувак, с которым ты приятно пообщаешься и отдашь

Всё верно.
Со стоматологом общаться не возможно, потому, что:
- рот открыт и занят руками/инструментами;
- стоматолог=армянин.

Ответить
Развернуть ветку
6 комментариев
Артём Газаров
Автор

Мы не говорим о том, что лечение — это не дорого. Мы о том, что профилактика — это недорого. И если вы регулярно делаете ее, то не теряете к 26 годам жевательные зубы и не думаете, что стоматологи разводят.
Когда вы говорите о том, что работа стоматолога продержалась год-полтора, а затем нужно идти снова — это история о том, что пациент экономит на хорошем лечении. цены на стоматологию по всей России во вменяемых клиниках будут примерно одинаковыми — если мы говорим о современных технологиях и качественных материалах.

Ответить
Развернуть ветку
2 комментария
Аккаунт удален

Комментарий недоступен

Ответить
Развернуть ветку
Levon Galstyan

А причём тут армяне в клиниках?

Ответить
Развернуть ветку
2 комментария
Павел Егоров
 Как можно сравнивать стоматологию с парикмахерской?

Действительно, непонятно. Вы легко отдаете 300-3000 за прическу, которая будет жить 3-4 недели, но отдать 30к за коронку, которая будет жить всю вашу оставшуюся жизнь, это как-то перебор? =)

 Откуда я должен вытащить 25-30к на коронку?

Из своего кармана, очевидно. Социализм (к сожалению или счастью) закончился 30 лет назад.

А от зубного мне надо, ЧТОБЫ НЕ БОЛЕЛО и все.

Это странный довод, правда. Никто не заставляет ходить в клинику с телевизором, можно сходить в бесплатную, по ОМС, удаление там бесплатно, болеть будет нечему. =)

 И самое главное, почему приезжая в регион цена падает в 10 (примерно) раз?

В 10 - вряд ли. В 2 - возможно. Вы тоже можете ездить в регионы, где нет армян =) В целом же это отчасти плата за регион (в Москве банально аренда дороже, например), а отчасти плата за технологии. Медицина развивается стремительно, то, что было актуальным 5 лет назад, сейчас является дремучей древностью. За счет высокой платы, московские клиники могут позволить себе последние технологии, вот и всё. 

Ответить
Развернуть ветку
4 комментария
Del Ins Up

Я не жалуюсь на стоматологов, и во всех проблемах с зубами виноват я сам.
Есть прекрасные стоматологи, которые пытаются спасти зуб. Например благодарен одному стоматологу, который год лечил кисту под коронкой с помощью лекарств, и таки вылечил, когда другие московские сказали что бесполезно, только вырывать.

Да, в регионах до сих пор пломбы по 2тр и коронки по 4, в ближайшем МО ещё надо поискать, где за 3.5тр сделают пломбу, и коронки минимум от 8.

К ~30 годам по 2-4 пломбы каждый год, 4 коронки, придёсенные карманы около коронок и не только, куда забивается и гниёт пища, воспаляя дёсны.

А потом я купил ирригатор, который пользуюсь перед сном перед чисткой зубов, и вот уже 4 года у меня ни одной новой пломбы (всего 1 отвалившаяся старая от ореха), дёсны не воспаляются, придёсенные карманы всегда чистые. Да, иногда приходится по 2-3 бака 600мл использовать, чтобы вычистить всё. Да, приходится раз в 1-2 года приклеивать отклеившуюся коронку за 600р, но это того стоит.

Ответить
Развернуть ветку
Dmitriy

Самое главное с самого детства попасть к нормальному врачу, который расскажет как правильно чистить зубы. После завтрака и сразу после ужина, а перед сном можно ополаскивателем с фтором.  После обеда или перекусов можно простой водой прополоскать. Вероятность кариеса снизится в разы. Я с детства жил в поселке, где стоматология была практически недоступна и научить ухаживать за зубами было просто некому. 

Ответить
Развернуть ветку
Make Luv

Есть мнение, что после еды эмаль становится уязвимее и лучше ее не тереть щеткой, а полоскать. А чистку зубов 3 раза в день придумали производители зубно пасты.

