Семь лекарств, не терпящих соседства с алкоголем

Один из самых распространенных советов - не соединять спиртное с лекарствами, но что именно это значит? Не стоит запивать таблетку пивом? Не следует пить спиртное, если вы регулярно принимаете лекарства? В конце концов, это касается всех лекарств? Мы решили расспросить об этом врачей.

«Спирт и лекарства могут взаимодействовать по-разному в зависимости от типа препарата и особенностей физиологии конкретного человека», - говорит Томас Понтинен (Pontinen, M.D.), соучредитель MAPS, клиники интервенционного лечения в Чикаго.

«Многие лекарства могут утратить значительную долю своей эффективности, что может быть опасным для людей, которым они просто необходимы. Спирт способен повлиять на способность организма усваивать тот или иной препарат».

«В период приема лекарств спиртного следует избегать, потому что в целом спирт может усугубить побочные эффекты, уменьшить предполагаемую эффективность препарата и поставить под угрозу здоровье и благополучие человека, его принимающего», - объясняет Понтинен. «Важно отметить, что спирт и многие лекарства перерабатываются в печени, поэтому их сочетание повышает нагрузку на этот важный орган и может ухудшить симптомы других заболеваний».

«Существует целый ряд возможных побочных эффектов и симптомов, включая изменение кровяного давления, обморок, изменение поведения, возможно, даже тошноту и рвоту, головокружение и головную боль», - говорит Лора Пурди (Laura Purdy, M.D.), сертифицированный врач и медицинский директор Swell Medical.

«В случае работы со сложной техникой или вождения автомобиля, возникает дополнительная опасность, потому что отсутствие координации, изменения настроения, эмоций и поведения отражаются на результатах этой деятельности. Эффект может быть сильнее, чем вы ожидали: от одного бокала вы ослабеете больше, чем обычно. Организм может отреагировать совершенно иначе, получив одновременно лекарство и спирт».

А теперь перейдём к семи видам лекарств, которые согласно научным исследованиям нельзя совмещать со спиртным.

«Когда спирт соединяют с такими лекарствами, как ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты, например аспирин или ибупрофен, это может привести к повреждению печени и желудочно-кишечному кровотечению», - предупреждает Кэти Дубински (Katy Dubinsky, Pharm.D.), фармацевт, основатель и генеральный директор компании Vitalize.

По словам Пурди антидепрессанты в присутствии спирта теряют часть своей эффективности, а в некоторых случаях могут даже усугубить симптомы депрессии. К ним относятся селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина. (1) Дубински дополняет: они вызывают сонливость и ухудшают координацию.

«Прием некоторых антибиотиков вместе со спиртным может дать серьезные побочные эффекты, такие как головная боль, гиперемия и тошнота», - говорит Дубински. «В качестве примера можно привести метронидазол и тинидазол».

В частности, алкоголь вызывает обезвоживание организма, подавляя высвобождение вазопрессина, (2) а поскольку для борьбы с инфекцией требуется много жидкости, пить спиртные напитки не рекомендуется, - это может ухудшить симптомы и замедлить выздоровление.

«Спирт способен усилить седативный эффект антипсихотических препаратов, вызывая нарушения работы как мозга, так и тела», - говорит Дубински. Среди наиболее распространенных симптомов - затрудненное дыхание, снижение артериального давления, обморок, а в тяжелых случаях - судороги или кома».

Сочетание спирта с такими препаратами, как бензодиазепины (ксанакс и валиум) и снотворное, может привести к сильной сонливости, затруднению дыхания и опасной для жизни седации, утверждает Дубински.

«Вместе со спиртным лекарства от тревожности способны вызвать отклонения в поведении, потерю памяти и контроля над двигательными функциями, а также - как и в случае со снотворными препаратами - трудности с дыханием», - говорит Пурди.

Взаимодействие спирта с некоторыми лекарствами в организме диабетика чревато риском понижения или повышения уровня сахара в крови в зависимости от того, какой напиток употребляется и какое лекарство принимается. Кроме того, некоторые спиртные напитки, такие как пиво и подслащенные коктейли, содержат довольно много углеводов, что может отрицательно повлиять на сахар в крови. (3)

Симптомы низкого уровня сахара в крови включают нарушение зрительной функции, потливость, покалывание и онемение, усталость или проблемы со сном, нарушение сердечного ритма, дрожь, нечеткость мышления и многое другое. (3)

Симптомы высокого сахара, которых следует остерегаться, - жажда, утомление или слабость, головная боль, частое мочеиспускание и расфокусировка зрение. (4)

Дубински говорит, что это может произойти в результате приема таких антидиабетических препаратов, как инсулин или сульфонилмочевина.

Препараты для разжижения крови, также известные как антикоагулянты или антитромбоцитарные средства, ослабляют свертываемость крови. Их принимают люди с определенными заболеваниями сердца, врожденным пороком сердца или готовящиеся к операции. (5) «Спирт нарушает работу варфарина и других разжижающих кровь препаратов, увеличивая риск или кровотечения, или образования тромбов», - предупреждает Дубински.

Перед употреблением спиртного важно помнить об упомянутых выше лекарствах, но Пурди предупреждает, что могут быть и другие заболевания, при которых поступление в организм спирта способно спровоцировать неблагоприятные или даже опасные для жизни реакции.

«В некоторых ситуациях итог может быть летальным», - предупреждает Пурди. «Если у вас есть какие-либо заболевания, от которых вы принимаете лекарства или о которых, возможно, не знаете, то вы рискуете получить побочные эффекты и новые симптомы, иногда опасные для жизни».

В самом лёгком случае спирт снизит или даже обнулит эффективность лекарства, а в некоторых случаях плохо среагирует с определенными его ингредиентами. (6)

Независимо от того, какое лекарство вы принимаете - по рецепту или без рецепта, - Понтинен советует вначале обсудить вопрос спиртного с врачом. «Сочетание лекарств и спирта может быть опасным и даже летальным, поэтому не стоит рисковать, если вы не уверены, что это безопасно», - говорит он.

Но что делать, если вы все-таки вынуждены выпить горячительного ввиду особой ситуации? Понтинен предлагает сделать это под присмотром близкого человека на случай, если вы потеряете сознание.

«Если после приёма дозы спиртного вы почувствовали сильную головную боль или боли в желудочно-кишечном тракте, тошноту, головокружение или сонливость, вызывайте скорую помощь и оставайтесь рядом с близким человеком, готовым помочь в случае необходимости, до её прибытия».

Отказ от спиртного в период регулярного приема лекарств, особенно таких, как обезболивающие, антидепрессанты, антибиотики, антипсихотики, успокоительные, препараты для лечения диабета и разжижения крови, рекомендуется врачами не зря. Их эффект будет слабее, но организм может плохо отреагировать на их сочетание со спиртом.

Побочные эффекты варьируются от легких до тяжелых, а иногда летальных, поэтому крайне важно проконсультироваться с врачом в период приема обычных лекарств - как рецептурных, так и безрецептурных.

Если вы все же решили выпить, то сделайте это в присутствии надежного друга или члена семьи, чтобы в случае побочных эффектов не остаться с ними один на один.

Автор: Kiersten Hickman
Перевод: Виктор Трибунский
Исследования
Источник