Человек с СДВГ: как научиться быть в обществе?

В Беларуси и России все непросто с диагностикой, лечением и психотерапией синдрома дефицита внимания и гиперактивности. Препараты, предназначенные для лечения СДВГ, запрещены. Нет на русском языке специальных программ психотерапии, направленных конкретно на него. А необходимость в них есть. Человеку с СДВГ сложно работать долго на одном месте, достигать целей, быть последовательным, решать задачи жизни, сложно быть взрослым.

В своей статье остановлюсь на нескольких аспектах психотерапии, на которых можно акцентировать внимание, преодолевая СДВГ.

Исследователи из Украины отмечали, что эффективность психотерапии в сокращении симптомов СДВГ составляет от 15 до 30%. Это немного.

Вряд ли уменьшится отвлекаемость, исчезнет гиперактивность и импульсивность.

Что может существенно измениться для человека с СДВГ, работающего с психотерапевтом?

В Когнитивно-поведенческой психотерапии есть протокол для лечения СДВГ, и ее принципы прекрасно подходят для “фильтрации” негативных мыслей. А их у СДВГшек может быть много.

Есть подходящие направления третьей волны КПТ — Терапия принятия и ответственности (АСТ), Терапия, сфокусированная на сострадании (Compassion-Focused Therapy).

Диалектико-поведенческая психотерапия тоже содержит много техник, которые будут помогать: навыки распознавания эмоций (особенно хорошо для тех СДВГшек, у которых есть алекситимия), упражнения для эмоциональной регуляции, обучение межличностному общению.

Психообразование

Клиент должен знать все про СДВГ и свои симптомы, про то, что их усиливает.

Что его отвлекает? Во время каких занятиях он не может концентрироваться, а какие его надолго увлекают? Как он реагирует в ситуациях, когда не выспался или переутомился?

Какие еще факторы выбивают его из колеи?

Что ему помогает, что вредит?

Самопринятие

Человек должен научиться принимать себя и свои черты и не осуждать себя.

Он не хуже других, у него есть особенности. С этими особенностями он может добиваться успеха в определенных видах деятельности, и очень важно найти, в каких.

Убрать осуждение — очень важно. Когда человек избавится от самобичевания и станет концентрироваться на своих сильных чертах, он станет внутренне расти и добиваться внешних успехов.

Это может не понравиться некоторым работодателям (мол, с чего им принимать его таким неудобным). Но в самом начале самокритику нужно убирать полностью.

Адаптация

Внимание, важно! Не адаптация к миру, мол, есть такие условия, и я должен подстроиться под них и быть почти как все. А поиск условий, которые уже подходят сейчас.

Например, не шумный оупен спейс, а небольшой кабинет.

Не работа в офисе 8 часов, а чередование активностей в помещении и вне.

Не заставлять себя делать одну задачу три часа, а делать два дела одновременно 40 минут, переключаясь каждые несколько минут, если так комфортно.

Если есть дедлайны, выбрать для себя время, место, окружение, в которых можно достичь дедлайнов.

Не злоупотреблять кофе, алкоголем и прочими веществами, чтобы себе помочь.

Эмоциональная регуляция

Когда эмоции зашкаливают, человек долго не может прийти в норму. Обучить его регулировать сильные эмоции очень поможет ему общаться. Например, есть такое упражнение Светофор. Человек оценивает свое настроение как красное, желтое или зеленое в зависимости от степени интенсивности эмоций. Если красное — он не должен принимать важных решений и начинать важные разговоры.

Ассертивное общение

Рассказать друзьям и близким о себе. О том как им не надо себя вести. Как поддерживать. К чему относиться снисходительно.

Учиться ненасильственному общению, без манипуляций, без резких уходов. Делать несколько вдохов, прежде чем выпалить что-то грубое. Не вешать ярлыки на людей.

Учиться спрашивать у окружающих, что они думают и чувствуют, чего они ждут. Учить признаваться в том, чего человек с СДВГ не может.

С этим жить станет намного легче.