Ответить
Развернуть ветку
12 комментариев
A R

И почти 100% взрослых болеют кариесом. Значит практически все ухаживают за зубами неправильно (включая тех, кто по три раза в день чисти зубы).

https://www.gazeta.uz/ru/2012/05/15/teeth/

Ответить
Развернуть ветку
8 комментариев
Zmitr0k
Я с детства жил в поселке, где стоматология была практически недоступна и научить ухаживать за зубами было просто некому.

Мы смолу жевали :)

Ответить
Развернуть ветку
Comrade EightEightSeven

Повезло с таким стоматологом в школе столкнуться...

Ответить
Развернуть ветку
Аккаунт удален

Комментарий недоступен

Ответить
Развернуть ветку
Art

Вам надо было ещё и Бор самому купить и. Пломбу самому поставить )

Ответить
Развернуть ветку
3 комментария
Аккаунт удален

Комментарий недоступен

Ответить
Развернуть ветку
2 комментария
Артём Газаров
Автор

Есть стандартные протоколы лечения. Когда происходит так, что врачи в разных клиниках говорят разное, необходимо пояснение от врача, почему от решает лечить или не лечить кариес. Кариес – не то что можно увидеть самому при помощи зеркальца и зонда, а маленькое белое пятнышко на зубе. Тот доктор, который предлагает лечить маленькое белое пятнышко, которе Вам не видно – хороший доктор, потому что он сэкономит деньги и не нужно будет лечить большое поражение в будущем. Карием на начальных стадиях виден только на рентгене, поэтому 80% кариеса не фиксируется

Ответить
Развернуть ветку
2 комментария
Vadim K

Ну потом будете пульпит лечить, когда кариес дойдет до нерва.

Ответить
Развернуть ветку
5 комментариев
Аккаунт удален

Комментарий недоступен

Ответить
Развернуть ветку
Аккаунт удален

Комментарий недоступен

Ответить
Развернуть ветку
Точка зрения

"А зарплата специалиста, который постоянно развивается и повышает квалификацию, гораздо больше: она может доходить до миллиона рублей."

Прочитав статью, порадовался за стоматологов и как-то сразу поверил в то, что автор собрал в своей клинике самых лучших специалистов, знающих иностранные языки, ежегодно посещающих курсы повышения квалификации за рубежом, умело использующих достижения науки в своей работе. Судя по описанию всех благ и удобств, созданных для медперсонала и потенциальных клиентов, это не клиника, а филиал рая на земле.

Ответить
Развернуть ветку
Comrade EightEightSeven

Зачем знать "языки", когда достаточно знать английский?

Ответить
Развернуть ветку
12 комментариев
 Anatoly Bereznyak

В целом — все понятно, но местами перегибы с натягиванием совы на глобус. Про телевизор, дверь и т.п.

Было бы интересно взглянуть на вашу юнит-экономику без воды из статьи.

Ответить
Развернуть ветку
A R

Здесь интереснее то, что КАЖДЫЙ месяц закупают оборудование и оргтехнику на 1 млн. (п.4)

Ответить
Развернуть ветку
Аккаунт удален

Комментарий недоступен

Ответить
Развернуть ветку
9 комментариев
Александ Есть

"На самообразование стоматолог тратит своё время и деньги. В основном у врачей в частных клиниках не оклад, а сдельная оплата — процент от оказанной услуги. Поэтому, выделяя пару недель в год на повышение квалификации, стоматолог ничего не зарабатывает, но вкладывает в образование несколько тысяч долларов."

Вы не поверите, но все на самообразование тратят свои деньги и время, на то оно и самообразование, но вот включать в стоимость еще и  билеты, это я первые раз слышу.
Могли бы пешком сходить на учебу, удаленно заниматься, чтобы сэкономить
Судя по статье во первых попытка набить себе цену, во вторых оправдать непомерные цены.

Надо в услуги для клиник тоже начать включать сколько я самообразовываюсь и сколько куда езжу и кушаю.

