Как я спас человека и не облажался

Мой опыт действий в экстренной ситуации и вывод — мне помог бы ресурс, где описаны способы оказания экстренной помощи людям.

Как всё случилось

Представьте себе такую картину — хороший, приятный вечер, вы гуляете с любимым человеком по парку наслаждаясь обществом друг друга.

И вдруг ваш любимый человек резко меняется в лице и говорит — так, срочно бежим до ближайшей аптеки, если не принять экстренных мер — нужен антигистаминный укол — я превращусь в Шрека (начинается отёк Квинке — если понимаете о чем я, если нет — ниже ссылка).

Мальчик с отёком, он даже не может открыть глаза сам <a href="https://api.vc.ru/v2.8/redirect?to=https%3A%2F%2Fcommons.wikimedia.org%2Fwiki%2FUser%3AJmh649&postId=267199" rel="nofollow noreferrer noopener" target="_blank">James Heilman, MD</a>, CC BY-SA 3.0
Мальчик с отёком, он даже не может открыть глаза сам James Heilman, MD, CC BY-SA 3.0

В такой ситуации оказался я.

Как я действовал

Двигаясь в направлении ближайшей аптеки (на машине, и за рулём был не я, к чести героического пациента) я лихорадочно искал в интернете, как сделать укол, чем лучше колоть, куда колоть. Интернет не выдал ничего конкретного — только простыни текста об отёке Квинке без конкретной последовательности действий.

В общем, я, взяв себя в руки, излучая уверенность и спокойствие, влетел в аптеку и попросил шприцы, спиртовые салфетки, ампулы тавегила (дексаметазон в аптеках редок из-за COVID-19), пластырь. Любимый человек в этот момент переживал, что уже превращается в Шрека.

Провизор на вопрос «а как колоть внутримышечно?» растеряно ответила: «ой, а нам запрещено что-то советовать…».

Окей, вечер перестаёт быть томным. Перебираю в памяти то, что осталось от армейских курсов оказания скорой помощи уверенным голосом говорю — сейчас всё будет.

Возвращаемся в машину и проводим операцию «Укол».

Порядок действий

1. Разложил так, чтобы не смахнуть ампулу, шприц, спиртовую салфетку.
2. Открыл ампулу (тот ещё стресс — боялся сломать её в руках и самому порезаться).
3. Сунул ампулу в руки пациенту. Распаковал шприц.
4. Набрал раствор в шприц. Попытался выгнать из него воздух — выпрыснул почти всё содержимое. Б..!
5. Новая ампула, новый шприц. Решил, что сгоню воздух к поршню и не буду вводить всё до конца.
6. Колоть решили в бедро — было не до оголения её попы, так быстрее.
7. Продезинфицировал место укола и резко воткнул туда шприц до упора (стресс-то какой!).
8. Ввёл препарат не до конца (чтобы не дай бог не ввести воздух).
9. Вынул шприц, приложил салфетку со спиртом и заклеил пластырем.
10. Выдохнул.

Всё это проделывал с каменным и уверенным выражением лица, без криков и шиканий на пациента. Думаю, это было 90% успеха операции.

Слава богу — всё обошлось и человек быстро пришёл в себя, Шрек оказался не таким уж и шрекистым, а через пару-тройку дней не осталось и следа от отёка.

Выводы

Будь у меня перед глазами инструкция — мне было бы много спокойнее и я бы не допустил некоторые ошибки, например:
- я бы взял 2 мл шприцы, а не инсулиновые — на тот момент мне показалось, что это будет не так больно пациенту, а оказалось, что и набирать неудобно, и вводить тоже.
- не так бы очковал сломать ампулу, если бы знал, что теперь их не надо надпиливать, они уже готовы для «слома».
- колол бы я не в бедро, потому что оказывается, это не так безопасно, и может долго болеть — лучше колоть в попу и верхне-внешнюю часть, или прямо в середину — минимальные шансы попасть в сосуды. На других шприцах я потом нашёл инструкцию в помощь.

Как колоть и куда колоть Автор - я.
Как колоть и куда колоть Автор - я.

Как вы думаете — а не будет ли востребован и полезен такой сайт, где будет не только такая (как сделать укол в экстренной ситуации), но и другие чёткие инструкции что делать в таких ситуациях? Те инструкции, что я потом нашёл на ютубе — были в стиле «как сделать укол дома, когда у вас +100500 времени, а человек рядом совсем не нервничает».

