Гингивит и пародонтит: как распознать и вылечить

Даже если вам кажется, что у вас нет никаких проблем с дёснами, всё равно будет полезно узнать о профилактике гингивита и пародонтита. Я, медицинский директор федеральной сети стоматологий «МИА.РФ» Максим Лабухин, расскажу вам о том, какие симптомы сопровождают болезни дёсен и как снизить риски их развития.

Заболевания дёсен напрямую связаны с воспалительным процессом мягких тканей. Гингивит — лёгкая стадия, пародонтит — уже тяжёлая степень болезни. Как не пропустить у себя эти заболевания и как их лечить? Давайте обо всём по порядку.

Гингивит и пародонтит довольно часто встречаются у пациентов. По моему опыту, гингивит есть у 90% людей, пародонтит на разных стадиях — примерно у 60%.

Основная причина развития заболеваний — недостаточная гигиена полости рта. Если не очищать рост от остатков пищи, образовывается бактериальный налёт, который со временем превращается в твёрдую структуру — зубной камень. Но, кроме плохой гигиены, есть и другие факторы, негативно влияющие на здоровье дёсен:

Гингивит — воспаление десны, вызванное скоплением зубного налёта. Если человек плохо чистит зубы или у него есть вредные привычки, то риск развития заболевания у него высокий.

К симптомам гингивита относят:

Обычно при гингивите пациент не чувствует боли или какого-то серьёзного дискомфорта, ведь тот же запах прекрасно маскируется жвачкой или мятным леденцом. Но при осмотре дёсен можно заметить, что с ними что-то не так.

Важно, что гингивит легко лечится. Справиться с проблемой поможет профессиональная гигиеническая чистка, где пациенту удалят налёт и камень — и всё, гингивит уйдёт. Также его вполне можно устранить просто с помощью правильной гигиены: чистим зубы 2 раза в день выметающими движениями, используем фторсодержащие пасты, не забываем про зубные нити или ирригатор.

Гингивит затрагивает только мягкие ткани десны. Но если его запустить, появится риск развития пародонтита — а это гораздо более серьёзное и трудноизлечимое заболевание.

В качестве профилактики можно говорить о правильной домашней гигиене полости рта — чистке 2 раза в день индивидуально подобранной щёткой и пастой, использовании ирригатора или зубной нити. В общем, задача №1 — не позволять налёту скапливаться во рту.

На качество дёсен сильно влияет витамин С. При его дефиците ухудшается состояние и плотность мягких тканей, поэтому важно в достаточном количестве употреблять содержащие этот витамин продукты или принимать БАД.

Идеально делать профессиональную чистку 2 раза в год — это существенно снижает риск развития гингивита. Можно добавить в рутину антисептические ополаскиватели, например, с хлоргексидином в составе.

Отдельным пунктом стоит выделить коррекцию образа жизни. Да, отказ от курения, сбалансированное питание, контроль заболеваний вроде диабета, умеренное употребление сладких и кислых продуктов — всё это очень важно для здоровья дёсен. В идеале нужно с детства прививать полезные привычки и следить, чтобы ребёнок получал все необходимые витамины (особенно витамин С и витамин D) и минералы.

Когда человек плохо чистит зубы дома и не делает профессиональную гигиену в стоматологическом кабинете, он создаёт благоприятную среду для вредных микроорганизмов прямо у себя во рту. Бактерии активно размножаются, стараясь заполнить как можно больше пространства ротовой полости, а когда мягких тканей им перестаёт хватать — принимаются за зубы.

Симптомы пародонтита включают все те же неприятности, которые развиваются при гингивите, плюс самое страшное — начинают разрушаться зубы и связочный аппарат зубов (пародонт).

Пародонт — это зубодесневая связка, именно она удерживает зуб в костной ткани. Поэтому чем сильнее мы запускаем болезнь, тем хуже последствия.

Характерные признаки пародонтита:

Есть 3 стадии пародонтита — лёгкая, средняя и тяжёлая:

Начальную стадию пародонтита можно увидеть на компьютерной томограмме — снимок покажет, наблюдается ли убыль костной ткани в области какого-то зуба или группы зубов. А 2-ю и 3-ю стадию можно обнаружить даже без снимков, на обычном осмотре.

Всё зависит от степени тяжести заболевания. При лёгкой форме можно прибегнуть к профессиональной чистке полости рта — убрать зубодесневой камень и налёт, почистить пародонтальный карман специальными инструментами (скейлерами), чтобы удалить микробные бляшки и заполировать зуб.

На средней стадии актуальна терапия антибиотиками и чистка «Вектором» — специальным стоматологическим устройством, которое очень эффективно очищает зубодесневые карманы. Добавлю ещё аппликации с препаратами «Метрогил Дент» или «Асепта» — они способствуют быстрой регенерации слизистой.

При тяжёлой стадии пародонтита вариантов немного: мы либо пытаемся спасти зуб, либо удаляем — 50 на 50. Если убыль кости выраженная, зуб подвижен и болит, ему физически не за что зацепиться вокруг себя — приходится удалять.

Важно понимать, что запущенный пародонтит несёт риски для ЖКТ. Вредные микроорганизмы могут попасть из полости рта глубже — и тогда начнётся воспаление, вырастет количество лейкоцитов в крови и появится риск развития инфекций и гнойных абсцессов, для устранения которых может потребоваться вмешательство хирурга. Поэтому если вам поставили диагноз пародонтит, не пренебрегайте профессиональной гигиеной — вам нужно делать ее чаще обычного, 3-4 раза в год.

Само собой, дома чистим хорошей щёткой и пастой, пользуемся ополаскивателями, ирригаторами и нитью. Наша с вами задача — не запускать процесс, а контролировать его. Вовремя обнаруженная проблема — залог спасения и сохранения зуба. Посещайте стоматолога и не пускайте на самотёк своё здоровье, ведь потеря зубов и последующая установка имплантов обойдётся вам в десятки раз дороже регулярной и качественной гигиены.

Не устану говорить о том, как важна качественная гигиена зубов — в том числе для профилактики гингивита, предвестника пародонтита. Показывайтесь врачу на приём 2 раза в год, чтобы обнаружить заболевание на ранних стадиях и легко его вылечить. Если вовремя обратиться к стоматологу даже с пародонтитом, можно обойтись минимальными хирургическими манипуляциями — убрать зубодесневой карман и восстановить зубодесневую связку.

Если же не принимать никаких мер, болезнь может разрушить связочный аппарат и привести к полной потере зуба. Вылечить пародонтит гораздо сложнее, чем гингивит. На запущенных стадиях стоматологам часто ничего не остаётся, кроме как удалить зуб.