Депрессия. Как жить?

Рассказывать о депрессии – это как пуститься в темный лес, не зная дороги и не имея точных представлений как можно выбраться из этой непроглядной тьмы. Еще сложнее писать о ней человеку, который по роду своей профессии должен быть здоровым, успешно справляющимся со всеми жизненными невзгодами. Именно такое в представлении наших людей является психолог. На одной из вечеринок ко мне обратились с вопросом (так часто бывает, когда люди узнают, кем ты работаешь): «Тебе, наверное, легко со всем справляться? Ты ведь многое знаешь и умеешь?». Но горькая правда в том, что даже эта профессия не является гарантией безоблачного счастья и абсолютного успеха в жизни. От депрессии никто не застрахован!Наверное, самое сложное в такой ситуации, когда ты впервые попадаешь в такую ситуацию – принять ее, признаться себе в своей болезни и необходимости помощи из вне. В мире сильных людей нельзя давать слабину, нельзя нуждаться в помощи. Обидно, что заболевание как специально поражает амбициозных успешных людей в самый неподходящий момент. Если ближе познакомиться с пациентами отделений пограничных и депрессивных состояний, то там много можно встретить вполне реализованных и по внешним меркам успешных людей, на которых болезнь скатилась как снежный ком. Как правило эти люди много трудились, стремились достичь много, творчески работали и были очень требовательны к себе и своим результатам. И в какой-то момент, как они говорят: «что-то сломалось внутри».Очень сложно в депрессии реагировать на попытки близких, окружающих встряхнуть тебя, переключить на другое. Наверное, сложно понять, как человек выглядящий здоровым (конечно до поры до времени, затяжная депрессия истощает, человек таит на глазах) может так глубоко беспричинно страдать. В народе мы можем услышать распространенную точку зрения: нечем просто заняться, больше работать надо – и не будет никакой депрессии! При этом душевная боль очень необычно проживается. Есть даже такой термин «скорбное бесчувствие», когда человек не чувствует вообще ничего кроме странного во всем теле страдания. Болит все тело, а какой именно орган неясно. И эта боль невыносима.Как это передать через образ? Может быть подойдет метафора, когда ты погружаешься в воду. И там на глубине совсем один - и все звуки звучат отдаленно, образы мира неясны, все затуманено. И ты перестаешь что-либо ощущать… Однажды, работая с одной клиенткой в тяжелой депрессии, я осознал, что ничего не чувствую в тот момент, как она рассказывала мне о потерях в течение несколько месяцев двух близких ей людей. Клиентка рассказывала безучастно, отстраненно и я, ее психолог, уловил эту безжизненность. Своеобразное анестезирование не дает возможность проживать потерю, отгоревать и начать жить дальше. Выступая вначале защитной реакцией, депрессивное состояние со временем может стать ригидным способом функционирования.Есть разные теории, объясняющие происхождение депрессий. И ни одна не дает исчерпывающий ответ. Запутано обстоят дела и с классификацией видов депрессии. Мы можем слышать об упоминаемой ранее психогенной депрессии, которая возникает в результате травмирующих, стрессовых событий жизни. А также об эндогенной депрессии, возникающий в результате нарушения выработки и функционирования медиаторов, различных химических процессов в мозге. По всей видимости истина где-то посередине. Кризисные события нашей жизни, длительное эмоциональное перенапряжение, истощение могут запустить дремлющие гены, которых наверняка есть у многих из нас. И все – джин выпущен из бутылки, человек через какое-то время не может себя узнать. На смену привычной активности и устойчивости, жизнелюбия приходят отсутствие сил, невозможность получать удовольствие, самоуничижение. Снижается концентрация внимания, нарушается работоспособность, возникают мысли о бессмысленности жизни и своей никчемности.Что невольно раздражает во всем потоке этой информации – так невозможность понять истинные причины этого заболевания. Нет и точной диагностики, нельзя сдать анализ, пройти какое-то медицинское обследование – и понять, что же на самом деле происходит в мозге больного депрессией. Все мы слышали о теории нехватки медиаторов, нарушении их баланса и т.п. Например, многие больные, принимающие антидепрессанты, которые восстанавливают баланс серотонина, начинают лучше себя чувствовать, это факт. Да, все верно. Но ведь и обезболивающие снимают головную боль, но навряд ли речь идет о том, что они устраняют реальную причину. Не действует ли неким подобным образом и антидепрессант? Не все так просто в этом сложном вопросе.Конечно, есть методики, исследующие клинические проявления подобных нарушений в аффективной сфере человека. Специалист подробно изучает состояние пациента и делает заключение. И так происходит со многими психическими заболеваниями. Нередко во врачебной практике возникают и ошибки.