Лечение АКНЕ часть 3

ЛЕЧЕНИЕ АКНЕ ЧАСТЬ III
Продолжим тему использования световых технологий для лечения акне, начатую выше.
➡Лазер Nd:YAG (1064 нм) (глубина проникновения 6-7мм) на сегодняшний день является наиболее эффективным инструментом для лечения акне.
Основными эффектами, достигаемыми в тканях, являются:
✔поглощение передаваемой лазерной энергии белковыми структурами оболочки микроорганизмов;
✔нормализация микроциркуляции, путем коагуляции сосудов в зоне воспаления;
✔стимуляция трофических процессов за счет усиления реваскуляризации;
✔активизация клеточного иммунитета.
❗Nd:YAG 1064 нм используется короткоимпульсный режим, время 0,3-0,6 мс.
В работе данным лазером используются сменные пятна 4, 6, 9 мм в рамках одной процедуры для возможности подачи излучения на разную глубину.
🔸В таком режиме излучение:
- создаёт очаги коагуляции, перестраивая очаги воспаления (хронический процесс, свойственный для акне),
- усиливает фагоцитоз,
- способствует быстрому регенеративному процессу,
- влияет на сальные железы, контролируя процесс выделения кожного сала.
Обычно проводят 1-2 сеанса в неделю, количество процедур варьируется от степени акне (как правило 8, 10, 15).
👉Исследование, в рамках которого проводилось лечение акне и рубцов средней и тяжелой степени с помощью 650-микросекундного Nd:YAG с длиной волны 1064 нм в сочетании с изотретиноина в низких дозах (0,2–0,3 мг/кг/день), показало, что воспалительные элементы рассосались без рубцов, ранее существующие рубцы продемонстрировали значительное улучшение.
Таким образом, Nd:YAG с длиной волны 650 мкс, 1064 нм в сочетании с низкими дозами изотретиноина безопасен и эффективен у пациентов с акне, осложненным атрофическими рубцами, и генетически предрасположенным к рубцеванию постакне.
Сравнение клинической эффективности 1064-нм Nd:YAG с 595-нм PDL для лечения акне показало, что лазеры одинаково эффективны в снижении воспалительных поражений акне и эритемы акне при легкой и умеренной степени на лице.