Электронные больничные: как избежать конфликтов

Далеко не все организации готовы к работе с электронными больничными, и поэтому вынуждены отказывать работникам в оплате таких больничных. Правомерен ли отказ, и как смягчить конфликты между работодателями, работниками и медицинскими организациями?

То есть закон предусматривает, что врач сможет оформить электронный больничный при выполнении двух условий:

Несмотря на простоту этих условий, оформление электронного листка нетрудоспособности (ЭЛН) чревато конфликтами между всеми сторонами электронного оборота. Разберем подробнее действия работодателя по предотвращению или хотя бы минимизации таких конфликтов.

Некоторые работодатели узнают о существовании ЕИИС “Соцстрах” лишь после того, как работник приносит талон с номером ЭЛН. Сразу возникает вопрос: обязана ли организация-работодатель зарегистрироваться в ЕИИС “Соцстрах”? Ответ отрицательный: ни цитированный закон № 86-ФЗ, ни “Правила информационного взаимодействия…”, утвержденные Постановлением Правительства РФ от 16.12.2017 № 1567, не обязывают работодателя становиться “участником системы информационного взаимодействия”.

Аналогичный вывод содержится и в письме ФСС России от 11.08.2017 № 02-09-11/22-05-13462 “Об участии медицинских организаций и страхователей в формировании листка нетрудоспособности в форме электронного документа”:

Однако, несмотря на достаточную ясность вопроса, конфликта с медучреждением избежать удаётся не всегда. Основная проблема в том, что законодатель не предусмотрел никакой обратной связи между медицинскими организациями и работодателями. На сайте ФСС при рассмотрении простого вопроса “Должен ли пациент заранее узнать у своего работодателя, принимает ли он электронные больничные, или эту информацию может проверить медицинское учреждение при работе с ЕИИС «Соцстрах»?” ведомство фактически уходит от ответа.

В результате врачи в лучших традициях административно-командной системы массово оформляют работникам ЭЛН, не озаботившись сперва поинтересоваться технической готовностью работодателей.

В принципе, ЭЛН – вещь перспективная и правильная. Несомненно, за этой технологией будущее. Поэтому самый правильный способ избежать конфликта с медицинской организацией – стать участником ЕИИС, благо это не так сложно, как может показаться.

Способ №1, самый простой: все основные программные продукты (1С, Парус, СБИС, Контур, Компас) уже давно предусмотрели возможность работы с ЭЛН. Поэтому если работодатель пользуется чем-то из перечисленного, ему достаточно просто обновить и настроить соответствующую программу. Такую возможность предлагает и сам ФСС.

Способ №2, более основательный: работать с ЭЛН напрямую через кабинет страхователя на сайте ФСС, или же через бесплатное программное обеспечение АРМ «Подготовка расчетов для ФСС», которое можно скачать из того же кабинета страхователя. Сложность в том, что для входа в кабинет организация должна быть зарегистрирована на ЕСИА “Госуслуги”. Процесс многоступенчатый и небыстрый:

И только после этого работодателю станет доступен личный кабинет страхователя.

Если в силу неких причин работодатель всё же не готов к работе с ЭЛН, а работники уже их приносят, то работодатель будет вынужден отправлять работников назад в медучреждение за привычным бумажным больничным. Согласно уже цитированному письму ФСС России от 11.08.2017 № 02-09-11/22-05-13462, в случае технической неготовности работодателя по формированию ЭЛН медицинская организация вправе заменить сформированный ЭЛН на обычный листок нетрудоспособности.

Из-за этого “вправе“, а не “обязана” и происходят конфликты. Их накал варьируется от региона к региону и от учреждения к учреждению, но один универсальный совет всё же можно дать. Поликлиники охотнее идут навстречу просьбам работников переоформить ЭЛН на обычный листок, если просьба сопровождается письменной справкой на официальном бланке организации о невозможности работы с ЭЛН ввиду технической неготовности.

Образец такого письма-справки можно скачать по ссылке ниже:

Письмо в клинику о замене электронного больничного

Но даже столь убедительная подготовка не гарантирует работодателя от необходимости муторных переговоров с заупрямившимся руководством клиник. Поэтому при нежелании работодателя участвовать в электронном взаимодействии более надёжный способ предотвращения конфликта – действовать через работников.

Как мы помним, вторым условием выдачи ЭЛН является письменное согласие работника. Для предотвращения конфликта работодателю необходимо провести тщательную разъяснительную работу с персоналом, суть которой сводится к следующему:

Помимо этого, позицию работодателя относительно ЭЛН следует закрепить, например, в правилах внутреннего трудового распорядка:

В связи с технической неготовностью ООО “Вектор” к формированию электронного листка нетрудоспособности, ООО “Вектор” принимает от работников листки нетрудоспособности лишь в бумажном виде. Во избежание конфликта с медицинскими организациями и связанных с этим задержек с оплатой периодов временной нетрудоспособности, настоящими Правилами рекомендуется всем работникам ООО “Вектор” при закрытии периода временной нетрудоспособности требовать в медицинских организациях выдачи именно бумажных листков нетрудоспособности в соответствии с Письмом ФСС России от 11.08.2017 № 02-09-11/22-05-13462 “Об участии медицинских организаций и страхователей в формировании листка нетрудоспособности в форме электронного документа.

Можно также порекомендовать выдать каждому работнику памятку с названием компании и краткой информацией о том, могут ли работники запрашивать ЭЛН.

В продолжение темы электронного взаимодействия рекомендую ознакомиться со статьёй Электронные трудовые книжки: главное.

Мой сайт о трудовых отношениях