Как мне сердце чинили [часть 4]

Часть 4. Возвращение

Начало здесь:

Часть 1: https://vc.ru/life/1055116-kak-mne-serdce-chinili-chast-1

Часть 2: https://vc.ru/life/1058095-kak-mne-serdce-chinili-chast-2

Часть 3: https://vc.ru/life/1068864-kak-mne-serdce-chinili-chast-3

В палате я старался не находиться. Как минимум потому, что нужно было двигаться.

В какой-то момент целью стало ставить рекорды шагов в день. Сначала поддались 4 тысячи шагов. Потом 5. Шесть тысяч побить было уже сложно. И даже не потому, что тяжело было пройти большое расстояние. Скорее это был вопрос скуки. Когда спортивной площадкой служит коридор длиной примерно 80 метров - не до рекордов.

Врач же мой прогресс в ходьбе хоть и хвалила, но настаивала не гнаться за цифрами. И на улицу так и не выпускала.

Хотя, в какой-то момент стало понятно, что ждать стоит уже разрешения на прогулку, а полноценную выписку.

Появляющиеся силы нужно было утилизировать с умом: коридорные забеги, какой-никакой, а спорт. Поэтому потребность в гигиене выросла одновременно с возможностью себе ее оказывать.

В какой-то момент приноровился мыть голову без особой акробатики малоподвижного человека (швы мочить все еще нельзя было). Но, что важно, мытье тушки уже заключалось не только в протирании себя влажными салфетками. Ближе к выписке удавалось мыть себя ниже пояса при помощи душа, торс - при помощи пены для умывания.

Болтливый сосед, к моему удивлению, практически не беспокоил рассказами. Как-то абсолютно ненавязчиво и практически без обид получилось дать понять, что к разговорному жанру я равнодушен, поэтому говорили мы в основном по существу (обсуждая ужин, который всё не несут, градусники и прочий быт).

Единственный раз, когда диалог прекратился по моему прямому настоянию, произошел в момент рассказа про свечи от ясновидящей, на которые мой временный сожитель смотрел с женой каждый вечер во время ужина. Якобы, свечи вбирали и сжигали негативную энергию, накопленную за день.

Пришлось признаться, что высшее математическое образование не позволяет хоть сколько-нибудь серьезно относиться к сказанному. Больше мы к этой теме не возвращались никогда.

Стараясь не находиться в палате, вечера коротал за просмотром фильмов с телефона, сидя в коридоре.

Других пациентов в коридоре практически никогда не было (с учетом того, что практически все прочие были пенсионерами - по гулу телевизоров из палат была понятна причина затворничества).

Никогда бы не подумал ранее, что кресла бывают такими коварными. Сесть в кресло проблем не вызывало. Но стоило откинуться на спинку - включался режим перевернутого жука. Встать не опираясь на руки было практически невозможно. Порой доходило до того, что приходилось полностью сползти на пол, чтобы заняв удобное положение - встать на ноги. Это было одновременно и нелепым и смешным.

Вторым развлечением стало хождение в буфет первого этажа за кофе. Повторюсь, я никогда не был большим фанатом этого напитка. Но сам факт возможности сходить за ним - очень радовал. Плюс, в коридоре напротив двери в буфет было большое окно. И часто оно было полностью открытым. Для меня это было чем-то вроде мини-прогулки, при невозможности выйти на улицу. Очень хотелось домой.

И этот день наконец-то настал. Лечащий врач счел мое состояние удовлетворительным для того, чтобы отпустить домой на долечивание. Шел 26-й день с момента операции.

Разумеется, нести самостоятельно свои вещи я не мог: до выхода их помогла донести медсестра, где передала их встречающим.

Спускаясь по крыльцу я загадывал больше никогда сюда не вернуться. Надеюсь - сбудется, даже не смотря на то, что рассказал вам.

Возвращаясь домой я предполагал, что смогу выйти на работу через пару недель. Взятые отпуск закончился и начинался больничный. А значит - и оплата по нормативам ФСС. Для человека с ипотекой это было катастрофически критичным.

Однако, воодушевление первых дней сменилось пониманием суровой реальности.

Моторика движений хоть и напоминала поведение здорового человека, но оставались сложности:

Однако, выйдя «на свободу», в первые же дни сделал две вещи:

1. Съездил на работу в офис (очень тянуло в социум)

2. Сходил подстричься (за месяц стационара изрядно оброс и себе не нравился. Хотя, конечно, были проблемы и посерьезнее)

Для передвижения по городу купил себе трость. Я знал, что опираться на руки катастрофически нельзя (за что и получил порцию обратной связи от врача). Но трость была некоторым социальным маркером здоровья человека в моем лице. Едва держа ее в руках (чтобы себе же не навредить) - я давал понять, почему в потоке людей иду медленно и осторожно. И что буду рад, если кто-нибудь в транспорте уступит место (а такие в половине случаев находились).