Ответить
Развернуть ветку
Dragunov (Софт Майнинг)

Окупаемость 2 года - это не прибыльный бизнес????? Вообще позажирались

Ответить
Развернуть ветку
Boris Britva

Мораль: делайте за дорого, ("у кого нет миллиарда - идите в Ж", как сказал Полонский), а если нет денег - не болейте. держитесь там.

Ответить
Развернуть ветку
Александр Вараксин

Даже неинтересно было дочитывать, так как есть знакомые стоматологи и ортодонты, которые как раз «междусобойчик» говорили, что это как раз крайне выгодный бизнес. С полукилограммового куска материала для пломб можно сделать миллионы, хранится он бесконечно и так далее… так что, не нужно плакать тут, как это любят на ВЦ.

Ответить
Развернуть ветку
Александр Вараксин

А есть ещё такие клиники, которые будут убеждать что чтобы выполнить качественное лечение нужно ещё рядом стоящие нервы поудалять и зубы починить.. в итоге перероют пол челюсти чисто для наживы..

Ответить
Развернуть ветку
Black Jack

Белая радуга? Вы что едите?

Ответить
Развернуть ветку
kova7ev

Впечатление, что автор ищет оправдание и не очень у него это получается. Бла, бла, бла - 7 лет, бедный несчастный, литературы нет, рабочий ПК - 100к.

Ответить
Развернуть ветку
Georgy Uvarov

Говорят такая штука хорошо вычищает все. Подключается к крану обычному

Ответить
Развернуть ветку
Артём Газаров
Автор

Зубная щётка убирает около 70% биоочагов. Остальные находятся там, куда руками не дотянуться, например, в контактных пунктах. Поэтому да, ирригатор хорошо дополняет обычную чистку зубов. Если можете, используйте его каждый раз. Но только не берите стационарные, которым требуется подключение к электросети. Мои пациенты такими не пользуются — возникают сложности с подключением устройства в ванной комнате. Лучше используйте мобильные с аккумуляторами, они гораздо проще и всегда под рукой.

Ответить
Развернуть ветку
26 комментариев
Юрий

Ирригатор просто очень нужная вещь (у меня электрический Braun), столько всего вычищает, что при обычной чистке остаётся 

Ответить
Развернуть ветку
Emilia Gulieva

ага, это ирригатор. мне стоматолог сказала купить такую штуку, но я пока не решилась, не понимаю какой будет норм

Ответить
Развернуть ветку
13 комментариев
Gre Li

В России почему-то мода на ирригаторы, но стоматологи (настоящие) их не рекомендуют. Жена было взяла какой-то, так не смогла пользоваться, слишком мощный.

Ответить
Развернуть ветку
Тимофей Айрих

Это очень подходит к инплантатам. И в домашнем условии применяют так же его,чтоб не ходить в стоматологию лишний раз.

Ответить
Развернуть ветку
Валентина Романова

Однозначно это выгодный бизнес.Просто культура посещения стоматолога низкая..страх остается с Советского Союза..А сейчас добавился  материальный вопрос.Это очень дорого.Временами прям совсем недоступно..

Ответить
Развернуть ветку
Иван Шеметов

Когда нибудь стану богатым и вылечу все зубы, но только под общей анастезией 

Ответить
Развернуть ветку
Павел Егоров

Текущие достижения анестезии позволяют при местном наркозе безболезненно отпилить вам полголовы =) Не бойтесь, правда, в 2021 году самая болезненная часть - это неудобство от первого укола иглой, дальше вы не чувствуете вообще ничего. 

Ответить
Развернуть ветку
1 комментарий
Serge Tikhonenko

Ещё причина - некоторые стоматологии разводят на чек побольше и активно навязывают ненужные процедуры. Впрочем, так происходит и в строительстве, автосервисах итд.

Ответить
Развернуть ветку
Black Jack

В этом суть наебизнеса.

Ответить
Развернуть ветку
Vadim K

Все так. По своему опыту могу сказать то на стоматологии экономить не стоит. Потом это выльется дороже, еще и без зубов останитесь. А импланты это далеко не тоже самое что свои зубы. 