5050
50 комментариев

Респект.
Все эти сайты и инструкции выветриваются из башки если не натаскивать на автоматизм кмк. Я даже какие-то тесты по ТБ на работе сдавал в плане первой помощи - нифига не вспомню в критической ситуации скорее всего :(
З.Ы. теоретически позвонив в 112 можно было не только скорую вызвать, но и какие-то первичные советы получить пока она едет. Лет 20 назад пьянствовали с корешем и его оса ужалила, был тогда сезон каких-то бешеных ос. Не знаю что это за отек был, но дружбан опух минут за несколько как раз до уровня Шрека и дышал с трудом и хрипом. Скорая обещалась быть нескоро и мне посоветовали закинуть димедролом из имевшегося, водки посильно накатил он по своей инициативе. До скорой дожили, уколол какой-то вкололи, врач нас за димедрол сдержанно похвалил, за водку ругал, но всё кончилось хорошо и мы, конечно, решили что именно водка спасла.

29
Ответить

Рассказ как на Дискавери. Можно растянуть на на 4 отрезка с рекламой. В конце каждого отрезка говорить: Выживет ли девушка... Брать интервью у девушки, фармацевта, её автомеханика, лечащего врача, вас. В конце это всё должно разрешиться торжественным уколом.
Это просто укол. Вы чего такие впечатлительные?
Если уже говорить о ресурсе, то лучше тогда приложение. А вообще для таких мелочей есть wikiHow...

16
Ответить

Поржал! Про викихау - не знал. Вроде так Жорик (автоблогер) так назывался. 

5
Ответить

На самом деле в таких ситуациях лучшим решением будет звонить в скорую и там получать руководство по телефону. При аллергической реакции, которая затрагивает дыхательные пути или давление, обычно, как уже тут написали, дают в/м укол адреналина, надо смотреть по весу человека сколько, плюс в любой в/м инъекции всегда нужно аспирировать шприц перед впрыскиванием (потянуть поршень на себя, когда игла уже воткнута), если втягивается кровь - игла попала в сосуд. В случае с адреналином это играет большую роль т.к. в/м дозировка намного выше.

Но даже в таком случае необходим мониторинг и дальнейшие меры. Укол адреналина перестает действовать через 5-10 минут и реакция может возобновиться. Так что тут только нормальная внутривенная подача медикаментов и жидкости для контроля давления нужна. Тот же тавегил или Фенистил дают внутривенно, или же у виде таблетки, чтобы долгосрочно реакцию прекратить.

Если подруга знала, что есть аллергия, возникает вопрос, почему врачи при первой диагностике её не проинструктировали как себя вести, что колоть и как это делать.

Если в общем по сабжу, идея хорошая конечно, но это должна быть какая-то сертифицированная информация, потому что если кто-то сделает что-то по инструкции и нечаянно навредит, автор инструкции может попасть под ответственность. Да и ставить уколы без набитой руки даже с инструкцией сложно. Я вот уже 2 месяца никому уколы не делал, хотя опыта несколько лет есть, думаю сейчас первые несколько уколов опять руки трястись будут, пока мышцы не вспомнят что и как. А если вообще нет опыта :)

По сути, для этого как раз и существует скорая помощь, я конечно не знаю, как в России, столько истории про стариков с инфарктами, которые по 2 часа ждут врача, но думаю к молодому пациенту с тяжёлой аллергической реакцией должны быстро пригнать.

А вот реанимировать до приезда скорой (что в случае анафилаксии скорее вероятно) стоит уметь конечно, и тут хотя бы раз пройденный курс + актуальная инструкция будут полезны.

14
Ответить

Да, странно, что ей ничего не пояснили - аллерго статус много лет, и никто не пояснял. Скорую не хотели, чтобы минимизировать вероятность заражения ковидлой. 
Я никогда не видел, чтобы аспирировали шприц при в/м инъекции. 

Ответить

Моего приятеля на пьянке в деревне покусали шершни. С интересом наблюдал как Коля превращался в Чебурашку. Самое смешное было что скорую мы вызывали к единственному ориентиру - кладбищу.
-Алло, нам нужна скорая на кладбище, нас шершни покусали 🤦‍♂️😂
Обошлось все хорошо, скорая домчала минут за 15 пока мы дошли до точки сбора.

10
Ответить

Хорошо, что спасли!

1
Ответить