Зачем удалять миому, если она не перерастает в рак?
Это же доброкачественная опухоль. Зачем вообще ее трогать?
Чтобы ответить на этот вопрос, посмотрим на факты:
- Свой рост миома начинает с 1 гладкомышечной клетки матки.
- Клетка делится, снова делится, снова делится — образуется опухолевый узел.
- Чем больше клеток начнёт своё «неправильное» деление, тем больше будет расти миом.
Эти опухоли могут быть различного размера, от мелких узлов до крупных опухолей. Миомы могут появиться в разных частях матки: внутри стенки, подслизистом слое или снаружи матки.
Есть ли у миомы какие-то симптомы?
На самых ранних стадиях миома может вообще никак себя не проявлять и не беспокоить женщину — и стать случайной находкой во время регулярного визита к гинекологу и проведения УЗИ.
Однако со временем, по мере роста миомы, могут начать проявляться ее симптомы:
обильные и длительные менструации;
межменструальные кровотечения в середине цикла;
- боль в нижних отделах живота, в пояснице;
запоры, а также задержка или, наоборот, недержание мочи — если опухоль сдавливает соседние органы (прямую кишку, мочевой пузырь или уретру).
Маточные кровотечения при миоме могут привести к развитию анемии, когда уровень красных клеток и гемоглобина снижаются, и ткани получают меньше кислорода. Женщина в таком случае будет жаловаться на слабость, быструю утомляемость, периодические головокружения.
Некоторые типы миом матки опасны тем, что могут вызывать бесплодие и невынашивание беременности.
Откуда берется миома?
Однозначного ответа на вопрос, почему так происходит, нет.
Долгое время считалось, что миома — это опухоль, развивающаяся из-за высокого уровня эстрогенов. Однако многочисленные клинические исследования говорят о том, что и другие гормоны могут влиять на развитие миомы.
При этом есть факторы, которые принято считать стимулирующими рост и развитие миомы матки:
- прием гормональных препаратов, в том числе прием оральных контрацептивов в возрасте до 16 лет;
- начало менструаций в раннем возрасте — в норме они наступают в возрасте 11-14 лет;
- наследственный фактор — наличие миомы у близких родственниц;
- наличие в анамнезе операций на матке;
- воспаления матки и придатков;
- поликистоз яичников;
- недостаток витамина D;
- избыточная масса тела;
- малоподвижный образ жизни и т.д.
Миома матки может диагностироваться в разном возрасте, но чаще всего она обнаруживается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Однако возникать миома может даже у молодых девушек. А в некоторых случаях миома и вовсе может быть обнаружена в раннем возрасте, особенно если присутствует наследственный фактор или другие факторы риска.
Как диагностируют миому
Если есть хотя бы один из описанных выше симптомов, женщине необходимо обратиться к врачу-гинекологу. На первичном приеме доктор выслушает жалобы и задаст вопросы пациентке — уточнит характер менструальных кровотечений, соберет акушерский анамнез: число беременностей, родов и т.д.
После этого врач выполняет осмотр и оценивает состояние матки, определяет ее изменения: увеличенные размеры, неправильная форма, неровная поверхность и пр.
Для подтверждения диагноза «миома матки» выполняют УЗИ органов малого таза. Если ультразвуковое исследование не дает полной информации, проводят компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.
Врач также может назначить лабораторные анализы. Они нужны, чтобы выявить осложнения миомы, которые также могут требовать лечения.
Какие методы лечения миомы существуют?
Медикаментозно миому вылечить нельзя.
Существуют различные схемы применения гормональных препаратов, которые останавливают рост опухоли. И наиболее эффективно они работают на начальном этапе развития новообразования.
Наиболее результативно хирургическое лечение миомы.
Важно: удаление миомы — не равно удаление матки!
Современная медицина обладает разными и очень эффективными хирургическими методами лечения миомы без удаления матки. Выбор техники зависит от самой опухоли, симптомов, возраста пациентки и других факторов.
Единой схемы лечения нет. Это может быть:
Лапароскопическое удаление миоматозных узлов — выполняется через микропроколы, через которые в брюшную полость вводятся видеокамера и хирургические инструменты. Врач аккуратно удаляет узлы миомы под видеоконтролем. После такой операции рубцы на коже практически незаметны.
Гистерорезектоскопическая (гистероскопическая) миомэктомия — операция проводится с помощью эндоскопического прибора гистерорезектоскопа, который вводится в полость матки через влагалище и цервикальный канал. Ни разрезов, ни швов после операции не остается.
Эмболизация маточных артерий — лечение миомы матки без хирургической операции. В артерию через маленький прокол на бедре под контролем цифрового низкодозового рентген-аппарата вводится зонд, который по сосудам подводится к миоме. Через него вводится застывающее в питающих опухоль сосудах вещество — миома перестает получать питание, уменьшается или исчезает.
Лапаротомическая миомэктомия — операция с открытым доступом через разрезы на брюшной стенке и стенке матки для удаления больших опухолей, множественных узлов и пр.
Методику лечения и технику выполнения операции выбирает лечащий врач женщины — учитывая общую клиническую картину, расположение, число, размеры узла, а также возможные сопутствующие заболевания. Разумеется, по возможности врачи стараются отдать предпочтение щадящим эндоскопическим методикам, после которых пациентки максимально быстро возвращаются к привычной жизни.
Для сохранения женского репродуктивного здоровья, а также улучшения качества жизни, несмотря на доброкачественный характер, миому рекомендовано удалять.
В заключение хотелось бы подчеркнуть, что своевременное обращение к врачу при появлении любых необычных симптомов или подозрений на наличие миомы играет ключевую роль в успешном лечении. Главное — не затягивать! Помните, что раннее выявление и адекватное лечение существенно улучшают качество жизни.
Откладывать визит к врачу точно не стоит. Забота о здоровье — один из основных приоритетов в любом возрасте. Важно также не стесняться обсуждать с врачом все свои вопросы и любые опасения относительно предстоящего лечения. Ведь обсуждение с врачом позволяет вам получить полное понимание вашего состояния здоровья, а также того, что будет происходить во время лечения и т.д.
Важно не стесняться обсуждать с врачом все свои вопросы и любые опасения относительно предстоящего лечения.
Открытая коммуникация с врачом может обеспечить эмоциональную поддержку — ведь перед операцией все мы волнуемся и испытываем стресс. Врач может ответить на любые ваши вопросы и успокоить вас. Чем лучше вы понимаете, как будет проходить лечение, и чем больше у вас информации о вашем состоянии здоровья, тем более успешными могут быть результаты лечения.
Предлагаем вам ознакомиться с другими нашими интересными материалами:
Если бы у вас была возможность задать вопрос врачу по лечению миомы матки, что вы у него спросили бы? Какие аспекты лечения вызывают у вас вопросы или требуют дополнительной информации? Не стесняйтесь задавать ваши вопросы в комментариях!
Еще у нас есть блог на Дзене с множеством полезной информации: Дзен
Данный материал носит исключительно информационный характер. Не является медицинской рекомендацией. Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.