Для продления больничного сначала я обратился в привычную клинику по ДМС. До этого момента я не знал, что ДМС умеет работать с больничными, открытыми в государственных клиниках.

Правда, довольно быстро причина моего обращения была распознана как не страховой случай, и в ДМС-обслуживании было отказано. Пришлось вернуться в ОМС-поликлинику.

Но и жалобами я врача не беспокоил. Если быть точнее - жалобы, конечно, были. Но все они были понятны и ожидаемы для человека с разрезанной грудной клеткой.

Единственное, что я не мог сделать без ведома врача (по крайней мере, на этом этапе) - это изменить дозировку Варфарина.

Варфарин - препарат, делающий кровь более жидкой. Те пациенты, которым поставили механический клапан в сердце - вынуждены принимать препарат пожизненно. Таким как я (пластика клапана методом Дэвида) и обладателям биологических клапанов - Варфарин необходимо принимать только первые несколько месяцев.

Дело в том, что после операции сохраняется риск образования тромбов. А тромб в кровеносной системе - это всегда очень-очень-очень плохая примета. Для этого кровь разжижают посредством Варфарина. Однако, слишком жидкая кровь плохо сворачивается и даже маленькая ранка не затягивается несколько минут. Другими словами, слишком жидкая кровь чревата кровотечениями (в том числе внутренними). Поэтому требуется поддерживать баланс между жидкой и густой кровью. Этот баланс называется Международное Нормализованное Отношение (МНО).

Для здорового человека значение МНО находится около единицы (если значение ниже - кровь сворачивается быстрее, если значение выше - медленнее). Мне было приписано выдерживать значение между 2.5 и 3.5.

Для контроля МНО приходилось сдавать кровь каждые три дня. Это можно было делать получая направления в поликлинике, но я ходил платно в ближайшую лабораторию.

Многие привычные продукты (например, зеленый чай) влияют на значение МНО, поэтому приходилось придерживаться некоторой диеты. Должен признать, прекращение приема Варфарина спустя 3 месяца значительно упростило жизнь.

Самочувствие плавно, но менялось. Если в начале пути, среди болезненного состояния проскальзывали моменты комфортного существования, то со временем в относительно спокойные дни вклинивались болезненные моменты.

По-прежнему было больно чихать.

А еще, за ночь грудная клетка успевала немного срастись, и первые утренние движения «разламывали» сформировавшуюся конструкцию с характерным хрустом. Это не было болезненным, но комфорта точно не добавляло.

Забегая вперед: где-то между четвертым и пятым месяцем хруст прошел. Одновременно с этим пропала и боль при чихании.

Но а пока оставались три вехи, которые зависели не от меня:

1. Снятие швов

2. Отмена Варфарина

3. Закрытие больничного.

Швы мне сняли примерно через пару недель после выписки (т.е больше чем через месяц после операции). Снимал хирург из ДМС-клиники, снимал не больно.

Варфарин мне отменили на приеме у кардиологам (которая лечила меня в РНЦХ) примерно за неделю до трехмесячного «юбилея».

Больничный же закрыли на 84-й день.

На работу я начал выходить еще не дожидаясь закрытия больничного.

Единственное, что доставляло дискомфорт - необходимость носить ноутбук не в привычном рюкзаке, а в сумке с лямкой через плечо (так было меньше давления на грудь). Примерно к концу 4-го месяца рюкзак вернулся в привычный гардероб.

А в какой-то момент я начал обнаруживать себя спящим на боку. Наверное, организм уже сам понимал, что готов.

Правда, иногда это заканчивалось жгучей болью в груди. Наверное, передавливались какие-то нервы, которым пока было рано быть передавленными. Возврат на спину и глубокий вдох решал проблему. Со временем и этот сбой самоликвидировался.

Завтра будет ровно полгода, как мне остановили сердце, чтобы исправить врожденный дефект. Можно сказать, починили по гарантии :)

Грудь может беспокоить только при неоправданных нагрузках (например, тяжелом рюкзаке), или чрезмерной активности рук/торса.

Во всем прочем - я практически здоровый человек.

В день могу пройти больше 20 тысяч шагов (примерно 15 км) и не чувствовать себя уставшим. Надеюсь, что настанет день, когда я вернусь в спортзал.

Скоро пойду на повторный прием к кардиологу (предварительно сделав ЭКГ и ЭХО-КГ). Надеюсь услышать, что со мной все хорошо.

А теперь не про меня. Теперь про тебя.

Да-да, про тебя.

Во-первых, спасибо, что хватило терпения дочитать.

Во-вторых, если ты здесь, потому что ожидаешь скорой операции, спешу успокоить: она пройдет штатно и ты поправишься.

Я тоже боялся.

Но если рядом есть поддерживающие люди - всё точно будет хорошо.

Обнял! Удачи!