2020 год принес немало изменений в охрану труда. Очередные нововведения коснулись всего, Трудового кодекса, оценки профессиональных рисков, специальной оценки условий труда, а так же медицинских осмотров.
Если брать в целом приказ 302Н, то он остался прежним. Алгоритм действий тот же, для организации медицинских осмотров, нужно подготовить списки контингентов (и поимённые), выписать направления и подобрать медицинскую организацию.
Рассмотрим изменения приказа 302Н:
● Количество документов для предварительного медицинского осмотра увеличиться. К стандартному набору из направления, паспорта и результатов психиатрии добавились ещё два. Первый подтверждает регистрацию в системе персонифицированного учёта-СНИЛС, второй — выписку из медицинской карты поликлиники по месту прикрепления (при наличии).
● Паспорт здоровья переименован в выписку из амбулаторной карты. Объем информации остается прежним, отражает все проведенные исследования. Ее форма утверждена приказом Минздрава от 15.12.2014 №834Н.
● Из примечаний к Перечню факторов и работ убираются те, что предусматривают обязательные клинические исследования. Речь идёт об анализах мочи, флюорографии и других. Все необходимые анализы и обследования теперь в 3-ем приложении (п.9.1).
● Теперь возможно учитывать результаты ранее проведённых осмотров. Если, конечно, они были проведены не позже 1 года. Учитываются и данные диспансеризаций.
● Изменения в объеме обязательных исследований. Дополнительно включены анкетирование работников, расчет индекса массы тела, определение сердечно-сосудистого риска, измерение внутриглазного давления при прохождении предварительного и периодического медицинского осмотра, начиная с 40 лет, УЗИ молочных желез заменено на маммографию.
● Изменения в количестве заключений: по результатам предварительного осмотра- 4 экз. выпускается (1-сотруднику, 2-й остается в амбулаторной карте, дополнительные экземпляры подразумевается передавать в ФСС и в поликлинику по месту жительства данного сотрудника), по результатам периодического-5 экземпляров (последний передается работодателю).
● Изменения в количестве заключительных актов: Теперь их выпускается 5 экземпляров, последний направляется в ФСС.
Итак, подводя итог, осветив главные изменения, которые произошли в приказе и охране труда в 2020 г., можно сделать вывод о том, зачем же они были нужны. Суть поправок в появлении требований о более углубленном сборе информации о состоянии здоровья пациента, введении возможности взаимодействовать с медучреждениями, наблюдающими его по месту жительства, и передавать данные обследований в ФСС.
А что думаете вы об изменениях в 302Н, это позитивные или негативные перемены?