Ответить
Развернуть ветку
Артём Газаров
Автор

Это верно 

Ответить
Развернуть ветку
Аккаунт удален

Комментарий недоступен

Ответить
Развернуть ветку
Аккаунт удален

Комментарий недоступен

Ответить
Развернуть ветку
GREAKLY

Объясните, почему маржинальность 30%, а ROI - 2 года, а не 3.33?

Ответить
Развернуть ветку
Борис Васильев

Маржинальность = % прибыли.
ROI - отношение массы (не %) прибыли к инвестициям.

Прибыль от отжимания мобильника ночью в парке - маленькая, но инвестиции=0, так что ROI хорошая)))

Ответить
Развернуть ветку
3 комментария
Dmitriy Nikolaev

Хорошая статья, сподвигнула меня включить в свои затраты профилактику у стоматолога

Ответить
Развернуть ветку
Shlomo Goldenberg

Держи всех в курсе

Ответить
Развернуть ветку
Светлана Завацкая

Автор начал сравнивать здоровье с красотой, но это не совсем верно.
По поводу людей которые следят за красотой, а не следят за здоровьем на моё мнение просто глупые. Это что бы не оскорблять.

Ответить
Развернуть ветку
Вадим Клюев

в случае з зубами одно равно другом, здоровые зубы - это решение проблем желудочно-кишечного тракта, хронических инфекций верхних дыхательных путей и даже профилактика инфаркта, потому что хроническое воспаление полости рта провоцирует болячки в перечисленных органах

Ответить
Развернуть ветку
1 комментарий
Аккаунт удален

Комментарий недоступен

Ответить
Развернуть ветку
Артём Газаров
Автор

Здорово, что Вы отлично ухаживаете за полостью рта! Прирост заболеваемости кариесом определяется не только качеством ухода. Так, человеку с низкой резистентностью эмали недостаточно правильно чистить зубы, чтобы предотвратить кариес, нужна профессиональная профилактика, которая включает не только чистку. Еще, есть такое заболевание как пародонтит. Ели при нем не делать профилактику 3-4 раза в год, оно прогрессирует и ведет потере зубов. А вообще, у нас есть счастливчики, которым мы можем рекомендовать визиты не так часто, но не реже 2-х раз в год.

Динамика на валютном рынке, как известно, величина переменная. Но, уверен, Вы согласитесь, что на большей дистанции, чем упомянутая Вами, иностранные валюты всё-таки «растут».

Что касается оплаты пациентом/клиентом обучения или чего-бы то ни было. Все деньги, которыми распоряжается любое коммерческое предприятие, приходят от клиентов. Другое дело, как она ими распоряжается. Может, например, улучшать сервис, оснащенность, стимулировать сотрудников к обучению. А может на другие цели. Ловкий маркетинг, играя на наших слабостях, убедил нас в том, что может быть что-то бесплатное или не такое «дорогое», но это не так, мы с Вами за все платим сами, выбираем только чем платить.
Бесплатного ничего не бывает. Вопрос в том за что Вы готовы платить. И чем вы готовы платить помимо денег. И чем я плачу помимо денег. Атмосфера, врачи получают условия и все, что им необходимо, достойно зарабатывающий ассистент и администратор не откажет вам во внимании и человеческом отношении, потому что к нему относятся по человечески. Переодевается, ест, не устаёт. Я не покупаю лояльность врача высокой зарплатой, а материалами оборудованием. Учебой и творчеством. Все это в конечном счёте даёт мне возможность предложить честную цену. Да, и я плачу временем, душевными силами
Для того чтобы предложить Вам минимально-справедливую цену я тоже плачу

Цена всегда справедливая. Просто она складывается из двух вещей, одна из них постоянная-это деньги, а другую каждый выбирает сам. Например, мы нашли имплантацию подешевле, скажем 20 тыс.рублей, но вторую часть цены мы оплатим:
-временем, если надо ехать в другую страну, город или район,
-комфортом, если за эти деньги нас будет лечить неприятный человек в неприятном месте,
-отказом от ожиданий - будем мириться с не до конца удовлетворяющим нас результатом,
-здоровьем или безопасностью, если вдруг кто-то сэкономит на соблюдении протокола лечения или нам попадется неопытный доктор или несертифицированный имплантат.
Список можно продолжать.

