Что такое высокоинтенсивная магнитотерапия и как она работает
Магнитотерапия знакома физиотерапии давно. Но современные высокоинтенсивные системы заметно отличаются от аппаратов, с которыми этот метод обычно ассоциируют.
При высокоинтенсивной магнитной стимуляции воздействие может быть настолько выраженным, что вызывает возбуждение нервных структур и сокращение мышц. Причем для этого не нужно устанавливать электроды на кожу.
Разбираемся, за счет чего это происходит, чем высокоинтенсивная магнитотерапия отличается от низкоинтенсивной и какое место метод занимает среди современных физиотерапевтических технологий.
Как магнитное поле заставляет мышцу сокращаться
В основе метода лежит электромагнитная индукция.
В аппарате находится катушка — индуктор. Она создает быстро меняющееся магнитное поле. Оно проходит через ткани и индуцирует в них электрическое поле.
Если сильно упростить процесс, получается такая цепочка:
магнитное поле → электрическое поле в тканях → возбуждение нервных структур → ответ мышцы.
При соответствующей интенсивности и параметрах воздействие способно вызывать деполяризацию нервных структур, а вслед за ней — сокращение мышц.
Именно на этом принципе работают современные аппараты для высокоинтенсивной магнитной стимуляции.
Важное отличие от классической электростимуляции: стимулирующий электрод непосредственно на кожу пациента не устанавливается.
Что происходит в тканях
Наши мышцы сокращаются после того, как получают сигнал от нервной системы. При высокоинтенсивной магнитной стимуляции электрическое поле, индуцированное в тканях, способно воздействовать на нервные структуры и вызывать нервно-мышечный ответ.
Поэтому во время процедуры можно наблюдать сокращение мышцы, внешне похожее на ее естественную работу.
Высокоинтенсивные системы способны непосредственно воздействовать на возбудимые нервные и мышечные структуры. У низкоинтенсивной магнитотерапии механизм более опосредованный.
В исследованиях низкоинтенсивных магнитных полей описываются процессы, связанные с сигнальными путями Ca²⁺, Wnt/β-катенин и MAPK, факторами роста FGF и VEGF, костной тканью и микроциркуляцией.
Более подробно эти процессы разобраны в материале «Механизмы тканевой регенерации при импульсной магнитной стимуляции».
Высокоинтенсивная и обычная магнитотерапия — это одно и то же?
Нет. Разница заключается не просто в том, что один аппарат «сильнее» другого.
Низкоинтенсивная магнитотерапия работает с меньшей интенсивностью воздействия и обычно не вызывает выраженной нервно-мышечной стимуляции.
Высокоинтенсивная магнитная стимуляция позволяет создавать параметры поля, при которых индуцированное электрическое воздействие способно возбуждать нервные структуры и вызывать мышечный ответ.
Отличаются также частота, характер сигнала, режимы воздействия и клинические задачи.
Поэтому под общим словом «магнитотерапия» на практике скрываются довольно разные технологии.
Какие вообще бывают виды магнитотерапии
Методы можно классифицировать сразу по нескольким признакам.
- По интенсивности поля: низкоинтенсивные и высокоинтенсивные.
- По характеру сигнала: постоянные, низкочастотные и импульсные.
- По области воздействия: локальные и общесистемные.
При локальном воздействии индуктор располагают около определенной зоны. В других системах поле может воздействовать на более обширную область.
Полная классификация отдельно разобрана в материале «Виды магнитотерапии: низкочастотная, импульсная, высокоинтенсивная, локальная и общесистемная».
А это не обычная электростимуляция?
По конечному эффекту определенное сходство есть: и электрическая, и магнитная стимуляция могут вызывать нервно-мышечный ответ.
Но способ воздействия отличается.
При электростимуляции электрический импульс передается через контактные электроды на коже.
При магнитной стимуляции электрическое поле возникает непосредственно в тканях вследствие электромагнитной индукции.
Поэтому сама процедура и оборудование выглядят иначе.
А ткани при этом нагреваются?
Высокоинтенсивную магнитотерапию иногда интуитивно воспринимают как еще одну «прогревающую» процедуру. Но основной принцип метода с нагреванием тканей не связан.
Ключевой механизм — быстро меняющееся магнитное поле и возникающее вследствие электромагнитной индукции электрическое поле.
Именно поэтому магнитная стимуляция принципиально отличается, например, от УВЧ-терапии.
Что чувствует пациент во время процедуры
При низкоинтенсивной магнитотерапии пациент может практически ничего не чувствовать.
При высокоинтенсивной стимуляции ощущения заметнее: за счет воздействия на нервно-мышечные структуры могут возникать ритмические сокращения мышц и другие проявления нервно-мышечного ответа.
Интенсивность, частоту и режим воздействия определяет врач. Параметры подбираются с учетом клинической задачи и реакции пациента.
Поэтому профессиональная система — это не просто «магнит помощнее». Значение имеют характеристики импульса, рабочие режимы, тип индуктора и возможности настройки.
Посмотреть, какие конфигурации профессионального оборудования существуют, можно в разделе аппаратов магнитной стимуляции 4Clinic.
Где применяется высокоинтенсивная магнитная стимуляция
Сегодня метод используется в нескольких направлениях физиотерапии и реабилитации, в том числе:
- в ортопедии;
- в неврологии;
- в спортивной медицине;
- в реабилитации;
- в урологии.
При этом магнитную стимуляцию нельзя рассматривать как универсальную замену всем другим методам физиотерапии.
У разных технологий разные физические факторы и задачи.
Зачем сочетать магнитную стимуляцию с другими методами
Например, ударно-волновая терапия оказывает механическое воздействие, высокоинтенсивная лазерная терапия работает по другому физическому принципу, а магнитная стимуляция позволяет работать с нервно-мышечным аппаратом.
Поэтому в клинической практике врач может использовать эти методы самостоятельно или включать их в комплексную программу.
Логику такого подхода подробнее разобрали в статье «Сочетанное применение УВТ, ВИМС и ВИЛТ: синергия интенсивных методов физиотерапии».
Есть ли ограничения
Да. У магнитной стимуляции, как и у других физиотерапевтических методов, существуют противопоказания и ограничения.
В частности, при выборе метода специалист учитывает наличие имплантируемых электронных устройств, металлических конструкций в зоне воздействия, острые состояния и другие клинические факторы.
Поэтому вопрос применения высокоинтенсивной магнитной стимуляции и конкретных параметров процедуры решает медицинский специалист.
Что в итоге
Высокоинтенсивная магнитотерапия — это не просто «более сильная» версия классической магнитотерапии.
Ее ключевая особенность заключается в том, что быстро меняющееся магнитное поле индуцирует электрическое поле непосредственно в тканях.
При соответствующих параметрах оно способно возбуждать нервные структуры и вызывать мышечный ответ.
Именно поэтому современные системы высокоинтенсивной магнитной стимуляции рассматривают прежде всего как инструмент воздействия на нервно-мышечный аппарат, а не просто как источник магнитного поля.