Как врачи воссоздают суставы в теле человека

Многие знают об операциях по протезированию. Но у большинства это ассоциируется с заменой конечностей. Однако протезирование может затрагивать и менее заметные части нашего тела. Травматолог Скандинавского Центра Здоровья Кирилл Птицын рассказал о прорывных медицинских технологиях в сфере лечения заболеваний суставов, их протезировании и о том, с какими трудностями может столкнуться пациент на пути к активной жизни без боли.

Заменить то, что вышло из строя

Операция, в ходе которой пациенту имплантируется устройство, имитирующее функцию здорового сустава, называется эндопротезированием. Такие методы лечения применяются при заболеваниях и травмах суставного аппарата, которые привели к полной или практически полной потере двигательных функций.

К таким болезням и проблемам относятся:

Эндопротез имитирует форму и движение естественного сустава. Иногда сустав полностью заменяют имплантатом — это полное или тотальное эндопротезирование. Некоторым пациентам достаточно заменить только поврежденные части сустава, например, головку бедренной кости или поврежденный участок хряща. Такие операции называют частичным эндопротезированием.

От первой консультации до полного восстановления

Перед операцией больной проходит обязательное медицинское обследование, включающее анализы, инструментальные методы исследования, консультации смежных специалистов. Если пациенту подходит эндопротезирование, специалист переходит к тщательному подбору имплантата.

Операция эндопротезирования проходит под спинальной (местного действия) или общей анестезией. Продолжительность операции зависит от того, какой из суставов подлежит протезированию, в среднем она длится два часа.

После операции врач дает пациенту рекомендации, чтобы обеспечить скорое восстановление и свести к минимуму вероятность осложнений. Период реабилитации включает лечебную физкультуру как дома, так и под контролем специалиста. Быстрому восстановлению способствуют массаж, мануальная терапия, водные процедуры.

Другие методы лечения заболеваний суставов

Эндопротезирование подходит не всем пациентам. К противопоказаниям относятся:

Для этих случаев современная медицина предлагает нехирургические решения. Пациентам могут рекомендоваться внутрисуставные инъекции с параллельным снижением массы тела. Правильно распределять нагрузку в коленном суставе поможет ортопедический ортез. Пациентам, страдающим артритом, часто назначаются физиотерапевтическое лечение, лекарственная терапия, рекомендуются изменения в образе жизни.

В некоторых случаях может потребоваться минимальное хирургическое вмешательство — артроскопия. Это процедура, при которой пораженный сустав исследуют специальным эндоскопическим устройством — артроскопом – которое через небольшой разрез вводится в полость сустава. При этом через другой микроразрез вводят хирургические инструменты, тем самым получая возможность удалить фрагменты отслоившегося хряща или устранить другие проблемы.

Эндопротезирование: есть ли подводные камни?

Чаще всего операции по эндопротезированию суставов проходят без серьезных осложнений. При этом любое хирургическое вмешательство неизбежно сопряжено с рисками. К возможным проблемам относятся тромбоз глубоких вен, смещение или нестабильность протеза, изменение длины ноги, нарушение подвижности в суставе, вывих головки имплантата. К тяжелым осложнениям относится перипротезный перелом бедренной кости.

Если вовремя не выявить и не устранить послеоперационное воспаление, есть вероятность развития инфекции в тканях, окружающих эндопротез. В дальнейшем это может привести к образованию гнойного свища и появлению остеомиелита (воспалительного поражения костного мозга гнойного характера).

При правильном подходе неблагоприятных последствий операции можно избежать. Практически во всех случаях эндопротезирование суставов позволяет добиться восстановления двигательной активности пациента и избавить его от многолетней боли без серьезных осложнений.

После операции специалисты Клиники интегральной и восстановительной медицины Скандинавского Центра Здоровья помогут разработать индивидуальный план восстановления и реализовать его под контролем профессионалов. Такой подход позволяет добиться наилучшего результата с минимальными рисками для пациента.

Сложности иного характера связаны со спецификой системы ОМС. Порой пациентам приходится долго ждать очереди на замену сустава. Дождавшись, люди сталкиваются со скудным выбором эндопротезов и невозможностью подобрать наиболее подходящий имплантат.