Чтобы предложить Вам минимально справедливую цену за лечение, я тоже плачУ. Что-то деньгами, например,
-за аренду удобного помещения,
-за микроскоп, томограф, 3Д принтер, сканер, робота, который точит коронки, Jo Malon в туалете и за дырочку ценою в 900 евро😂
-за время и навыки моих сотрудников
Вторую часть я плачу
-человеческим отношением к своей команде - когда у них нормированный рабочий день, регулярная зарплата, есть возможность выпить кофе, перекусить и отдохнуть - они не лишают человеческого отношения наших пациентов
-даю возможность для творчества и профессионального роста своим врачам, а не покупаю их сомнительную лояльность большой зарплатой, заставляя при этом работать чем и на чем попало,
-душевными силами и временем, временем, временем, которое вкладываю в главное дело своей жизни.
Будьте здоровы!

Ответить
Развернуть ветку
Alexey Ivanov

В Белой радуге очень высокие цены (был на котельнической), пошел после прочтения статьи на Хабр )) (нативка действует).  Лучше сравнить с другими для начала...

Ответить
Развернуть ветку
Артём Газаров
Автор

Алексей, действительно, есть много клиник, в которых стоимость лечения выше чем в Белой Радуге. а ещё больше, где ниже. Поддерживаю ваше решение, нужно сравнивать. Заполненность расписания врачей говорит о том, что в таком сравнении мы нередко выигрываем.

Ответить
Развернуть ветку
2 комментария
Артём Малышев

Здравствуйте 
Спасибо за статью, а ещё отдельно «спасибо маркетологам DocDoc”, которые аккуратно вставили свою ссылку на сайт 😂🙈

Ответить
Развернуть ветку
Артём Газаров
Автор

вы о чем?

Ответить
Развернуть ветку
1 комментарий
Comrade EightEightSeven

Повезло после увольнения со срочной службы в 2006 году попасть в кресло к однокласснице матери - то ли совладельце, то ли просто не последнем человеке в частной стоматологии. Тогда всё было нормально, но как-то с того момента повелось оказываться у неё в кресле раз в пол года для профилактики. Самое жуткое за эти 15 лет, что находили - кариес между зубами (нашли на КТ). Крайне рекомендую каждому найти подобного специалиста.

Ответить
Развернуть ветку
M Bot
 Его тираж — 5 тысяч экземпляров. Он до сих пор стоит на полках, тираж не раскуплен.

Это не показатель совсем, печатать более заявленного тиража – обычная практика в книгоиздательстве, особенно для переводной литературы, где правообладатель вряд ли будет иметь даже желание, не то что возможность, что-то пытаться проверять.

Ответить
Развернуть ветку
Марго Фельдшер

Если бы мы могли вам дать всего одну рекомендацию о том, как снизить расходы на потенциальное лечение, то сказали бы банальную, но важную вещь — делайте профилактику. Это гораздо дешевле, чем лечиться, когда всё уже плохо. Ответим-)да профилактика тоже не дешёвая, лишний раз не хочется ходить по таким заведениям.

Ответить
Развернуть ветку
ArtemRE2

Всю жизнь забивал на зубы не потому что дорого, просто боялся. При офигенной страховке ходил и выдерал зуб за зубом по разным шаражкам, пока на нижней челюсти не остался всего 1 жующий зуб мудрости. Когда он заболел и обрушился решился сходить полечить и офигел. За пол года я вылечил все оставшиеся зубы, ходил каждый выходной к зубному. Блин какой же я был идиот. Но зубы не вернуть. А все началось с п@скуды в моем детстве которая наизмывалась надо мной. 

Ответить
Развернуть ветку
Аккаунт удален

Комментарий недоступен

Ответить
Развернуть ветку
Dmitrii Nesterenko

Все верно написано, супруга стоматолог. Каждый месяц, минимум одни выходные она полностью проводит на учебе. Иногда чаще, но тут я не разрешаю частить. Вообще все проблемы в стоматологии от необразованности населения. Все приходят в клинику, просят бесплатно и на всю жизнь. 

