55 миллиардов или 0,8 %: одну и ту же проблему измерили трижды и получили разницу в пять раз

Есть в этой истории то, что важнее любой из цифр. Три эксперта в один день назвали размер теневого рынка лекарств в России — и их оценки расходятся так, что обсуждать «проблему вообще» бессмысленно. Пока не поймёшь, кто и зачем считал.

```

ЛЕГАЛЬНЫЙ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ СЕКТОР — 2 трлн рублей

председатель Комитета по фармацевтической деятельности

Национальной ассоциации управленцев сферы здравоохранения

(НАУЗ) Вадим Кочкин

ТЕНЕВОЙ СЕГМЕНТ В АПТЕКАХ — около 55 млрд рублей

это 3–4 % рынка, по оценке того же эксперта

источник: «Известия»

ДОЛЯ НЕЛЕГАЛЬНОГО ОБОРОТА ЛЕКАРСТВ — 0,8 % в 2025 году

оценка Института государственного и муниципального управления

НИУ ВШЭ, приведена руководителем управления социально значимых

товаров ЦРПТ (оператора маркировки «Честный знак»)

Егором Жаворонковым

ФАЛЬСИФИЦИРОВАННЫХ ПРЕПАРАТОВ — 0,01–0,1 % рынка

директор Ассоциации независимых аптек Виктория Преснякова

СЕРЫЕ ПРОДАЖИ В МИРЕ — 10 %

оценка Всемирной организации здравоохранения

```

**Прочитайте верхние две цифры рядом: 3–4 % и 0,8 %.** Это одна и та же величина — доля нелегального оборота лекарств в России. **Разница — в пять раз.** Не в полтора, не в два. В пять.

Здесь нет ошибки счёта. Здесь три разных определения одного слова «теневой», и каждое отражает интерес того, кто его использует.

**Первое определение — экономическое.** Теневой сегмент — это всё, что прошло мимо учёта: серый импорт, перепродажа в обход процедур, препараты, похищенные после легальной поставки. Так считает тот, кто смотрит на рынок как на оборот денег, — и получает 3–4 % и 55 миллиардов рублей.

**Второе определение — учётное.** Нелегальный оборот — это то, что не прошло через систему маркировки. Так считает оператор этой системы, и получает 0,8 %. **Заметьте: 0,8 % — это доля того, что не попало в учёт, а не доля незаконного на рынке.** Препарат, похищенный со склада и проданный через участника схемы, формально учтён при производстве.

**Третье определение — товароведческое.** Фальсификат — это подделка, изготовленная нелегально. Её действительно крайне мало: 0,01–0,1 %. **И это самая честная цифра в списке — но она отвечает на другой вопрос.** Не «сколько рынка в тени», а «сколько лекарств поддельно». Между этими вопросами пропасть: контрафакт (нарушение при обороте) — не то же самое, что фальсификат (подделка состава).

**Отсюда вывод, который дороже всех цифр: когда кто-то говорит «теневой рынок — 0,8 %» или «теневой рынок — 4 %», он не обязательно ошибается. Он отвечает на свой вопрос и не говорит, на какой.** А слушатель думает, что речь об одном и том же.

Есть в этом разборе сегмент, где все оценки сходятся и где цифры перестают быть спором.

```

ИНЪЕКЦИОННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ КОСМЕТОЛОГИИ

филлеры и ботулотоксины

доля нелегального импорта и контрафакта — до 30 %,

а иногда и до 50 %

```

**Это в десять раз хуже, чем в аптечном звене по самой пессимистичной оценке.** И причина понятна без догадок: **в аптеке работает маркировка, а в косметологический кабинет препарат приходит не через аптечную полку.** Где нет прослеживаемости — там тень, и не 0,8 %, а треть рынка.

**Вот и весь ответ на вопрос «помогает ли маркировка».** Она помогает там, где применяется. 0,8 % в аптеках и 30–50 % в филлерах — это один и тот же рынок в двух состояниях контроля.

В том же сообщении есть факт, который ставит все проценты на место.

```

КРАСНОДАРСКИЙ КРАЙ: приговор участнице преступного сообщества

по делу о сети незаконных аптек, через которую торговали

недоброкачественными лекарствами без рецепта

ПОГИБЛИ ПЯТЕРО ПОКУПАТЕЛЕЙ

четверо из них — несовершеннолетние

```

**Пять смертей. Это и есть цена «0,01 % фальсификата» и «3 % теневого оборота».** Проценты говорят о масштабе, а не о тяжести: за каждой долей процента стоят люди, и в этом деле — четверо детей.

**Бизнесу — перестать мерить «рынок вообще».** Три цифры выше показывают, что единой метрики не существует. Правильный вопрос звучит не «какой у нас теневой рынок», а «в каком звене и какой товарной группе нет прослеживаемости». Ответ на него даёт план действий; ответ на первый — только повод для спора.

**Регулятору — смотреть на разрывы между системами, а не на средние.** Средняя доля в 0,8 % успокаивает. Разрыв между 0,8 % в аптеках и 30–50 % в косметологии — указывает, куда идти. **Среднее по рынку скрывает именно те места, где плохо.**

**Покупателю — знать, что маркировка не всесильна.** Проверка кода в приложении подтверждает, что препарат легально произведён и учтён. Она не подтверждает, что он хранился правильно и что его не подменили по дороге. **И главное: инъекции в косметологии — не то же самое, что лекарство из аптеки.** Если препарат предлагают «дешевле, потому что напрямую», это ровно та треть рынка, о которой говорит статистика.

**За двадцать два года я привык к одному правилу: если две цифры об одном и том же расходятся в разы, дело не в арифметике, а в определениях.** И самый быстрый способ понять, о чём спор, — посмотреть, кто из спорящих что получает от своей цифры. Оператор системы маркировки не может сказать, что его система не работает. Ассоциация аптек не может сказать, что в аптеках всё плохо. Обе цифры при этом могут быть верны — в своих границах.

**И ещё одно, что я скажу как врач. 0,8 % — это очень мало. Но если вы попали в эти 0,8 %, для вас это сто процентов.** Именно поэтому в медицине долю нелегального оборота обсуждают не как экономический показатель, а как число предотвратимых смертей.

Источники: оценки Вадима Кочкина (НАУЗ) в «Известиях»; данные Егора Жаворонкова (ЦРПТ, «Честный знак») и Института государственного и муниципального управления НИУ ВШЭ за 2025 год; данные Виктории Пресняковой (Ассоциация независимых аптек); оценка Всемирной организации здравоохранения; приговор суда Краснодарского края по делу о сети незаконных аптек; публикация «Фармацевтического вестника» от 19.10.2026.

Врач за тебя. Потому что в кабинете вы один.