Приказ 29н от 28 января 2021 года. Новые правила проведения предварительных и периодических медицинских осмотров
Министерство здравоохранения подготовило для нас новый документ, регламентирующий проведение предварительных и периодических медицинских осмотров.
Приказ №29н от 28 января 2021 года, вступит в силу с 1 апреля текущего года и будет действовать до 01.04.2027.
Структурно документ не сильно изменился, и также включает в себя два основных блока:
- требование к проведению предварительных и периодических МО
- перечень противопоказаний к выполнений определённых видов работ.
В приложении 1 мы видим следующие разделы:
1. общие требования;
2. порядок проведения предварительных медицинских осмотров;
3. порядок проведения периодических медицинских осмотров;
4. приложение "Периодичность и объем обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров".
Приложение 2 обновило свой вид, и теперь мы видим графу с видом работ. Виды работ приведены в соответствием с Приложением 1
Предварительный медицинский осмотр проводится с целью уточнения соответствует ли состояния здоровья лица, той профессии, на которую он претендует.
Периодический медицинской осмотр проводится с целью:
- раннего выявления ухудшения показателей здоровья, под влиянием опасных / вредных факторов трудовой среды;
- наблюдения за состоянием здоровья работника для выявления предпосылок развития профессиональных заболеваний;
- наличие противопоказаний к определенным профессиям.
Работодатель может организовать проведение медицинского осмотра как на базе медицинской организации, так и на своей территории - с привлечением выездной бригады.
Стоит помнить, помимо врачей-специалистов, работники должны пройти ряд исследований: ФЛГ, ЭКГ, сдать анализы крови и другие. Если этого не возможно сделать при выездном обследовании, сотрудникам придется посетить медицинское учреждение.
Организация проведения медицинского осмотра, как предварительного так и периодического, остается обязанностью работодателя.
Что необходимо взять с собой в медицинскую организацию?
- направление на медицинский осмотр
- СНИЛС
- паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность)
- заключение психиатрического освидетельствования (для кого предусмотрено)
- страховой полис (ОМС или ДМС)
Работник может предоставить выписку о прохождении диспансеризации, данные будут учтены при проведении медицинского осмотра. Результаты диспансеризации действительны в течении одного года.
На что будут обследовать?
Первое, что предстоит – заполнить анкету для сбора анамнеза (история ранее перенесенных заболеваний), факторы риска (курение, алкоголь), образ жизни (уровень физической активности).
- Индекс массы тела
- Общий анализ крови
- Клинический анализ мочи
- Электрокардиограмма (ЭКГ)
- Измерение артериального давления (АД)
- Уровень общего холестерина
- Уровень глюкозы в крови (натощак)
- Определение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний
- Флюорография или рентгенография в двух проекциях
Если в течении года была проведена флюорография / рентгенография / КТ легких – исследование не проводится. В медицинский центр нужно будет предоставить результаты предыдущего обследования.
Работодатель вправе организовать диспансеризацию вновь принимаемых сотрудников и (или) ежегодный профилактический осмотр, для подготовки документов для формирования заключительно акта.
Стоимость услуг, оплачиваемых при проведении диспансеризации или ежегодных профилактических осмотров, проведенных по полису ОМС, не должны включатся в договор при проведении предварительного медицинского осмотра.
Медицинский осмотр считается завершенным, когда работник прошел всех заявленных врачей-специалистов, лабораторные и инструментальные исследования или предоставил актуальное медицинское заключение. В случае, если осмотр пройден не полностью, работодателю направляется соответствующее уведомление. Сотрудник до работы не допускается.
По окончанию медицинского осмотра оформляется заключение. Заключение составляется в трех экземплярах (работнику / работодателю / медицинской организации). В течении 5 рабочих дней работник получает свой экземпляр заключения.
Из интересного в документе.
Все пищевики (работники общепита, торговли, пищеблоков, пищевые производства) объединены в единый стандарт медицинского осмотра. Что будет удобно и для работников, и для работодателей.
С уважением, команда "Управление качеством - сообщество профессионалов"
ДД! Вновь появилось обследование УЗИ органов малого таза у женщин. Затратное и дорогостоящее, что в свою очередь повлечет и увеличение стоимости медосмотра...