Ответить
Развернуть ветку
Александ Есть

Это она вам так рассказывает? Раз в квартал может быть, но не каждый месяц, это сказки.

Ответить
Развернуть ветку
3 комментария
Mike Rudine

Живу в Киеве уже 5 лет и честно охреневаю от цен на стоматологию в родной Рассеюшке - здесь в 2-3 раза дешевле даже в дорогой клинике. А вот человек мне все наконец объяснил — в России за сертификацию заплати, Роскомнадзору заплати, ещё какому-нибудь ведомству заплати. Не то чтобы я против сертификации, но сейчас это обдиралово специалистов-стоматологов и следственно их клиентов 

Ответить
Развернуть ветку
Илья М

так вы не только стоматологию сравните, но и другие сервисы, вплоть до проституции. Вангую - всё будет дешевле.

Ответить
Развернуть ветку
1 комментарий
Igor Rey

Статья конечно интересная, но только не в том месте опубликованная
Ну точно не на vc)

Ответить
Развернуть ветку
Valeriy Serdyukov

Ещё очень напрягает, когда врач, навязывая кучу ненужных процедур, называя цену, включает всякие техники продаж и отрабатывает возражения. Вплоть до того, что предлагают взять кредит 🤦🏻‍♂️ кредит блять на вылечить зуб.
Я понимаю, можно взять кредит сделать ремонт в квартире – это дорого и не у всех получается копить, ну с машиной та же история, даже, бог с ним, кредит на айфон не кажется идеей настолько идиотской, насколько кредит на лечение зуба, которых у тебя 30 штук и которые 100% станут болеть ещё и ещё.

Ответить
Развернуть ветку

Комментарий удален модератором

Развернуть ветку
GREAKLY

Объясните, почему маржинальность 30%, а ROI - 2 года, а не 3.33?

Ответить
Развернуть ветку
A R

Маржинальность - это не годовая чистая прибыль.

Ответить
Развернуть ветку
Alex Bird

Дорого в РФ лечить зубы, как и делать виниры и импланты. Я лично сделал все пломбы в Батуми, Грузия. Получилось в 3-4 раза дешевле и качественнее. Например один композитный винир на передний зуб стоит там 80-100 лари (2000-2500 руб.). Установка импланта примерно такая же цена, как в РФ, но вот циркониевую коронку мне поставили за $100, с учетом скидки за установленный имплант. К примеру в Нижнем Новгороде (даже не в Москве!) мне назвали цену за подобную коронку в 35 000 руб.(только за циркониевую коронку!). 

Ответить
Развернуть ветку
Артём Газаров
Автор

Тут все просто. Цена на хорошего техника начинается от 10к за единицу. Врачебной работы тут еще нет. Цена самого импланта, просто винта нормального от 100$, можно выбрать себе и дешевле. Кто-то выбирает себе жигули, а кто то вольво или мерседес. При выборе еще учитывайте, что тот кто водит вольво или мерседес, жигули водить не станет.
Ну а композитные виниры🤣🤣🤣 это не просто непрофессионально, это такой вид вредительства.

Ответить
Развернуть ветку
1 комментарий
Аккаунт удален

Комментарий недоступен

Ответить
Развернуть ветку
6 комментариев
Миша Магадан

а что за штука на носу у клиента на первой фотке?

Ответить
Развернуть ветку
Максим Здобнов

Аппарат Matrx - лечение с "расслабляющей" закисью азота для детей. 

Ответить
Развернуть ветку
Аккаунт удален

Комментарий недоступен

Ответить
Развернуть ветку
Артём Газаров
Автор

Например, каких?

Ответить
Развернуть ветку
1 комментарий
M J

 Нам бы цифры, а не текст. Мы бы заценили ))

Ответить
Развернуть ветку
Sergei Bakotin

Клиника работает с ДМС или нет?

Ответить
Развернуть ветку
Артём Газаров
Автор

Есть у «Согаза» в высоких пакетах, а ещё в «Тит». Также можно сделать запрос в страховую и мы можем заключить контракт.

Ответить
Развернуть ветку

Комментарий удален модератором

Развернуть ветку
Ivan Struzhkov

Выложили бы нормальную управленическую отчетность за несколькл месяцев + расходы на маркетинг было бы намного понятнее.

Ответить
Развернуть ветку
Аккаунт удален

Комментарий недоступен

Ответить
Развернуть ветку
brusnyakalla5 allabrusn

Стомотология это прибыльная профессия,чтоб кто не говорил. У меня близкие в этой сфере

Ответить
Развернуть ветку
Ярик Тильченко

Чем сильнее пациент запустил зубы, тем больше будет вмешательств со стороны врача и, соответственно, тем дороже обойдётся лечение. Это понятно. Большой объём, больше сумма. Но сама профессия серьёзная и высокооплачиваемая

Ответить
Развернуть ветку
Руслан Кудрявцев

Да ну это одно дорогих «удовольствий» для жизни человека. Без которого ты не проживёшь. Как еда, как воздух!₽

Ответить
Развернуть ветку

Комментарий удален модератором

Развернуть ветку

Комментарий удален модератором

Развернуть ветку

Комментарий удален модератором

Развернуть ветку
Галина Гузь

Почему никогда не бывает скидок в стоматологиях?)))Как было бы приятно 

Ответить
Развернуть ветку
Артём Газаров
Автор

Бывают. вчера видел рекламу наружную - имплантация со скидкой 30%.

Ответить
Развернуть ветку

Комментарий удален модератором

Развернуть ветку

Комментарий удален модератором

Развернуть ветку

Комментарий удален модератором

Развернуть ветку

Комментарий удален модератором

Развернуть ветку

Комментарий удален модератором

Развернуть ветку

Комментарий удален модератором

Развернуть ветку

Комментарий удален модератором

Развернуть ветку

Комментарий удален модератором

Развернуть ветку

Комментарий удален модератором

Развернуть ветку

Комментарий удален модератором

Развернуть ветку

Комментарий удален модератором

Развернуть ветку

Комментарий удален модератором

Развернуть ветку

Комментарий удален модератором

Развернуть ветку

Комментарий удален модератором

Развернуть ветку

Комментарий удален модератором

Развернуть ветку

Комментарий удален модератором

Развернуть ветку

Комментарий удален модератором

Развернуть ветку

Комментарий удален модератором

Развернуть ветку

Комментарий удален модератором

Развернуть ветку
Даниил

Спасибо за работу, интересная статья

Ответить
Развернуть ветку
Артём Газаров
Автор

Спасибо!

Ответить
Развернуть ветку

Комментарий удален модератором

Развернуть ветку
Котэ Муська

Кто сказал что мы платим за маникюр и барбера? Не стригусь с 13го года а на маникюр ни разу в жизни не ходила)

Ответить
Развернуть ветку

Комментарий удален модератором

Развернуть ветку

Комментарий удален модератором

Развернуть ветку
Артем Денисов

Вот я лечил зубы в Добром Докторе, клиника в Марьино, там всегда народу дофига.. поэтому там маржинальность в разы выше, вот и считайте сами.

Ответить
Развернуть ветку
Лейла
Ответить
Развернуть ветку
Лейла
Ответить
Развернуть ветку

Комментарий удален модератором

Развернуть ветку
Светлана Соколова

Если делаешь бизнес с душой , то всегда так и получается) у меня тоже хорошее сырье для производства ,скажем, Шампуня стоит дорого. И такой продукт я не могу продавать за 300р)) хотя на полках все выглядит одинаково. И часто слышу вопросы - за что??
Ну как объяснить за что , за то что продукция качественная , я хочу чтоб было именно так. Это мое детище) я пользуюсь сама и мои близкие, и мне не стыдно за продукцию.

А вот про зууууббббыыыы))) Все правильно , надо проверять периодически, а не только в состоянии «болит». Я то знаю) я их год делала ))вложила приличную круглую сумму , в Москве, тоже обойдя 8 клиник.

Не знаю, мне тут все понятно. И гораздо приятней находиться в клинике, где «все для тебя», а не шарашкина контора с ободранными креслами ...

Ответить
Развернуть ветку

Комментарий удален модератором

Развернуть ветку
240 комментариев
Раскрывать всегда